Arthrose : Bewegung und Ernährung Bei Patienten mit Arthrose werden die Beschwerden häufig als altersbedingt abgetan. Die Einnahme von Schmerzmitteln und schließlich eine Operation kennzeichnen daher viele Patientenkarrieren.
Benignes Prostatasyndrom : PDE5-Hemmer wirkt schnell und anhaltendBei Männern über 50 Jahren ist das benigne Prostatasyndrom (BPS) mit behandlungsbedürftigen Symptomen des unteren Harntraktes (LUTS) ein häufiges Krankheitsbild. PDE5-Hemmer wie Tadalafil verbessern die BPS-Symptomatik unabhängig davon, ob eine erektile Dysfunktion (ED) vorliegt oder nicht.
Wundbehandlung : Antimikrobielles Peptid bewährt sichAntimikrobielle Peptide sind ein sehr effektives Therapiekonzept zur Wundbehandlung. Mit Tyrothricin, einem Gemisch von antimikrobiellen Peptiden, steht als Hydro-Gel ein gut wirksames und verträgliches Präparat zur Verfügung.
Hautregeneration : Den Rhythmus der Zellerneuerung kennen und unterstützenWie schnell sich die Haut regeneriert, hängt von mehreren Faktoren ab. Eine wichtige Rolle spielt das Alter, aber auch äußere Einflüsse und Noxen korrelieren mit der Geschwindigkeit der Hauterneuerung. Außerdem existiert ein deutlicher Tag-Nacht-Rhythmus, und sogar Stress beeinträchtigt die Regeneration.
Phytopharmaka : Gleichbleibende Qualität trotz Launen der NaturPhytopharmaka bewegen sich in ihrem Ansehen auf einem schmalen Grat zwischen Vertrauensvorschuss aufgrund ihrer natürlichen Herkunft und Zweifel an ihrer wissenschaftlich begründeten Wirkweise. Im volkstümlichen Ausdruck „Heilkraut“ wird die Hoffnung auf Genesung ebenso offenkundig wie die Überzogenheit dieses Anspruches an eine Pflanze.
Herzinsuffizienz: Was ist neu und was bedeutet es für den Hausarzt?Bereits ein halbes Jahr nach der Zulassung hat der Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitor Entresto® Eingang in die neuen Herzinsuffizienz-Leitlinien der europäischen Fachgesellschaften gefunden, die beim ESC Heart Failure präsentiert wurden.
Leichenschau: Totenschein vs. ObduktionDie seit Jahren bestehende und kontrovers geführte Diskussion zur Qualität der ärztlichen Leichenschau in Verbindung mit sinkenden Obduktionszahlen veranlasste uns zu einer Analyse der konkreten Gegebenheiten in der sächsischen Großstadt Chemnitz anhand originaler Todesbescheinigungen. Dabei ergab sich, dass lediglich ein geringer Teil der Leichenschauen durch den zuletzt behandelnden Hausarzt erfolgte, der Großteil jedoch vom Notdienst der Kassenärztlichen Vereinigung. Bezüglich der kardialen Todesursachen stimmte nur bei 30 %25 der obduzierten Fälle die Diagnose mit der des Erstleichenschauers überein.
Wegen Kopfstoß gleich zum Psychiater?Selbst bei einem einzigen leichten Schädel-Hirn-Trauma kann es offenbar zu bedeutsamen Langzeitfolgen kommen. Noch Jahre später lassen sich bei manchen Patienten Störungen der kognitiven und emotionalen Funktion nachweisen. Ein Experte erläutert, wie Sie derartige Defizite aufspüren und behandeln können.
Medikamenten-Allergie? So klären Sie ab!Ein Prostatapatient erhält vor der geplanten Drüsenresektion eine Cefuroxim-Prophylaxe. Minuten später entwickelt er eine Urtikaria sowie Brustschmerzen und Luftnot. Die Kollegen diagnostizieren einen ST-Hebungsinfarkt. Was war der Auslöser?
HIV : Was ist in der Pipeline?Die Therapiemöglichkeiten für HIV-Patienten haben sich enorm verbessert. Nicht nur in puncto Wirksamkeit der neuen Medikamente ist ein großer Fortschritt zu verzeichnen, sondern auch was die Verträglichkeit angeht. Und die Forschung geht weiter. An beiden Schrauben – Potenz und Sicherheit – wird bei mehreren Substanzklassen noch gedreht. Außerdem wird nach Wegen gesucht, Resistenzen zu überwinden, eine Depot-Wirkung zu erzielen und eine komplette Heilung zu erreichen. Die nachfolgende Übersicht stellt ausgewählte Konzepte in fortgeschrittener klinischer Prüfung vor.
Leichenschau: Übersehene BefundeEine zweite ärztliche Leichenschau, wie sie beispielsweise in Mecklenburg-Vorpommern vor der Kremierung vorgeschrieben ist, bietet eine letzte Möglichkeit, unklare Befunde und möglicherweise nicht natürliche Todesursachen aufzudecken. Sie kann außerdem als Qualitätsindikator für die obligatorische erste Leichenschau dienen. Im Rahmen einer Studie offenbarten sich hierbei mehrere Problemfelder.
Nächtliche Wadenkrämpfe: TherapieoptionenDer gewöhnliche Muskelkrampf tritt vorwiegend in Ruhe und häufig nachts auf. Nächtliche Wadenkrämpfe (Crampi nocturni) sind schmerzhaft, führen oft zu Schlafstörungen und können die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Wie kann dem betroffenen Patienten geholfen werden? Dieser Artikel nennt die wichtigsten Therapieoptionen und zeigt auf, wie weit ihre Wirksamkeit belegt ist.
Erhängen im Bett: Tödliche FixierungPatienten, die wegen Verwirrtheit oder Unruhezuständen fixiert werden, müssen unbedingt überwacht werden, insbesondere wenn sie sich in einem deliranten Zustand befinden. Das verdeutlicht der folgende Fall.
Vorsorge beim Mann: Wann, wie und warum?Nein, Urologen sind keine Männerärzte – wir behandeln zu 35 bis 40 %25 Frauen, die bekannterweise ebenso über Nieren, Harnleiter und Blase verfügen wie die Männer. Dennoch möchten wir interdisziplinär dabei helfen, die Männer in Bezug auf ihre Gesundheit nicht zu benachteiligen. Dazu möchte ich als Urologe hier etwas beitragen und zum gemeinsamen Handeln anregen.
Bei Gicht auf Ernährungsberatung setzenErnährungsumstellung bei Gicht? Das hören Patienten nicht gerne, doch neue Konzepte machen es den Kranken leichter. Jetzt liegt es am Arzt, öfter zur entsprechenden Beratung zu überweisen.
Kopfzerbrechen um die PlättchenhemmungDie klassische Hausarzt-Situation am Freitagnachmittag: Ein KHK-Patient kommt nach Stentimplantation aus der Klinik und will, dass Sie ihm seine Medikamente verordnen. Der Stations-Doc hat eine Plättchenhemmer-Empfehlung gegeben, doch Sie sind unsicher, ob Sie dem folgen mögen. Entscheidungshilfe in dieser Situation bietet eine Leitlinie.
Basalzellkarzinome geraten ins therapeutische KreuzfeuerBeim Basalzellkarzinom hat sich das therapeutische Arsenal beträchtlich vergrößert. Die Resektion bleibt zwar erste Wahl, doch bei superfiziellen Tumoren kann auch eine topische Therapie vorteilhaft sein. Und selbst ausgedehnte, inoperable Befunde lassen sich neuerdings mit einer oralen Therapie in Schach halten.
Naturheilverfahren wirken wahre Wunder bei psychisch kranken JugendlichenWie sollen Naturheilverfahren jungen Menschen mit Psychosen, Depressionen, Zwängen, Schulphobie oder Essstörungen helfen? Viele mögen allein die Idee seltsam finden. In einem süddeutschen Zentrum für Kinder- und Jugendpsychiatrie erzielen Kollegen jedoch beeindruckende Erfolge mit dem klassischen Kneipp‘schen Konzept.
Die Diagnose Lipödem ist zu oft falschVorsicht, Fehldiagnose: Adipositas oder Ödeme werden bei Frauen mitunter leichtfertig als Lipödem eingestuft – was wiederum mit fragwürdigen Therapieangeboten verknüpft ist. Ein Experte warnt vor Missinterpretationen klinischer Symptome und erläutert Behandlungsmöglichkeiten.
Leitlinien-Update HerzinsuffizienzWenige Monate nach der Zulassung hat Sacubitril/Valsartan das Update der europäischen Herzinsuffizienz-Leitlinie geentert. Neben dieser Neuerung stellten Experten eine umstrittene „mittlere“ Krankheitsform vor.
