Christine Mücke

Beiträge von Christine Mücke

Zu niedrige Schilddrüsenwerte: Was tun bei subklinischer Hypothyreose?

Was bei einer subklinischen Hypothyreose zu tun ist, wird kontrovers diskutiert. Anhand eines Fallbeispiels schilderte Dr. med. Fabian Meienberg, Endokrinologe am Kantonsspital Baselland, in welchen Fällen er eine Indikation zu Abklärung und Behandlung sieht.

Wundversorgung in der Hausarztpraxis: Tipps vom Chirurgen

Wenn sich ein Patient mit einer chirurgisch zu versorgenden Wunde vorstellt, gilt es, ein paar Dinge zu bedenken. Der plastische Chirurg Dr. med. Ralph Verstappen, Leitender Arzt der Klinik für Hand-, plastische und Wiederherstellungschirurgie am Kantonsspital St. Gallen, schildert, was rund um die Versorgung zu beachten ist.

Beim Herzstillstand reanimieren oder nicht?

Sollen Ärzte darauf ansprechen, ob sie im Falle eines Falles eine Wiederbelebung wünschen oder nicht? Oder machen wir damit nur unnötig Angst? Eine Befragung ergab klar: Die Patienten wollen an der Entscheidung mitwirken.

Dann lassen Sie doch das Foramen ovale schließen

Bei einer Gruppe junger Schlaganfallpatienten beobachteten Berner Forscher, dass der perkutane Verschluss des offenen Foramen ovale überraschend auch zu einer Abnahme der Häufigkeit von Migräneattacken führte.

Reflux einfach wegkauen

Kaugummi kauen kann nicht nur frischen Atem verleihen oder der Zahnbürste Konkurrenz machen - nein, es ist sogar in der Lage, die Speiseröhre vor essensbedingter Säureexposition zu schützen. Dies zeigt eine Studie, die anlässlich der Digestive Disease Week 2003 präsentiert wurde.

Was kann man für die kleinen Patienten tun?

Erste Daten zur Behandlung von kleinen Hepatitis-C-Patienten zeigen, dass auch bei diesen pegyliertes Interferon eingesetzt werden kann.

Serologische Suche heute obsolet?

Um dem Helicobacter auf die Schliche zu kommen, sollte man heute vorrangig aktive Tests einsetzen, ist Dr. Nimish Vakil, University of Wisconsin, überzeugt. Eine serologische Untersuchung ist damit in den meisten Fällen obsolet und die Eingangsfrage daher mit ja zu beantworten.

Coxib neun mal besser als NSAR plus Magenschutz

Dank der Kapselendoskopie ist es heute möglich, die Dünndarmschleimhaut nichtinvasiv zu beurteilen. Diesen Umstand machte sich Professor Dr. Jay Goldstein, University of Illinois, Chicago, zu Nutze, der den Einfluss von NSAR und Coxiben auf die Dünndarmschleimhaut untersuchte. Dabei registrierte er nicht nur einen deutlichen Vorteil zu Gunsten der Coxibe, überraschend waren auch bei einem beträchtlichen Anteil der klinisch unauffälligen Probanden Läsionen zu finden.

Schmerzkiller der Zukunft?

Wirksamer und besser verträglich als die bisherigen nichtsteroidalen Antirheumatika und sogar als die Coxibe sollen sie sein, die sogenannten CINODS. Was sich dahinter verbirgt und was sie können, berichtete der Pharmakologe Professor Dr. John L. Wallace, University of Calgary, Kanada, an der Digestive Disease Week.

Kaugummi kauen mindert Reflux

Das Kauen von Kaugummi kann nicht nur einen frischen Atem oder der Zahnbürste Konkurrenz machen - nein, es ist sogar in der Lage, die Speiseröhre vor essensbedingter Säureexposition zu schützen.

Muss hier besondere Vorsicht walten?

Nicht wenige Patienten mit Osteoporose, die ein Bisphosphonat einnehmen, schlucken gleichzeitig auch nichtsteroidale Antirheumatika. Anscheinend stellt diese Kombination keine zusätzliche Belastung für den Magen dar, wie an der Digestive Disease Week präsentierte Daten zeigen konnten.

Auch das Herz kann davon profitieren

Die entzündlichen Veränderungen bei rheumatischen Erkrankungen können auch das Herz in Mitleidenschaft ziehen - Patienten mit rheumatoider Arthritis beispielsweise weisen ein bis zu fünffach erhöhtes Risiko eines Myokardinfarktes auf. Aber auch für Patienten mit Arthrose wurde kürzlich ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko gezeigt. Neuesten Studienergebnissen zufolge können die betroffenen Patienten von gewissen entzündungshemmenden Medikamenten doppelt profitieren. So können die Coxibe, deren kardiovaskuläre Effekte noch kürzlich sehr kontrovers diskutiert wurden, anscheinend zu einer Senkung des kardiovaskulären Risikos beitragen, wie Dr. Frank Ruschitzka , Universität Zürich, am Cardiology Update ausführte.

HDL erhöhen, CRP senken

Entzündungsparameter wie das C-Reaktive Protein (CRP) korrelieren mit der Ausprägung und der Prognose der Atherosklerose. Dem High-Density-Lipoprotein (HDL)-Cholesterin wird hinsichtlich der Entzündung ein protektiver Effekt zugeschrieben. Eine am Cardiology Update vorgestellte Untersuchung einer Gruppe um Dr. Lukas Spieker, Zürich, bestätigt hohen HDL-Cholesterinspiegeln diese schützende Funktion. Unter Patienten mit einer stabilen Erkrankung der Koronarien und erhöhten Entzündungsparametern konnten höhere HDL-Cholesterinspiegel eine endotheliale Dysfunktion verhindern.

Besser Kaffee oder Tee trinken?

Kaffeetrinker können aufatmen. Noch unlängst hiess es, der Genuss von Kaffee sei mit einem erhöhten Risiko einer rheumatoiden Arthritis assoziiert. Tee trinken war die Devise - zumindest was diesen Aspekt anging. Ein solcher Zusammenhang liess sich in einer diesbezüglichen Auswertung der Daten der Nurses Health Study jedoch nicht bestätigen.

Männer profitieren mehr als Frauen

Von einer Gewichtsabnahme scheinen Männer mehr als Frauen zu profitieren, wenn es um die Kniegelenksarthrose geht. So das Ergebnis einer an der Jahrestagung des American College of Rheumatology präsentierten Studie.

Vitamin D senkt das Risiko

Eine gute Versorgung mit Vitamin D ist nicht nur gut für die Knochen, sie kann auch das Risiko einer Rheumatoiden Arthritis mindern. Zu diesem Ergebnis kommen Dr. Linda A Merlino et al., University of Iowa,, in ihrer Untersuchung, die als Poster an der Jahrestagung des American College of Rheumatology präsentiert wurde.

Schwedische Studie

Auch Forscher aus Schweden bestätigten an der Jahrestagung des American College of Rheumatology eine erhöhte Inzidenz kardiovaskulärer Ereignisse bei Rheumapatienten.

Rheumapatientinnen im Visir

Patienten mit rheumatoider Arthritis wird ein erhöhtes Risiko kardiovaskulärer Erkrankungen bescheinigt. Das scheint aber Schlaganfälle nicht gleichermassen wie Myokardinfarkte zu betreffen.

Probiotikum gezielt auswählen

Kaum, dass der Ansatz einer gesundheitsfördernden Wirkung bekannt ist, kommt ein neuzeitlicher Joghurt nicht mehr ohne eigens gezüchtete probiotische Kulturen aus. Dass es aber durchaus auch auf die Keimsorte ankommt, können Dr. Eamonn Quigley, Cork und seine Kollegen nun beim Reizdarmsyndrom mit Fakten untermauern.

Manchmal etwas Etikettenschwindel

Soviel scheint fest zu stehen: Bei entzündlichen Darmkrankheiten sind Probiotika nützlich. Die Dosierung ist dagegen noch weitgehend der Fantasie überlassen. Dr. Jeffrey A. Katz, Cleveland, schickte seine Mitarbeiter auf Einkaufsbummel in Supermärkte, um die breit erhältlichen Probiotika einer genaueren Beurteilung ihres Keimgehaltes zu unterziehen.