Idiopathische Lungenfibrose (IPF) : IPF erkennen, aber wie?Die idiopathische Lungenfibrose beginnt unspezifisch – mit Kurzatmigkeit und trockenem Husten – und wird meist erst nach ein bis zwei Jahren diagnostiziert. Wer das typische inspiratorische „Knisterrasseln“ und die pathologisch veränderten Finger- und Fußnägel kennt, kommt schneller auf die Spur und sollte zügig an spezialisierte Zentren überweisen.
COPD : Eskalation zur Triple-Therapie Instabile COPD-Patienten, die trotz dualer Vortherapie einen variablen CAT-Score und/oder ein Risiko für Exazerbationen aufweisen, können durch Therapieeskalation auf eine LAMA/LABA/ICS-Triple-Therapie in stabilere Bahnen gelenkt werden.
Angina pectoris: Auf die Mikrozirkulation achten Bei Frauen mit persistierender Angina pectoris (AP) sind aufgrund pathologischer Besonderheiten ein besonderes Augenmerk auf Störungen der Mikrozirkulation zu richten und diese unter anderem auch antianginös zu behandeln.
HIV-Sprechstunde: STR lassen Zeit für andere Dinge Single-Tablet-Regime (STR) haben die HIV-Therapie sehr vereinfacht. Dies gibt Ärzten Zeit, mit Patienten andere Maßnahmen wie die Raucherentwöhnung zu besprechen.
COPD oder Asthma bronchiale? : Oft schwierige Differenzialdiagnose Einen Einblick in das Asthma-Management im Praxisalltag gewährte Dr. Frank Kanniess, Reinfeld, anhand von Patientenbeispielen. Im Fall eines 81-jährigen Patienten lautete die entscheidende Frage: Ist die Erstdiagnose COPD überhaupt korrekt?
Schmerztherapie bei älteren Patienten: Die Lebensqualität ist zentralIn der Hausarztpraxis ist die Schmerztherapie von älteren Menschen nicht immer einfach. Insbesondere dann, wenn neben nozizeptiven auch neuropathische Schmerzen vorliegen. Mit dem dualen Wirkmechanismus von Tapentadol können alle Schmerzentitäten wirksam und sicher behandelt werden.
Ältere Diabetiker: Die Insulintherapie erleichtern Eine schlechte Diabeteseinstellung kann zu demenzartigen Symptomen, körperlicher Schwäche und weiteren geriatrischen Problemen führen. „Eine Insulintherapie im Alter ist nicht überflüssig“, betonte deshalb Dr. Andreas Lueg, Hameln.
Asthma bronchiale: Neues Therapiekonzept: ZytokinhemmungPatienten mit unkontrolliertem, persistierendem Asthma müssen allein durch eine eingeschränkte Lungenfunktion und die Exazerbationen massive Einschnitte in ihrem alltäglichen und sozialen Leben erleiden. Doch warum bleibt ein Teil der Asthma-Patienten trotz einer breiten Palette an Therapien unkontrolliert?
HIV-Therapie: Was tun bei weit fortgeschrittener Infektion? Der mit Ritonavir oder Cobicistat geboosterte Proteaseinhibitor (PI) Darunavir sei aufgrund der langen Erfahrungen, seiner guten Penetration ins zentrale Nervensystem und seiner robusten Resistenzbarriere breit einsetzbar, auch bei weit fortgeschrittener HIV-Infektion, betonte Prof. Dr. Matthias Stoll, Hannover.
Orale Antikoagulation : Warum bewährte Standards aufgeben?Nach unabhängigen Empfehlungen gelten Vitamin-K-Antagonisten (VKA) in Verbindung mit Gerinnungskontrollen weiterhin als Standard zur Schlaganfallprophylaxe bei nichtvalvulärem Vorhofflimmern (VHF).
Nephropathie durch Kontrastmittel überbewertetDas Schreckgespenst der kontrastmittelinduzierten Nephropathie geistert seit mehr als 60 Jahren durch die Medizinerwelt. Neueren Daten zufolge existiert diese Nebenwirkung gar nicht.
G-BA holt Stellungnahmen zum Screening auf Gebärmutterhalskrebs einZu den organisierten Krebsfrüherkennungsprogrammen, die der Gemeinsame Bundesausschusses (G-BA) weiterzuentwickeln hat, gehört auch das Screening auf Gebärmutterhalskrebs.
SSRI stören die fetale HirnentwicklungDepressive Schwangere, die selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer nehmen, riskieren, dass ihr Nachwuchs später ebenfalls unter der psychischen Erkrankung leidet.
Hackfleisch aus dem Labor noch unreifIst In-vitro-Fleisch die ökologisch unbedenkliche Alternative zur konventionellen Fleischproduktion? Das zumindest versprechen sich Befürworter. Kritiker sehen jedoch kaum Vorteile. Was man von Hamburgern aus dem Labor derzeit erwarten kann.
Palliative Radiotherapie kann neben tumorbedingten Schmerzen viele weitere Symptome lindernDie Strahlentherapie hat in der palliativen Versorgung mit vielen Vorurteilen zu kämpfen. Setzen Ärzte die Methode jedoch gezielt ein und wissen sie mit ihren Nebenwirkungen umzugehen, kann sie die Lebensqualität ihrer Krebspatienten deutlich verbessern.
Thromboseprophylaxe: Schlucken statt Piksen auch bei Krebs?Um eine erneute Thrombose zu vermeiden, blieb Krebspatienten bisher nichts anderes übrig, als sich ein halbes Jahr lang täglich Heparin zu spritzen. Damit könnte bald Schluss sein.
Knieprothesen: Bremse für übereifrige GelenkchirurgenDie Implantation einer Totalendoprothese ins Knie gehört zu den 20 häufigsten Operationen in Deutschland. Jedoch werden viele Arthrosepatienten nicht glücklich damit. Orthopäden haben nun mit anderen Fachgesellschaften eine Leitlinie erstellt, die für eine zurückhaltendere Therapiepraxis wirbt und klare Arbeitsanweisungen gibt.
Dyskalkulie: So erkennen Sie eine echte Rechenstörung„Ich war schon immer schlecht in Mathe“ – das behaupten viele Menschen von sich. Eine echte Rechenstörung behindert allerdings nicht nur die Schulausbildung, sondern langfristig den Alltag. Genau diese gilt es zu erkennen.
Offizielle Alkohollimits geben falsche SicherheitWie viele Bierchen sind ohne Reue erlaubt und ab wann wird´s gesundheitsschädlich? Einer aktuellen Studie zufolge sind die Empfehlungen für einen risikoarmem Alkoholkonsum in vielen Ländern viel zu hoch angesetzt und sollten dringend überdacht werden.
Plötzlicher Kindskot! Für die Kleinen kann eine Reisediarrhö schnell sehr ernst werdenKinder und besonders Säuglinge sind auf Reisen deutlich häufiger von akuten Durchfallerkrankungen bedroht als Erwachsene. Wenn Eltern ein exotisches Land besuchen wollen, ist Ihr Rat gefragt.
