Dr. Melanie Söchtig Dr. Melanie Söchtig ist als freie Autorin für die Medical Tribune und die dazugehörigen Fachpublikationen tätig. Beiträge von Dr. Melanie Söchtig Defibrillatoren: Unter die Haut oder direkt ins Herz?Implantierbare Defibrillatoren mit transvenösen Sonden haben sich in der Praxis bewährt, bergen bei sportlicher Betätigung jedoch ein gewisses Risiko. Möglicherweise sind subkutan verkabelte Geräte die bessere Alternative.Affenpocken im ZNS: Liquor mittels PCR gezielt untersuchenBislang sind die Berichte zu neurologischen Komplikationen von Affenpocken noch überschaubar. Doch Parallelen zu anderen Orthopoxviren und steigende Infektionszahlen legen nahe, dass die Problematik Fahrt aufnehmen könnte.Akutes Koronarsyndrom: Erst gegen Grippe impfen, dann entlassenOhne Frage: Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankung sollten so schnell wie möglich gegen Influenza geimpft werden. Wie zeitnah genau und mit welcher Dosis, bleibt derzeit aber offen.Vestibularisparoxysmie: Chirurgisches Vorgehen kann sich lohnenEine therapierefraktäre Vestibularisparoxysmie geht mit einem hohen Leidensdruck einher. Durch eine mikrovaskuläre Dekompression lassen sich die Beschwerden kurativ behandeln.Pleuraerguss: Wann auf eine Punktion verzichtet werden kannFlüssigkeitsansammlungen im Pleuraraum können sehr unterschiedliche Ursachen haben. Diesen auf die Spur zu kommen, ist relevant für Therapieentscheidung und Prognose. Ein klarer Algorithmus erleichtert die Suche.Prävention durch InformationMit dem Herbstbeginn nehmen Patienten zunehmend Schutzimpfungen gegen COVID-19 und Influenza wahr. Damit bietet sich die Gelegenheit, sie auch zu weiteren wichtigen Immunisierungen zu informieren. Denn gerade ältere Menschen sind mit der Fülle wichtiger Immunisierungen häufig überfordert.Hitze und Luftverschmutzung – ein tödliches DuoDer stetig voranschreitende Klimawandel wird in den kommenden Jahrzehnten neue Gesundheitsrisiken mit sich bringen. Während schleichende Veränderungen z.B. für den Anstieg des Meeresspiegels verantwortlich sind, leidet die Gesundheit der Bevölkerung v.a. unter extremen temporären Wetterereignissen wie Hitzewellen, Starkregen, Küstenstürmen, Überschwemmungen und Trockenheit.AnzeigeAnzeigeCOVID-19: Anzahl der Patienten mit ME/CFS wird sich deutlich erhöhenEtliche Patienten leiden noch Monate nach einer Coronavirusinfektion unter extremer Erschöpfung und Belastungsintoleranz. In vielen Fällen dürfte die Diagnose Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Fatigue-Syndrom zutreffen. Welche Kriterien sind dafür ausschlaggebend und wie kann den Betroffenen geholfen werden?Versorgung von Herzfehlerpatienten am Lebensende oft nicht bedarfsgerechtTrotz medizinischer Fortschritte sterben noch immer viele Erwachsene mit angeborener Herzkrankheit vor der Zeit. Grund hierfür könnten nicht zuletzt Schwachstellen in der medizinischen Versorgung sein.Arthrose: Wie Diabetes, Hypertonie und Adipositas den Schmerz befeuernArthrose beeinträchtigt das Leben vieler älterer Menschen. Komorbiditäten wie Diabetes, Hypertonie oder Depression können die Beschwerden zusätzlich verschlimmern. Für eine optimierte Therapie st es wichtig zu verstehen, wie diese Begleiterkrankungen auf den Schmerz wirken.Wie man Stressfrakturen beim Sport verhindertStressfrakturen treten typischerweise bei sportlich aktiven Menschen auf – häufig bereits in jungen Jahren. Verschiedene Faktoren beeinflussen das Risiko, darunter neben Sportart und Geschlecht auch die Versorgung mit Mikronährstoffen.Gangstörungen auch bei Älteren genau prüfenGangveränderungen sind selbst für Hochbetagte keine unvermeidliche Alterserscheinung. Vielmehr liegen in der Regel zerebrovaskuläre oder neurodegenerative Erkrankungen zugrunde. Daher ist stets eine ausführliche internistische und neurologische Untersuchung erforderlich.Chronische Schmerzen muss man multimodal behandelnBei chronischen Schmerzkrankungen spielen individuelle psychosoziale Faktoren eine erhebliche Rolle. So leiden die Betroffenen z.B. auch darunter, ihren Schmerzen scheinbar hilflos ausgeliefert zu sein. Das gilt es in Diagnostik und Therapie von Anfang an zu berücksichtigen.AnzeigeAnzeigeSchleimhautpemphigoid: Leitlinie hilft bei Einschätzung der KrankheitUnter einem Schleimhautpemphigoid leiden deutschlandweit etwa 2.000 Patienten. Aufgrund der relativen Seltenheit der Erkrankung und der Beteiligung verschiedener Schleimhäute erfordern Diagnose und Therapie eine gute interdisziplinäre Zusammenarbeit. Bei diesem Zufallsbefund blieb den Zahnärzten die Spucke wegDa staunten die Kollegen aus der Zahnmedizin nicht schlecht: Ursprünglich wollten sie nur den Abdruck für eine neue Zahnprothese nehmen. Doch dann förderten sie einen ungewöhnlich großen Sialolithen zutage.Primärtumor besiegt: Was ist bei Krebsüberlebenden zu beachten?Verbesserte Früherkennung und Fortschritte bei der Behandlung haben dazu geführt, dass es immer mehr Patienten gibt, die ihre Krebserkrankung überleben. Viele von ihnen entwickeln aber zum Teil Monate oder Jahre nach Abschluss der Therapie Spätfolgen, von Rezidiven ganz zu schweigen.Knochengesundheit und Weltraumflüge: Noch ein Jahr später Bruchlast und Dichte deutlich reduziertIhren Ausflug ins All bezahlen Astronauten mit den Knochen. Die Knochendichte sinkt und die Bruchlast steigt, wie eine aktuelle Studie zeigt. Die unvollständige Knochenerholung betrifft vor allem die Tibia.Myelomrisiko: Geschlecht und Entwicklungsstand des Heimatlandes spielen scheinbar eine RolleWelche Bevölkerungsgruppen haben ein besonders hohes Risiko, an einem Multiplen Myelom zu erkranken? Und wo sind Inzidenz und Mortalität am höchsten, wo am niedrigsten? Das untersuchte ein internationales Forscher:innenteam in einer aktuellen Studie, in der sie die geografische Verteilung, Risikofaktoren und epidemiologische Trends der Erkrankung analysierten. Vitamin D: Nicht bei jedem den Spiegel messen, nur weil er es willWie erklärt man einem Patienten, dass es unnötig ist, den Vitamin-D-Spiegel routinemäßig zu bestimmen? Ohne bestehende Indikation scheint das Screening keinen Vorteil zu bringen. Und wer aufgrund genereller Empfehlungen z.B. im Winter substituiert, braucht dafür keinen individuell berechneten Blutwert, argumentieren Ärzte.AnzeigeAnzeigeSchlechte Nachrichten gut überbringen: Sechs Schritte helfen im PatientengesprächBeim Übermitteln von Hiobsbotschaften stoßen selbst die erfahrensten Ärzte oft an ihre Grenzen. Doch kommunikative Fähigkeiten lassen sich ebenso erlernen bzw. verbessern wie medizinische Kompetenzen. Gute Vorbereitung verhindert, dass das Patientengespräch aus dem Ruder läuft.Weitere Inhalte laden
Defibrillatoren: Unter die Haut oder direkt ins Herz?Implantierbare Defibrillatoren mit transvenösen Sonden haben sich in der Praxis bewährt, bergen bei sportlicher Betätigung jedoch ein gewisses Risiko. Möglicherweise sind subkutan verkabelte Geräte die bessere Alternative.
Affenpocken im ZNS: Liquor mittels PCR gezielt untersuchenBislang sind die Berichte zu neurologischen Komplikationen von Affenpocken noch überschaubar. Doch Parallelen zu anderen Orthopoxviren und steigende Infektionszahlen legen nahe, dass die Problematik Fahrt aufnehmen könnte.
Akutes Koronarsyndrom: Erst gegen Grippe impfen, dann entlassenOhne Frage: Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankung sollten so schnell wie möglich gegen Influenza geimpft werden. Wie zeitnah genau und mit welcher Dosis, bleibt derzeit aber offen.
Vestibularisparoxysmie: Chirurgisches Vorgehen kann sich lohnenEine therapierefraktäre Vestibularisparoxysmie geht mit einem hohen Leidensdruck einher. Durch eine mikrovaskuläre Dekompression lassen sich die Beschwerden kurativ behandeln.
Pleuraerguss: Wann auf eine Punktion verzichtet werden kannFlüssigkeitsansammlungen im Pleuraraum können sehr unterschiedliche Ursachen haben. Diesen auf die Spur zu kommen, ist relevant für Therapieentscheidung und Prognose. Ein klarer Algorithmus erleichtert die Suche.
Prävention durch InformationMit dem Herbstbeginn nehmen Patienten zunehmend Schutzimpfungen gegen COVID-19 und Influenza wahr. Damit bietet sich die Gelegenheit, sie auch zu weiteren wichtigen Immunisierungen zu informieren. Denn gerade ältere Menschen sind mit der Fülle wichtiger Immunisierungen häufig überfordert.
Hitze und Luftverschmutzung – ein tödliches DuoDer stetig voranschreitende Klimawandel wird in den kommenden Jahrzehnten neue Gesundheitsrisiken mit sich bringen. Während schleichende Veränderungen z.B. für den Anstieg des Meeresspiegels verantwortlich sind, leidet die Gesundheit der Bevölkerung v.a. unter extremen temporären Wetterereignissen wie Hitzewellen, Starkregen, Küstenstürmen, Überschwemmungen und Trockenheit.
COVID-19: Anzahl der Patienten mit ME/CFS wird sich deutlich erhöhenEtliche Patienten leiden noch Monate nach einer Coronavirusinfektion unter extremer Erschöpfung und Belastungsintoleranz. In vielen Fällen dürfte die Diagnose Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Fatigue-Syndrom zutreffen. Welche Kriterien sind dafür ausschlaggebend und wie kann den Betroffenen geholfen werden?
Versorgung von Herzfehlerpatienten am Lebensende oft nicht bedarfsgerechtTrotz medizinischer Fortschritte sterben noch immer viele Erwachsene mit angeborener Herzkrankheit vor der Zeit. Grund hierfür könnten nicht zuletzt Schwachstellen in der medizinischen Versorgung sein.
Arthrose: Wie Diabetes, Hypertonie und Adipositas den Schmerz befeuernArthrose beeinträchtigt das Leben vieler älterer Menschen. Komorbiditäten wie Diabetes, Hypertonie oder Depression können die Beschwerden zusätzlich verschlimmern. Für eine optimierte Therapie st es wichtig zu verstehen, wie diese Begleiterkrankungen auf den Schmerz wirken.
Wie man Stressfrakturen beim Sport verhindertStressfrakturen treten typischerweise bei sportlich aktiven Menschen auf – häufig bereits in jungen Jahren. Verschiedene Faktoren beeinflussen das Risiko, darunter neben Sportart und Geschlecht auch die Versorgung mit Mikronährstoffen.
Gangstörungen auch bei Älteren genau prüfenGangveränderungen sind selbst für Hochbetagte keine unvermeidliche Alterserscheinung. Vielmehr liegen in der Regel zerebrovaskuläre oder neurodegenerative Erkrankungen zugrunde. Daher ist stets eine ausführliche internistische und neurologische Untersuchung erforderlich.
Chronische Schmerzen muss man multimodal behandelnBei chronischen Schmerzkrankungen spielen individuelle psychosoziale Faktoren eine erhebliche Rolle. So leiden die Betroffenen z.B. auch darunter, ihren Schmerzen scheinbar hilflos ausgeliefert zu sein. Das gilt es in Diagnostik und Therapie von Anfang an zu berücksichtigen.
Schleimhautpemphigoid: Leitlinie hilft bei Einschätzung der KrankheitUnter einem Schleimhautpemphigoid leiden deutschlandweit etwa 2.000 Patienten. Aufgrund der relativen Seltenheit der Erkrankung und der Beteiligung verschiedener Schleimhäute erfordern Diagnose und Therapie eine gute interdisziplinäre Zusammenarbeit.
Bei diesem Zufallsbefund blieb den Zahnärzten die Spucke wegDa staunten die Kollegen aus der Zahnmedizin nicht schlecht: Ursprünglich wollten sie nur den Abdruck für eine neue Zahnprothese nehmen. Doch dann förderten sie einen ungewöhnlich großen Sialolithen zutage.
Primärtumor besiegt: Was ist bei Krebsüberlebenden zu beachten?Verbesserte Früherkennung und Fortschritte bei der Behandlung haben dazu geführt, dass es immer mehr Patienten gibt, die ihre Krebserkrankung überleben. Viele von ihnen entwickeln aber zum Teil Monate oder Jahre nach Abschluss der Therapie Spätfolgen, von Rezidiven ganz zu schweigen.
Knochengesundheit und Weltraumflüge: Noch ein Jahr später Bruchlast und Dichte deutlich reduziertIhren Ausflug ins All bezahlen Astronauten mit den Knochen. Die Knochendichte sinkt und die Bruchlast steigt, wie eine aktuelle Studie zeigt. Die unvollständige Knochenerholung betrifft vor allem die Tibia.
Myelomrisiko: Geschlecht und Entwicklungsstand des Heimatlandes spielen scheinbar eine RolleWelche Bevölkerungsgruppen haben ein besonders hohes Risiko, an einem Multiplen Myelom zu erkranken? Und wo sind Inzidenz und Mortalität am höchsten, wo am niedrigsten? Das untersuchte ein internationales Forscher:innenteam in einer aktuellen Studie, in der sie die geografische Verteilung, Risikofaktoren und epidemiologische Trends der Erkrankung analysierten.
Vitamin D: Nicht bei jedem den Spiegel messen, nur weil er es willWie erklärt man einem Patienten, dass es unnötig ist, den Vitamin-D-Spiegel routinemäßig zu bestimmen? Ohne bestehende Indikation scheint das Screening keinen Vorteil zu bringen. Und wer aufgrund genereller Empfehlungen z.B. im Winter substituiert, braucht dafür keinen individuell berechneten Blutwert, argumentieren Ärzte.
Schlechte Nachrichten gut überbringen: Sechs Schritte helfen im PatientengesprächBeim Übermitteln von Hiobsbotschaften stoßen selbst die erfahrensten Ärzte oft an ihre Grenzen. Doch kommunikative Fähigkeiten lassen sich ebenso erlernen bzw. verbessern wie medizinische Kompetenzen. Gute Vorbereitung verhindert, dass das Patientengespräch aus dem Ruder läuft.
