Blutdruck: Riskante SchwankungenSchwankt bei Patienten der systolische Blutdruck über einen längeren Zeitraum übermäßig stark, steigt die Gesamtmortalität um 15 %25.
Kindergesundheit: Ältere Mütter - gesündere KinderKinder von älteren Müttern sind gesünder, größer und besser gebildet als jene von jüngeren Frauen.
Duale Bronchodilatation : Starker Effekt bei COPDPatienten mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), die morgens und abends eine Bronchodilatation mit der Fixkombination aus Aclidinium und Formoterol erhalten, starten mit einer besseren Performance in den Tag.
Schmerztherapie: Früh der Chronifizierung Paroli bietenDa spezialisierte Schmerztherapeuten hierzulande Mangelware sind, liegt auch die Behandlung von Patienten mit starken Schmerzen meist in der Hand des Allgemeinarztes. Dabei ist es wichtig, bereits frühzeitig für eine effektive Schmerzlinderung zu sorgen, um einer Chronifizierung der Schmerzen entgegenzuwirken.
Fünf Facetten der Erkältung: Was sagt die „Schwarmintelligenz“?Rhinosinusitis, Ohrenschmerzen, Halsschmerzen, Husten sowie Abgeschlagenheit/Gliederschmerzen waren die fünf Beschwerdekomplexe von Erkältungssymptomen, zu denen 48 hausärztlich tätige Kolleginnen und Kollegen ihr therapeutisches Arsenal preisgaben. Lesen Sie, worin sich die „Schwarmintelligenz“ der Listserver-Mitglieder einig ist und welche Tipps eher Einzelmeinungen darstellen.
Mukoviszidose-Screening : Betrifft auch den HausarztDas Neugeborenen-Screening (NGS) auf Mukoviszidose (Cystische Fibrose, CF), das laut Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) am 1.9.2016 in Kraft getreten ist, kann auch den niedergelassenen Arzt betreffen. Das ist etwa bei ambulanten Geburten oder Frühentlassungen der Fall. Die korrekte Durchführung von Aufklärung, Befundübermittlung und Konfirmationsdiagnostik stellt auch Hausärzte vor neue Aufgaben, die im folgenden Beitrag erläutert werden sollen.
Wenn die Schilddrüse Ärger am Hals hatWenn die Schilddrüsenfunktion gestört ist, steckt in den meisten Fällen eine Autoimmunerkrankung dahinter. Ultraschall und eine Antikörperanalyse geben Aufschluss darüber, ob es sich um eine Hashimoto-Thyreoiditis oder einen Morbus Basedow handelt. Die Behandlung richtet sich vor allem nach der Schilddrüsenfunktion.
Allergologie: Konjunktivale Provokation zu wenig genutztEin Positionspapier schafft Klarheit über konjunktivale Provokationstests: wann das Vorgehen zur Diagnostik allergischer Reaktionen geeignet ist, welche Kontraindikationen bestehen und wie die Testung ablaufen sollte.
Erektionsstörung, Tachykardie, Obstipation – Diabetischer Wirbelsturm im NervensystemBei zuckerbedingten Nervenschäden denkt man sofort an die unteren Extremitäten. Dabei gerät die autonome diabetische Neuropathie (ADN) manchmal ins Hintertreffen. Ihr widmet die American Diabetes Association (ADA) in einem aktuellen Positionspapier nun auch ein großes Kapitel.
Experten fordern Umstellung der Helicobacter-EradikationNach vier Jahren war es wieder soweit: Ein Konsensusreport für den Umgang mit Helicobacter-pylori-Infektionen wurde veröffentlicht. Aufgrund zunehmender Resistenzen stand besonders die Therapieumstellung im Fokus der Arbeitsgruppen.
50 cm langen Fremdkörper aus Harnröhre entfernt - Der Arzt als DrahtzieherSpäter Nachmittag, gleich Feierabend – von wegen. Kurz vor Ende der Sprechstunde steht noch ein ungewöhnlicher Fall auf der Matte ...
Durcheinander wegen Patientenverfügung: 75-Jährige wurde wohl zu Recht reanimiertFür den Fall der Fälle schien alles gut vorbereitet: Eine Patientenverfügung und weitere Vollmachten sollten sicherstellen, dass bei der 75-Jährigen lebensverlängernde Maßnahmen unterbleiben. Doch in der Notfallsituation wurden die Schriften weder beachtet noch hätten sie irgendeine Konsequenz gehabt.
Keine Vorteile durch Netze bei VaginalprolapsSynthetische Netzeinlagen und bioabbaubare Implantate sollen das Operationsergebnis beim Vaginalprolaps verbessern. Doch ihr Nutzen ist nach wie vor umstritten. Aktuelle Studien haben die „neuen“ Angebote mit der bisherigen Standardtherapie verglichen und zudem den Stellenwert des Beckenbodentrainings geprüft.
COPD plus Schlafapnoe – gefährliche KombiKlagen COPD-Patienten am Tag über ungewöhnliche Müdigkeit, empfiehlt sich die Fahndung nach einer Schlafapnoe. Die beiden obstruktiven Erkrankungen begegnen sich nicht selten in einem „Overlap-Syndrom“, das die Mortalität beträchtlich steigert.
Neues Hüftgelenk im hohen Alter en vogueImmer mehr hochbetagte Menschen lassen sich ein neues Hüftgelenk einbauen, um ihre Mobilität zu erhalten. Dieser Eingriff ist selbst bei über 80-Jährigen sicher – wenn man das individuelle Risikoprofil erfasst und bereits im Vorfeld Anzeichen einer möglichen Komplikation entgegensteuert.
Fibromyalgie: Therapie am Schweregrad ausrichten!Die Diagnose „Fibromyalgiesyndrom“ (FMS) wird gestellt anhand der Anamnese eines typischen Symptomenkomplexes (chronische Schmerzen in mehreren Körperregionen, Müdigkeit, Schlafstörungen) und durch den Ausschluss von körperlichen Erkrankungen, welche die Symptome ausreichend erklären. Die Intensität der Therapie richtet sich nach dem Schweregrad.
Gutes Fett, schlechtes Fett: Wie schützt man das Herz am besten?Gesättigt oder ungesättigt, kurz- oder langkettig: Fett ist nicht gleich Fett. In einer Übersichtsarbeit beschreibt ein Team aus niederländischen und amerikanischen Autoren die aktuelle Studienlage zu den Herz-Kreislauf-Effekten der verschiedenen Nahrungsfette.
Hypertonie und Folgeschäden: Killer Kochsalz?Von den höfischen Tafeln ist überliefert, dass demjenigen, der „über dem Salzfass“ sitzt, eine wichtige Rolle zukommt. Auch heute noch ist Salz für den Geschmack von Speisen nahezu unentbehrlich. Ob wir dennoch gut daran tun, es mit dem Würzen nicht zu übertreiben – dazu ist man sich nach wie vor nicht ganz einig.
Übergewicht und Adipositas: Gestörten Fettstoffwechsel in den Griff kriegenDicke Patienten gehören zum klassischen Bild jedes Wartezimmers – auch des Hausarztes. Durch Übergewicht und Adipositas bedingte Fettstoffwechselstörungen, die meist erhöhte Cholesterin- und Triglyceridwerte mit sich bringen, stellen bekanntermaßen kardiovaskuläre Risikofaktoren dar. Doch was genau passiert da im Körper? Welche Rolle spielt die Insulinresistenz? Und wie lassen sich die aus dem Gleichgewicht geratenen Blutfette wieder in Balance bringen?
Wie sollen Hausärzte ihrer Schlüsselrolle bei Schmerzpatienten nur gerecht werden?Millionen Menschen sind schmerzkrank. Für die wenigen Experten sind es viel zu viele. Die Hauptlast bleibt daher bei den Hausärzten. Sie müssen kanalisieren, welcher Patient zu welchen Spezialisten sollte. Doch dafür gibt es in der Praxis keine Entscheidungshilfen, kritisiert ein Schmerzmediziner, es fehlen Standards und Algorithmen.
