Anorexie: normokalorische Wiederernährung sinnvollNach ausgeprägten Hungerperioden kann bei Wiederernährung zum Refeeding-Syndrom kommen, das mitunter lebensbedrohliche Ausmaße annimmt. Trotzdem sollte man bei einer schwergradigen Anorexie nicht zu niedrigkalorisch mit der Wiederernährung beginnen.
Medikamenteninduzierte Akathisien nicht übersehenAntipsychotika und einige andere Wirkstoffe können bei längerer Einnahme Frühdyskinesien auslösen – manchmal sogar innerhalb von Stunden. Eine Akathisie wird von den Betroffenen nicht immer berichtet, ist aber klinisch relevant, beispielsweise für die Teilnahme am sozialen Leben.
Katatonie: Bei der Behandlung spielt ein früher Therapiestart die wichtigste RolleDie Katatonie tritt bei weitaus mehr Grunderkrankungen als der Schizophrenie auf und sie kann sehr unterschiedlich ausgeprägt sein. Die Patienten benötigen schnell eine adäquate Behandlung.
Junge Ärzt:innen eher pro SterbehilfeÜber 1.000 jüngere Ärzte in Deutschland wurden befragt, wie sie zum ärztlich-assistierten Suizid stehen. Ihre mehrheitliche Einstellung widerspricht in Teilen der der Bundesärztekammer und Fachgesellschaften.
COPD: Bei Jüngeren leidet meist die Psyche mitJunge COPD-Patienten leiden an anderen Komorbiditäten als ältere. Dies zeigte eine US-amerikanische Studie, über die Prof. Dr. Claus Vogelmeier vom Universitätsklinikum Marburg berichtete.
Hypochondrie: Risiko für vorzeitigen Tod wird unterschätztMan sollte glauben, dass Hypochonder, die ständig zum Arzt rennen, besonders gut versorgt sind. Doch offenbar ist das Gegenteil der Fall: Patienten mit der psychischen Störung sterben eher als seelische Gesunde.
Antidepressiva als Koanalgetika: Risiken oft übersehenPatienten mit chronischen Schmerzen erhalten häufig auch Antidepressiva. Das kann sinnvoller sein, als ein Schmerzmittel bis zur Höchstdosis auszureizen. Die Nebenwirkungen dieser Zusatztherapie fallen bei der Entscheidung aber oft unter den Tisch.
Musizieren macht geistig fitMusikmachen fördert die kognitive Leistung. Kontinuität und die Instrumentengruppe sind dabei entscheidend. Das zeigt eine Kohortenstudie aus dem Vereinigten Königreich.
Alzheimertest: Sacubitril/Valsartan verfälscht BiomarkerDie Hemmung von Neprilysin entlastet nicht nur das Herz von Insuffizienzpatienten, sondern stört auch den Abbau von Beta-Amyloiden. Das sollte man bei Bluttest beachten.
Expertentipps für die DemenzdiagnostikAlte Menschen mit kognitiven Defiziten bekommen oft vorschell den Stempel „Alzheimer“ aufgedrückt. Dabei kann man oft schon beim Erstkontakt abschätzen, ob tatsächlich eine Alzheimerkrankheit vorliegt oder doch eher eine vaskuläre bzw. frontale Demenz. Prof. Dunings neuropsychologische Handtasche hilft dabei.
Kalorienhinweis für Fast Food bremst AppetitEin kleiner Hinweis ist’s, der beim Maßhalten hilft: Hat der hungrige Kunde beim Ordern im Fast-Food-Restaurant den Kaloriengehalt der Speisen direkt vor Augen, fällt seine Bestellung ganz automatisch weniger üppig aus.
Demenz: Was leistet die medikamentöse Therapie?Viele Demenzpatienten und ihre Angehörigen setzen große Hoffnungen in eine medikamentöse Therapie. Doch deren Wirkung ist begrenzt. Die aktualisierte S3-Leitlinie „Demenzen“ beschreibt, was sich mit Antidementiva und Psychopharmaka erreichen lässt.
Welche Medikamente beim Alkoholentzug am besten helfenWer Alkoholentzugswillige medikamentös unterstützen möchte, hat eine breite Palette zur Auswahl. Was sich davon am besten eignet, haben US-Kollegen in einer Metaanalyse untersucht.
Chronische Prostatitis: Psyche und Prostata leiden gemeinsamZu den unangenehmen Beschwerden, die das chronische Beckenschmerzsyndrom verursacht, kommt bei vielen Männern noch die Sorge hinzu: Hab ich womöglich Krebs? Die Aufklärung der Patienten ist daher wichtig.
Akne: Sichtbare Krankheitszeichen stigmatisierenEine Akne im Gesicht scheint aufsehr viele Menschen nach wie vor abschreckend zu wirken. Das lässt eine Online-Umfrage aus den USA erkennen.
ADHS-Medikamente können das kardiovaskuläre Risiko erhöhenEinige der bei ADHS eingesetzten Wirkstoffe scheinen das kardiovaskuläre Risiko zu erhöhen - vor allem zu Beginn der Therapie. Ob man sie deswegen nicht mehr verordnen sollte, muss individuell entschieden werden.
Selbstanalgesie mit Alkohol führt regelmäßig in die AbhängigkeitMenschen mit chronischen Schmerzen haben ein hohes Risiko für Substanzmissbrauch, insbesondere für übermäßigen Alkoholkonsum. Das verwundert kaum. Zwischen Schmerzerkrankungen und Alkoholabhängigkeit gibt es eine ganze Reihe neurophysiologischer und genetischer Gemeinsamkeiten.
Autismus: KI und MRT ermöglichen frühere DiagnoseMithilfe von künstlicher Intelligenz lässt sich bei Kindern womöglich noch früher ein Autismus aufspüren. Grundlage dafür ist allerdings eine spezielle Bildgebung des Gehirns.
Therapieresistente Schizophrenie: Dosiseskalation meist der falsche WegAntipsychotika sollten bei Schizophrenie deutlich niedriger dosiert werden, als es lange Zeit üblich war – auch bei schwierig zu behandelnden Patienten. Eine antipsychotische Kombinationstherapie ist Experten zufolge nur selten sinnvoll.
Was sich in den Hirnen von Fußballanhängern abspieltEine Studie mit Fußballfans offenbart, was sich in deren Gehirnen bei Siegen oder Niederlagen der verehrten Mannschaft abspielt. Die Ergebnisse liefern neue Erkenntnisse für die Fanatismusforschung.
