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Bildunterschrift

Psychiatrie

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Depression, Schizophrenie und andere seelische Leiden – was Ärztinnen und Ärzte wissen müssen

Das Fachgebiet der Psychiatrie beschäftigt sich mit der Diagnostik, Therapie und Prävention psychischer Erkrankungen. Depression, Angststörungen, somatoforme Störungen und Suchterkrankungen gehören zu den häufigsten Krankheitsbildern. Allein eine depressive Episode trifft etwa jeden fünften Menschen mindestens einmal im Leben. Klinisch hochrelevant sind auch die Schizophrenie und andere psychotische Erkrankungen, bipolare Störungen, Zwangsstörungen, ADHS und Essstörungen.

Die Diagnostik stützt sich auf strukturierte Anamnesegespräche, psychopathologische Befunderhebung und – wo nötig – bildgebende oder laborchemische Verfahren zum Ausschluss organischer Ursachen. Leitlinien wie die S3-Leitlinie zur unipolaren Depression oder zur Schizophrenie geben evidenzbasierte Orientierung. Therapeutisch stehen Psychopharmaka, Psychotherapie und psychosoziale Interventionen im Mittelpunkt; bei schweren Verläufen kommen auch Stimulationsverfahren wie die Elektrokonvulsionstherapie zum Einsatz.

Die Risikofaktoren sind vielfältig: von einer genetischen Disposition über negative Kindheitserfahrungen und chronischen Stress bis hin zu Traumata, Substanzmissbrauch und sozialer Isolation. Die Prävention gewinnt immer stärker an Bedeutung – in Form von Aufklärung, Früherkennung und der Förderung psychischer Resilienz. Die enge Verzahnung mit somatischen Fächern, etwa in der Psychokardiologie oder Psychoonkologie, zeigt: Seelisches und Körperliches lassen sich meist nicht trennen.

Aktuelles

Wie wirksam sind Therapie-Apps wirklich?

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Das Angebot von Gesundheitsapps wächst. Doch wie effektiv sind die Anwendungen bei psychischen Störungen wie Depression oder Schlafstörungen? Eine Metaanalyse zeigt: Die Apps erzielen nicht in allen Fällen eine signifikante Wirkung.

Wie sich das HIV- und Hepatitisrisiko bei i. v. Drogengebrauch senken lässt

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Menschen, die sich Drogen in die Venen injizieren, haben ein erhöhtes Risiko für verschiedene Infektionskrankheiten. Daraus ergeben sich besondere Anforderungen an Screening, Prophylaxe und Therapie.

Depression und Adipositas im Doppelpack – das gilt für Diagnostik und Therapie

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Depression und Adipositas treten häufig gemeinsam auf und beeinflussen sich gegenseitig negativ. Forschende empfehlen ein systematisches Screening auf Komorbidität, ein langfristiges Monitoring und individuelle Therapieziele.

Depressive Symptome bei Älteren oft übersehen

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Jeder dritte geriatrische Mensch zeigt depressive Symptome – doch diagnostiziert werden diese selten. Eine Mainzer Studie deckt Lücken in Erkennung und Dokumentation auf.

Schwerpunktthemen

ADHS resultiert mutmaßlich aus einer Entwicklungsstörung des Gehirns und zeichnet sich durch Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität aus, die oft bis ins Erwachsenenalter fortbestehen.

Die generalisierte Angststörung äußert sich durch übermäßiges Grübeln und anhaltende Sorgen, die schwer zu kontrollieren sind und oft mit innerer Unruhe und Schlafstörungen einhergehen.

Angststörung, generalisiert

Bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung tritt häufig selbstverletztendes Verhalten auf – als dysfunktionale Strategie zur Emotionsregulation bei starker innerer Anspannung.

Bipolare Störung

Bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung tritt häufig selbstverletztendes Verhalten auf – als dysfunktionale Strategie zur Emotionsregulation bei starker innerer Anspannung.

Borderline-Persönlichkeitsstörung

Hallucinations, delirium in EKW tunnel.

Depressionen gehören zu den häufigsten psychischen Erkrankungen und führen zu einer erheblichen Beeinträchtigung von Antrieb, Stimmung und Lebensqualität

Opiatabhängigkeit zählt zu den schwersten Formen der Substanzabhängigkeit und erfordert eine spezialisierte suchtmedizinische Behandlung.

Die Panikstörung ist durch wiederkehrende, unerwartete Panikattacken mit intensiver Angst und ausgeprägten körperlichen Symptomen wie Schwindel gekennzeichnet.

Phobien gehören zu den Angststörungen und äußern sich durch übermäßige Furcht vor bestimmten Situationen oder Objekten.

Eine Posttraumatische Belastungsstörung kann nach schweren traumatischen Ereignissen auftreten und ist u.a. gekennzeichnet durch Intrusionen (Flashbacks), Schlafstörungen und Vermeidungsverhalten.

Posttraumatische Belastungsstörung

Die Schizophrenie gehört zu den schweren psychischen Erkrankungen und ist durch Realitätsverzerrungen, Denk- und Wahrnehmungsstörungen gekennzeichnet.

Psychose, akute

Die Schizophrenie gehört zu den schweren psychischen Erkrankungen und ist durch Realitätsverzerrungen, Denk- und Wahrnehmungsstörungen gekennzeichnet.

Beim pathologischen Glücksspiel entsteht ein Kontrollverlust: Die Betroffenen setzen das Spielen trotz erheblicher negativer Folgen fort.

Bei Zwangsstörungen treten wiederkehrende Zwangsgedanken und -handlungen auf, die der Angstreduktion oder der Spannungsbewältigung dienen.

Zwangsstörungen

Fortbildungen und CME

eCME Fortbildung

Schizophrenie im Fokus – Behandlungsziele aus Patientensicht und deren klinische Umsetzung

Diese CME-zertifizierte Fortbildung definiert die Behandlungsziele bei der Schizophrenie aus Patientensicht und beschreibt deren Umsetzung in der Praxis.

eCME Fortbildung

COVID-19, Influenza, RSV: Krankheitslast, Prävention und Innovation in der Impfmedizin

Diese CME-zertifizierte Fortbildung fasst den aktuellen Kenntnisstand zu Impfungen gegen Influenza, COVID-19 und RSV zusammen.

eCME Fortbildung

Botulinumtoxin im Praxisalltag: Ästhetische Indikationen, Studienlage und Darreichungsformen

Diese CME-zertifizierte Fortbildung fasst Grundlagen und wichtige ästhetische Anwendungsoptionen von Botulinum zusammen.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.