Dr. Judith LorenzDr. Judith Lorenz ist als freie Autorin für die Medical Tribune und die damit assoziierten Publikationen tätig. Sie bearbeitet Themen aus allen Fachbereichen der Medizin. Beiträge von Dr. Judith LorenzSport hält die Betazellen fitDas Serum von Menschen, die ein mehrwöchiges intensives Sporttraining absolviert haben, schützt Betazellen unter Laborbedingungen vor einer stressinduzierten Apoptose. Dieser protektive Effekt besteht unabhängig davon, ob bereits ein Diabetes mellitus (Typ 1 oder Typ 2) vorliegt oder nicht. Kontrollkoloskopie: Bei sehr alten Menschen Nutzen und Risiken abwägenBei sehr alten Menschen mit geringer Lebenserwartung sollte man gut überlegen, ob eine Kontrollkoloskopie nach einem Niedrigrisikobefund sinnvoll ist. Dafür plädiert ein US-amerikanisches Forscherteam.Brustkrebs: Capivasertib verbessert Prognose von Patient:innenErkrankte mit fortgeschrittenem HR+/HER2- Mammakarzinom, deren Tumor während oder nach der endokrinen Therapie mit einem Aromatasehemmer mit oder ohne CDK4/6-Inhibitor progredient wurde, profitieren von der Behandlung mit Capivasertib zusätzlich zu Fulvestrant. Das Risiko für Progression oder Tod verringerte sich signifikant gegenüber alleinigem Fulvestrant.Ozon und Feinstaub begünstigen Asthmaattacken bei KindernKinder, die in Großstädten heranwachsen, laufen vermehrt Gefahr, nicht-viralbedingte Asthmaanfälle zu erleiden. Schuld daran sind insbesondere hohe Konzentrationen von zwei Luftschadstoffen.Pulmonalarterielle Hypertonie: Neuer Arzneistoff Sotatercept erfolgreich in Studie getestetPatienten mit pulmonalarterieller Hypertonie können Hoffnung schöpfen: Mit Sotatercept ist ein neuartiger Wirkstoff in Entwicklung, der die Prognose deutlich zu verbessern scheint.Selektives Anabolikum stärkt die Muskulatur von Menschen mit COPDSkelettmuskelschwäche ist bei COPD eine häufige Begleiterscheinung. Um dieser entgegenzuwirken könnte sich ein gezielter Anabolikaeinsatz lohnen.Typ-2-Diabetes: Softdrinks erhöhen das SterberisikoTyp-2-Diabetiker sollten vorsichtig sein bei der Wahl ihrer Getränke: Wer von ihnen seinen Durst mit Süßgetränken löscht, hat sowohl ein höheres Mortalitätsrisiko als auch häufiger Herz-Kreislauf-Erkrankungen als Wasser- oder Teetrinker.AnzeigeAnzeigeNicht jeder Hirsutismus ist ein PCO-SyndromDer Verdacht auf ein polyzystisches Ovarialsyndrom liegt bei bestimmten Symptomen nahe. Auf die Differenzialdiagnostik kann man trotzdem nicht verzichten, wie ein Fallbeispiel zeigt.Antidepressiva bei Älteren: Augmentation oder Switch?Eine Depression wird bei Senioren nicht nur seltener erkannt, auch die medikamentöse Therapie gestaltet sich bei ihnen oft schwierig. Neue Daten belegen den Nutzen der Augmentationstherapie mit einem Antipsychotikum.Substitution von Fentanyl in der Schwangerschaft bleibt problematischOpiatabhängige Schwangere sollten eine kontrollierte Substitutionsbehandlung mit Opioidagonisten erhalten. Dadurch möchte man einem Entzug, einem anhaltenden (intravenösen) Drogenabusus und einer Überdosis vorbeugen. Offenbar hat Buprenorphin gegenüber dem seit mehr als 30 Jahren eingesetzten Methadon deutliche Vorteile für das Kind, wie eine aktuelle US-Studie zeigt.AID-Systeme: Über drei Stunden mehr Zeit im ZielbereichIm direkten Vergleich sind AID-Systeme, die von einem Open-Source-Algorithmus gesteuert werden, der sensorunterstützten Pumpentherapie (SUP) überlegen. Dies berichtet ein Forschungsteam aus Neuseeland in einer randomisierten, kontrollierten Multicenter-Studie.Alternativer Lipidsenker bei StatinintoleranzPatienten, die Probleme mit den Nebenwirkungen von Statinen haben, müssen nicht länger auf eine Lipidsenkung verzichten. Mit Bempedoinsäure steht eine effektive Alternative zur Verfügung, allerdings ist auch sie nicht ohne Nebenwirkungen.Acetylsalicylsäure-Prophylaxe gegen Präeklampsie maßschneidernSchwangere mit erhöhtem Risiko für eine Präeklampsie erhalten präventiv Acetylsalycylsäure. Doch muss die Einnahme offenbar nicht bis zur 36. SSW. fortgesetzt werden.AnzeigeAnzeigeAkutes Subduralhämatom: Kraniotomie und Kraniektomie mit gleich gutem OutcomeOb und wie gut sich Patienten nach der notfallmäßigen operativen Ausräumung eines akuten Subduralhämatoms erholen, hängt offenbar nicht davon ab, ob der Schädelknochen nach der Hämatomevakuierung vorübergehend entfernt und der Defekt erst zu einem späteren Zeitpunkt wieder gedeckt (dekompressive Kraniektomie) oder das Knochenfragment gleich wieder eingesetzt wird (Kraniotomie). Tetraplegiker gewinnen durch OP teilweise Kontrolle über Muskulatur zurückDie chirurgische Verlagerung von Nerven kann die Handmotorik von Querschnittgelähmten verbessern. Das funktioniert auch dann, wenn die Rückenmarkverletzung schon länger als 12 Monate zurückliegt.Typ-2-Diabetes: Multitalent senkt Glukosewerte und GewichtAußer der Optimierung des Blutzuckerspiegels ist die Gewichtsreduktion ein wesentliches Ziel bei der Therapie des Typ-2-Diabetes. Das Peptid LY3437943 kann vermutlich beides: Es verbessert die glykämische Kontrolle und erleichtert übergewichtigen oder adipösen Menschen das Abnehmen. Nun wurde der neuartige Wirkstoff erfolgreich in einer Phase-Ib-Studie getestet.Thromboseprophylaxe: ASS kann es mit Heparin aufnehmenNach der operativen Versorgung einer Extremitäten- oder Hüft-/Beckenfraktur ist Heparin angezeigt. Statt der unangenehmen Injektionen könnte es künftig zur Thromboseprophylaxe Acetylsalicylsäure geben - hinsichtlich der Wirkung sind die beiden Substanzen offenbar gleichwertig.Lokal begrenztes Prostatakarzinom: Überwachung reicht ausAbwarten, operieren oder bestrahlen? Wie aggressiv ein lokal begrenztes Prostatakarzinom behandelt werden sollte, wird seit Langem kontrovers diskutiert. Die Befürworter radikaler Maßnahmen warnen vor einer Unter-, Verfechter des zurückhaltenden Vorgehens dagegen vor einer Übertherapie. Eine britische Studie bringt nun Licht ins Dunkel: Die Langzeitüberlebensraten sind hoch – und zwar unabhängig von der Therapiestrategie.Prostatakarzinom: Nutzen-Risiko-Profil beachtenDie Androgenentzugstherapie: Eine wichtige Behandlungssäule für Männer mit fortgeschrittenem Prostatakarzinom. Die Wirkstoffe der zweiten Generation können jedoch kognitive Beeinträchtigungen, Fatigue und Sturzereignisse begünstigen.AnzeigeAnzeigeTyp-1-Diabetes: Positive Effekte von iscCGM bestätigtMenschen mit Typ-1-Diabetes und instabiler Stoffwechsellage profitieren im Hinblick auf die Glukosekontrolle sowie das Hypo- und Hyperglykämierisiko von einem kontinuierlichen Glukosemonitoring (CGM) mit intermittierenden Messungen (isc). Weitere Inhalte laden
Sport hält die Betazellen fitDas Serum von Menschen, die ein mehrwöchiges intensives Sporttraining absolviert haben, schützt Betazellen unter Laborbedingungen vor einer stressinduzierten Apoptose. Dieser protektive Effekt besteht unabhängig davon, ob bereits ein Diabetes mellitus (Typ 1 oder Typ 2) vorliegt oder nicht.
Kontrollkoloskopie: Bei sehr alten Menschen Nutzen und Risiken abwägenBei sehr alten Menschen mit geringer Lebenserwartung sollte man gut überlegen, ob eine Kontrollkoloskopie nach einem Niedrigrisikobefund sinnvoll ist. Dafür plädiert ein US-amerikanisches Forscherteam.
Brustkrebs: Capivasertib verbessert Prognose von Patient:innenErkrankte mit fortgeschrittenem HR+/HER2- Mammakarzinom, deren Tumor während oder nach der endokrinen Therapie mit einem Aromatasehemmer mit oder ohne CDK4/6-Inhibitor progredient wurde, profitieren von der Behandlung mit Capivasertib zusätzlich zu Fulvestrant. Das Risiko für Progression oder Tod verringerte sich signifikant gegenüber alleinigem Fulvestrant.
Ozon und Feinstaub begünstigen Asthmaattacken bei KindernKinder, die in Großstädten heranwachsen, laufen vermehrt Gefahr, nicht-viralbedingte Asthmaanfälle zu erleiden. Schuld daran sind insbesondere hohe Konzentrationen von zwei Luftschadstoffen.
Pulmonalarterielle Hypertonie: Neuer Arzneistoff Sotatercept erfolgreich in Studie getestetPatienten mit pulmonalarterieller Hypertonie können Hoffnung schöpfen: Mit Sotatercept ist ein neuartiger Wirkstoff in Entwicklung, der die Prognose deutlich zu verbessern scheint.
Selektives Anabolikum stärkt die Muskulatur von Menschen mit COPDSkelettmuskelschwäche ist bei COPD eine häufige Begleiterscheinung. Um dieser entgegenzuwirken könnte sich ein gezielter Anabolikaeinsatz lohnen.
Typ-2-Diabetes: Softdrinks erhöhen das SterberisikoTyp-2-Diabetiker sollten vorsichtig sein bei der Wahl ihrer Getränke: Wer von ihnen seinen Durst mit Süßgetränken löscht, hat sowohl ein höheres Mortalitätsrisiko als auch häufiger Herz-Kreislauf-Erkrankungen als Wasser- oder Teetrinker.
Nicht jeder Hirsutismus ist ein PCO-SyndromDer Verdacht auf ein polyzystisches Ovarialsyndrom liegt bei bestimmten Symptomen nahe. Auf die Differenzialdiagnostik kann man trotzdem nicht verzichten, wie ein Fallbeispiel zeigt.
Antidepressiva bei Älteren: Augmentation oder Switch?Eine Depression wird bei Senioren nicht nur seltener erkannt, auch die medikamentöse Therapie gestaltet sich bei ihnen oft schwierig. Neue Daten belegen den Nutzen der Augmentationstherapie mit einem Antipsychotikum.
Substitution von Fentanyl in der Schwangerschaft bleibt problematischOpiatabhängige Schwangere sollten eine kontrollierte Substitutionsbehandlung mit Opioidagonisten erhalten. Dadurch möchte man einem Entzug, einem anhaltenden (intravenösen) Drogenabusus und einer Überdosis vorbeugen. Offenbar hat Buprenorphin gegenüber dem seit mehr als 30 Jahren eingesetzten Methadon deutliche Vorteile für das Kind, wie eine aktuelle US-Studie zeigt.
AID-Systeme: Über drei Stunden mehr Zeit im ZielbereichIm direkten Vergleich sind AID-Systeme, die von einem Open-Source-Algorithmus gesteuert werden, der sensorunterstützten Pumpentherapie (SUP) überlegen. Dies berichtet ein Forschungsteam aus Neuseeland in einer randomisierten, kontrollierten Multicenter-Studie.
Alternativer Lipidsenker bei StatinintoleranzPatienten, die Probleme mit den Nebenwirkungen von Statinen haben, müssen nicht länger auf eine Lipidsenkung verzichten. Mit Bempedoinsäure steht eine effektive Alternative zur Verfügung, allerdings ist auch sie nicht ohne Nebenwirkungen.
Acetylsalicylsäure-Prophylaxe gegen Präeklampsie maßschneidernSchwangere mit erhöhtem Risiko für eine Präeklampsie erhalten präventiv Acetylsalycylsäure. Doch muss die Einnahme offenbar nicht bis zur 36. SSW. fortgesetzt werden.
Akutes Subduralhämatom: Kraniotomie und Kraniektomie mit gleich gutem OutcomeOb und wie gut sich Patienten nach der notfallmäßigen operativen Ausräumung eines akuten Subduralhämatoms erholen, hängt offenbar nicht davon ab, ob der Schädelknochen nach der Hämatomevakuierung vorübergehend entfernt und der Defekt erst zu einem späteren Zeitpunkt wieder gedeckt (dekompressive Kraniektomie) oder das Knochenfragment gleich wieder eingesetzt wird (Kraniotomie).
Tetraplegiker gewinnen durch OP teilweise Kontrolle über Muskulatur zurückDie chirurgische Verlagerung von Nerven kann die Handmotorik von Querschnittgelähmten verbessern. Das funktioniert auch dann, wenn die Rückenmarkverletzung schon länger als 12 Monate zurückliegt.
Typ-2-Diabetes: Multitalent senkt Glukosewerte und GewichtAußer der Optimierung des Blutzuckerspiegels ist die Gewichtsreduktion ein wesentliches Ziel bei der Therapie des Typ-2-Diabetes. Das Peptid LY3437943 kann vermutlich beides: Es verbessert die glykämische Kontrolle und erleichtert übergewichtigen oder adipösen Menschen das Abnehmen. Nun wurde der neuartige Wirkstoff erfolgreich in einer Phase-Ib-Studie getestet.
Thromboseprophylaxe: ASS kann es mit Heparin aufnehmenNach der operativen Versorgung einer Extremitäten- oder Hüft-/Beckenfraktur ist Heparin angezeigt. Statt der unangenehmen Injektionen könnte es künftig zur Thromboseprophylaxe Acetylsalicylsäure geben - hinsichtlich der Wirkung sind die beiden Substanzen offenbar gleichwertig.
Lokal begrenztes Prostatakarzinom: Überwachung reicht ausAbwarten, operieren oder bestrahlen? Wie aggressiv ein lokal begrenztes Prostatakarzinom behandelt werden sollte, wird seit Langem kontrovers diskutiert. Die Befürworter radikaler Maßnahmen warnen vor einer Unter-, Verfechter des zurückhaltenden Vorgehens dagegen vor einer Übertherapie. Eine britische Studie bringt nun Licht ins Dunkel: Die Langzeitüberlebensraten sind hoch – und zwar unabhängig von der Therapiestrategie.
Prostatakarzinom: Nutzen-Risiko-Profil beachtenDie Androgenentzugstherapie: Eine wichtige Behandlungssäule für Männer mit fortgeschrittenem Prostatakarzinom. Die Wirkstoffe der zweiten Generation können jedoch kognitive Beeinträchtigungen, Fatigue und Sturzereignisse begünstigen.
Typ-1-Diabetes: Positive Effekte von iscCGM bestätigtMenschen mit Typ-1-Diabetes und instabiler Stoffwechsellage profitieren im Hinblick auf die Glukosekontrolle sowie das Hypo- und Hyperglykämierisiko von einem kontinuierlichen Glukosemonitoring (CGM) mit intermittierenden Messungen (isc).
