Frühes Prostatakarzinom: die Qual der Wahl bei der TherapieformBeim frühen Prostatakarzinom reichen die Therapieoptionen von der aktiven Überwachung bis zur radikalen Resektion. In zwei Studien wurde untersucht, mit welchen Nebenwirkungen die Patienten zu rechnen haben.
Fünf Antibiotika, die beim Harnwegsinfekt noch greifenAngesichts zunehmender Resistenzen stellt sich die Frage, mit welchen Antibiotika man die unkomplizierte Zystitis noch behandeln kann. Oder genügt eventuell sogar eine Schmerztherapie? In der frisch aktualisierten S3-Leitlinie fasst die Deutsche Gesellschaft für Urologie die wesentlichen Neuerungen in der Akuttherapie zusammen.
Radikale Prostatektomie: Welche Männer von dem Eingriff profitierenFür Männer, die ein Prostatakarzinom mit niedrigem oder mittlerem Risiko aufweisen, eignet sich die radikale Prostatektomie. In ausgewählten Fällen ist der Eingriff auch bei lokal fortgeschrittenen Tumoren möglich.
Knubbelpenis statt RiesengliedSchon seit Monaten quält sich ein 56-jähriger Patient mit wachsenden Knoten, Ulzera und Schmerzen am Penis herum. Grund dafür ist offenbar eine vor Jahren durchgeführte Maßnahme zur Vergrößerung der Manneszier.
So diagnostizieren Sie eine IgA-Nephropathie Im Rahmen einer Urinuntersuchung haben Sie bei einem Patienten eine Hämaturie festgestellt? Dahinter könnte eine Immunglobulin-A-Nephropathie stecken. Für die definitive Diagnose ist eine Biospie obligat.
Tipps zur raschen Ursachenfindung von Symptomen des unteren Harntraktes bei MännernEin 65-jähriger Patient kommt wegen Harnwegsbeschwerden in die Praxis: Er muss dauernd Wasser lassen und braucht dafür viel mehr Zeit als früher. Typisch Prostata, oder etwa doch nicht? Britische Kollegen haben einen Fahrplan für die Zehn-Minuten-Konsultation entworfen.
Phimosen nicht gleich so eng sehenVielen Kinderchirurgen scheint beim Thema Vorhautverengung das Skalpell recht locker in der Hand zu liegen. Indiziert ist diese Operation indes eher selten.
Benignes Prostatasyndrom: Gehört die Monotherapie bald der Vergangenheit an?In der Behandlung des benignen Prostatasyndroms (BPS) kommen Medikamentenkombinationen zu selten zum Einsatz, kritisiert ein Urologenteam in einer Übersicht zum aktuellen Stand der Therapie. Demnach könnten bestimmte Patienten von einem synergistischen Effekt profitieren.
Dysurie und Penisödem - 40-50 Kopfkissenfedern in der UrethraDysurie und Penisödem trieben einen 43-Jährigen in die Klinik. In der Harnröhre steckten kleine Fremdkörper aviären Ursprungs. Autoerotik? Angeblich Fehlanzeige. Die Erklärung des Mannes klang nach Science-Fiction.
PSA-Test: So vermeiden Sie ÜberdiagnostikWenn es um die Prostatakrebs-Vorsorge geht, wenden sich viele Männer zuerst an ihren Hausarzt. Sollten Sie ihnen einen PSA-Test anbieten oder ganz im Gegenteil gerade davon abraten? Um Patienten vor Überdiagnostik und Übertherapie zu schützen, hat die DEGAM eigene Praxisempfehlungen erarbeitet.
Prostata-Ca: Gute Reha jetzt schwarz auf weißJeder, wie er will – so etwa lief es bisher in der Rehabilitation von Patienten mit Prostatakarzinom. Um endlich einen Standard zu etablieren, haben verschiedene Fachgesellschaften auf Wunsch der Betroffenen eine neue Leitlinie erarbeitet.
Was Ihnen eine entzündete Eichel verrätBrennende Plaques oder ausgedehnte Erosionen: Eine Balanoposthitis kann betroffene Männer massiv quälen, mitunter wird sogar der Geschlechtsverkehr vereitelt. Dabei können auch Sie die Diagnose oft schon auf einen Blick stellen.
Urologische Symptome oft hausgemachtWenn ältere, multimorbide Patienten urologische Symptome wie Blasenstörungen, Inkontinenz oder Impotenz entwickeln, sollte man das nicht vorschnell als rein urologische Erkrankung interpretieren. Oft sind es Medikamente, die solche Probleme auslösen oder verstärken.
Hodenhochstand: Abwarten vereitelt VaterfreudenBei Jungen mit Hodenhochstand darf man mit der Therapie nicht zögern. Liegt der Testis nach dem sechsten Lebensmonat noch nicht im Skrotum, wird behandelt. Sonst drohen Infertilität und Keimzelltumoren.
Bei Harninkontinenz den Überblick behaltenDer Arzt muss aktiv nach der Kontinenz fragen, weil die wenigsten Patienten über Probleme in diesem Bereich von sich aus sprechen. Das Gute: Es gibt vielfältige Möglichkeiten, eine Harninkontinenz in den Griff zu bekommen
Meerrettich gegen Antibiotika-ResistenzenAuch beim Harnwegsinfekt machen sich zunehmend Antibiotikaresistenzen breit, selbst Reservemittel greifen mitunter nicht mehr. Bei der unkomplizierten Zystitis sollte man vielleicht öfter auf pflanzliche Antiinfektiva z.B. auf Meerrettich und Kapuzinerkresse zurückgreifen.
Setzen Sie sich in der Therapie des BPS klare Zielvorgaben!Die Therapie der Prostatahyperplasie braucht ein klares Ziel: Geht es primär um Symptomkontrolle oder soll vorrangig die Progression aufgehalten werden? Nicht selten wird man sich für eine Kombination entscheiden, die beides kann und dem klassischen „mono“ klar überlegen ist.
Urethralsyndrom per Ausschluss aufspürenFrauen beklagen häufig unspezifische Harnwegs-Symptome - lässt sich kein akuter Infekt nachweisen, sollte man auch an das Urethralsyndrom denken. Mit NSAR und Kontinenz-Training lassen sich die Symptome beherrschen.
Neue Strategien bei HarnwegsinfektionZunehmende Resistenzen erfordern noch mehr Umsicht bei antibiotischen Behandlungen – das betrifft auch unkomplizierte untere Harnwegsinfekte. Doch wie lauten die aktuellen Empfehlungen?
Mit Beckenbodentraining die Inkontinenz beherrschenDurch Lebensstiländerungen und konservative Therapien bessert sich bei vielen Frauen eine Belastungsinkontinenz deutlich. Medikamente spielen dabei eine untergeordnete Rolle. Eher kommt es darauf an, den eigenen Beckenboden zu spüren und zu stärken – auch mithilfe moderner Geräte.
