Dr. Elke Ruchalla Beiträge von Dr. Elke Ruchalla Hoffnungsschimmer bei primär biliärer Cholangitis?Zu zwei PPAR-Agonisten für die Therapie der PBC wurden in den vergangenen Monaten Studienergebnisse publiziert. Was bedeuten die neuen Daten für die Versorgung? Risikofaktoren für zweites primäres Bronchialkarzinom sind unklarScreenings sowie neue Medikamente und Therapieansätze haben bei Patienten mit primärem Malignom der Lunge die Überlebenszeiten verlängert – und damit paradoxerweise das Risiko erhöht, ein zweites Mal an Lungenkrebs zu erkranken.Intensivstation: Von einer stärkeren Einbindung der Angehörigen profitieren alle BeteiligtenEinen Menschen mit lebensbedrohlicher Krankheit auf der Intensivstation zu begleiten, verlangt Familien und Freunden viel ab. Oft fühlen sie sich macht- und nutzlos. Es hilft, Angehörige aktiv in den Alltag auf der Station einzubinden. Das ist nicht nur für sie, sondern auch für die Patienten und das Intensivteam von großer Bedeutung. Ferritin: Hohe Serumkonzentration spricht für ungünstigeren Verlauf der FettleberDas Serumferritin kann bei Fettleberpatienten als Prognosemarker dienen. Hohe Werte sind mit einem erhöhten Risiko für Leberkomplikationen und höherer Sterblichkeit verbunden.Rheumatoide Arthritis: Neue Erkenntnisse zu LaborbefundenBei einer rheumatoiden Arthritis (RA) findet sich eine Vielzahl von Autoantikörpern. Darunter fallen der Rheumafaktor (RF), der selbst zu den Immunglobulinen gehört und sich gegen körpereigene Immunglobuline richtet, und Antikörper gegen zyklische citrullinierte Peptide (Anti-CCP, ACPA).Kasuistik: Enterobakterium fuhr Rentner mächtig in die KnochenBei Salmonellen denkt man in erster Linie an eine Gastroenteritis, allenfalls noch an Typhus. Doch eine Infektion mit dem Erreger kann auch als orthopädischer Notfall enden, wie der Fall eines älteren Patienten zeigt.Mpox: Magen-Darm-Beschwerden bislang zu wenig beachtetBei der Virusinfektion Affenpocken (M-Pox) können neben Hautausschlägen und grippalen Symptomen auch Magen-Darm-Beschwerden wie Proktitis und Erbrechen auftreten, die bislang wenig beachtet wurden.AnzeigeAnzeigeAntidepressiva als Koanalgetika: Risiken oft übersehenPatienten mit chronischen Schmerzen erhalten häufig auch Antidepressiva. Das kann sinnvoller sein, als ein Schmerzmittel bis zur Höchstdosis auszureizen. Die Nebenwirkungen dieser Zusatztherapie fallen bei der Entscheidung aber oft unter den Tisch.Nikotin: Exposition in utero hält Diabetes fernKinder, deren Mütter während der Schwangerschaft geraucht haben, entwickeln seltener einen Typ-1-Diabetes. Aber gilt dieser Vorteil auch für die Erwachsenenform der Krankheit?Alphablocker: Prostata im Griff, aber Herz gestresstDen Daten einer Kohortenstudie zufolge gehen Alphablocker im Vergleich zu 5-Alpha-Reduktasehemmern mit einem höheren Herz-Kreislauf-Risiko einher. Das sollte sich im Verordnungsverhalten der Ärzte niederschlagen.Pleuraerguss im linken unteren Lungenflügel hatte seine Ursache in der LeberBei Thoraxschmerzen denkt man zunächst an eine kranke Lunge oder ein krankes Herz. Im Fall eines 50-Jährigen waren aber beide Organe gesund. Zwar fand sich ein Pleuraerguss – die eigentliche Ursache saß aber eine Etage tiefer.Gallensteine: Nicht immer müssen Betroffene unters MesserBei symptomatischen Gallensteinen war früher klar: Die Steine gehören entfernt. Neuere Studienergebnisse lassen an diesem Vorgehen Zweifel aufkommen. Die Gefahren der peripartalen KardiomyopathieEtwa eine von 5.000 herzgesunden Frauen erkrankt während einer Schwangerschaft oder kurz nach der Geburt an einer Kardiomyopathie. Das kann auch zu Komplikationen bei den Kindern führen.AnzeigeAnzeigeBildgebung bei Urolithiasis hat Fortschritte gemachtBei einem Patienten mit stärksten Flankenschmerzen, die wellenförmig kommen und gehen, liegt der Verdacht nahe, dass ein Nierenstein als Auslöser dahintersteckt. Sichern lässt sich die Diagnose heutzutage auch strahlenarm.Präventive Maßnahmen können Frailty hinauszögern oder verhindernFrailty meint mehr als Gebrechlichkeit. Was es mit dem Begriff auf sich hat, woran man das Syndrom frühzeitig erkennt und wie man es in vielen Fällen noch verhindern kann.Paracetamol für Erwachsene: So setzen Sie das Analgetikum sicher einKurzzeitig eingesetzt gilt Paracetamol als das sicherste Analgetikum. Für die längerfristige Einnahme und bei bestimmten Risikokonstellationen gilt es aber, einiges zu beachten. Dry Needling kann schneller zum Notfall führen als oftmals gedachtViele Patienten setzen bei Muskelverspannungen auf Dry Needling. Doch auch dieses scheinbar harmlose Verfahren kann zu Komplikationen führen, wie der Fall einer jungen Frau belegt.GLP1-Rezeptoragonist toppt Insulin lispro bei der BlutzuckerkontrolleIst die zusätzliche Gabe von GLP-1-Rezeptoragonisten oder von Insulin Lispro besser, wenn sich beim Typ-2-Diabetes der Blutzucker mit Basalinsulin und oralen Antidiabetika nicht kontrollieren lässt? Eine aktuelle Studie bringt Klarheit.Frühe Zeichen der pulmonalen HypertonieWie häufig scheinbar herzgesunde Menschen eine pulmonale Hypertonie (PH) entwickeln, zeigen die Studienergebnisse von Dr. Simon Stewart von der University of Notre Dame in Fremantle, Australien, und seinen Kollegen anhand von wiederholten Echokardiografien.AnzeigeAnzeigeSteigende Melanominzidenz: Überdiagnosen als möglicher GrundSeit den 1950er-Jahren hat die Melanominzidenz zugenommen – die Letalität blieb jedoch weitgehend stabil.Weitere Inhalte laden
Hoffnungsschimmer bei primär biliärer Cholangitis?Zu zwei PPAR-Agonisten für die Therapie der PBC wurden in den vergangenen Monaten Studienergebnisse publiziert. Was bedeuten die neuen Daten für die Versorgung?
Risikofaktoren für zweites primäres Bronchialkarzinom sind unklarScreenings sowie neue Medikamente und Therapieansätze haben bei Patienten mit primärem Malignom der Lunge die Überlebenszeiten verlängert – und damit paradoxerweise das Risiko erhöht, ein zweites Mal an Lungenkrebs zu erkranken.
Intensivstation: Von einer stärkeren Einbindung der Angehörigen profitieren alle BeteiligtenEinen Menschen mit lebensbedrohlicher Krankheit auf der Intensivstation zu begleiten, verlangt Familien und Freunden viel ab. Oft fühlen sie sich macht- und nutzlos. Es hilft, Angehörige aktiv in den Alltag auf der Station einzubinden. Das ist nicht nur für sie, sondern auch für die Patienten und das Intensivteam von großer Bedeutung.
Ferritin: Hohe Serumkonzentration spricht für ungünstigeren Verlauf der FettleberDas Serumferritin kann bei Fettleberpatienten als Prognosemarker dienen. Hohe Werte sind mit einem erhöhten Risiko für Leberkomplikationen und höherer Sterblichkeit verbunden.
Rheumatoide Arthritis: Neue Erkenntnisse zu LaborbefundenBei einer rheumatoiden Arthritis (RA) findet sich eine Vielzahl von Autoantikörpern. Darunter fallen der Rheumafaktor (RF), der selbst zu den Immunglobulinen gehört und sich gegen körpereigene Immunglobuline richtet, und Antikörper gegen zyklische citrullinierte Peptide (Anti-CCP, ACPA).
Kasuistik: Enterobakterium fuhr Rentner mächtig in die KnochenBei Salmonellen denkt man in erster Linie an eine Gastroenteritis, allenfalls noch an Typhus. Doch eine Infektion mit dem Erreger kann auch als orthopädischer Notfall enden, wie der Fall eines älteren Patienten zeigt.
Mpox: Magen-Darm-Beschwerden bislang zu wenig beachtetBei der Virusinfektion Affenpocken (M-Pox) können neben Hautausschlägen und grippalen Symptomen auch Magen-Darm-Beschwerden wie Proktitis und Erbrechen auftreten, die bislang wenig beachtet wurden.
Antidepressiva als Koanalgetika: Risiken oft übersehenPatienten mit chronischen Schmerzen erhalten häufig auch Antidepressiva. Das kann sinnvoller sein, als ein Schmerzmittel bis zur Höchstdosis auszureizen. Die Nebenwirkungen dieser Zusatztherapie fallen bei der Entscheidung aber oft unter den Tisch.
Nikotin: Exposition in utero hält Diabetes fernKinder, deren Mütter während der Schwangerschaft geraucht haben, entwickeln seltener einen Typ-1-Diabetes. Aber gilt dieser Vorteil auch für die Erwachsenenform der Krankheit?
Alphablocker: Prostata im Griff, aber Herz gestresstDen Daten einer Kohortenstudie zufolge gehen Alphablocker im Vergleich zu 5-Alpha-Reduktasehemmern mit einem höheren Herz-Kreislauf-Risiko einher. Das sollte sich im Verordnungsverhalten der Ärzte niederschlagen.
Pleuraerguss im linken unteren Lungenflügel hatte seine Ursache in der LeberBei Thoraxschmerzen denkt man zunächst an eine kranke Lunge oder ein krankes Herz. Im Fall eines 50-Jährigen waren aber beide Organe gesund. Zwar fand sich ein Pleuraerguss – die eigentliche Ursache saß aber eine Etage tiefer.
Gallensteine: Nicht immer müssen Betroffene unters MesserBei symptomatischen Gallensteinen war früher klar: Die Steine gehören entfernt. Neuere Studienergebnisse lassen an diesem Vorgehen Zweifel aufkommen.
Die Gefahren der peripartalen KardiomyopathieEtwa eine von 5.000 herzgesunden Frauen erkrankt während einer Schwangerschaft oder kurz nach der Geburt an einer Kardiomyopathie. Das kann auch zu Komplikationen bei den Kindern führen.
Bildgebung bei Urolithiasis hat Fortschritte gemachtBei einem Patienten mit stärksten Flankenschmerzen, die wellenförmig kommen und gehen, liegt der Verdacht nahe, dass ein Nierenstein als Auslöser dahintersteckt. Sichern lässt sich die Diagnose heutzutage auch strahlenarm.
Präventive Maßnahmen können Frailty hinauszögern oder verhindernFrailty meint mehr als Gebrechlichkeit. Was es mit dem Begriff auf sich hat, woran man das Syndrom frühzeitig erkennt und wie man es in vielen Fällen noch verhindern kann.
Paracetamol für Erwachsene: So setzen Sie das Analgetikum sicher einKurzzeitig eingesetzt gilt Paracetamol als das sicherste Analgetikum. Für die längerfristige Einnahme und bei bestimmten Risikokonstellationen gilt es aber, einiges zu beachten.
Dry Needling kann schneller zum Notfall führen als oftmals gedachtViele Patienten setzen bei Muskelverspannungen auf Dry Needling. Doch auch dieses scheinbar harmlose Verfahren kann zu Komplikationen führen, wie der Fall einer jungen Frau belegt.
GLP1-Rezeptoragonist toppt Insulin lispro bei der BlutzuckerkontrolleIst die zusätzliche Gabe von GLP-1-Rezeptoragonisten oder von Insulin Lispro besser, wenn sich beim Typ-2-Diabetes der Blutzucker mit Basalinsulin und oralen Antidiabetika nicht kontrollieren lässt? Eine aktuelle Studie bringt Klarheit.
Frühe Zeichen der pulmonalen HypertonieWie häufig scheinbar herzgesunde Menschen eine pulmonale Hypertonie (PH) entwickeln, zeigen die Studienergebnisse von Dr. Simon Stewart von der University of Notre Dame in Fremantle, Australien, und seinen Kollegen anhand von wiederholten Echokardiografien.
Steigende Melanominzidenz: Überdiagnosen als möglicher GrundSeit den 1950er-Jahren hat die Melanominzidenz zugenommen – die Letalität blieb jedoch weitgehend stabil.
