Rheuma und OP DMARD und Glukokortikoide absetzen oder weiter geben?
Zu den bei der rheumatoiden Arthritis (RA) am häufigsten eingesetzten Wirkstoffen zählt das immunsuppressiv wirkende Methotrexat. Studien haben gezeigt, dass eine perioperative Einnahme des Folsäureantagonisten das Risiko für Infektionen und Wundheilungsstörungen nicht erhöht. Dagegen kann jedoch die Unterbrechung der Therapie einen akuten Schub auslösen, der z.B. die Rehabilitation nach orthopädischen Eingriffen erschwert. Deshalb raten US-amerikanische Rheumaspezialisten dazu, die Behandlung fortzuführen, auch am Operationstag.
csDMARD können meist weiter gegeben werden
Dieselbe Empfehlung geben sie für die konventionellen DMARD Hydroxychloroquin, Sulfasalazin und Leflunomid. Bei dem…
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