Omega-3-Fettsäuren-Hype: Studienlage zwingt zum UmdenkenWirkungslos und umweltschädlich – Omega-3-Fettsäuren aus dem Meer weisen eine schlechte Bilanz auf. Die Studienlage zeigt nicht nur, dass es keine Evidenz für einen gesundheitlichen Nutzen der Supplemente gibt. Sie schaden sogar – wahrscheinlich dem Menschen und sicher dem Meer.
DLBCL: Potenziell kurativFür Patient:innen mit rezidiviertem/refraktärem diffus großzelligem B-Zell-Lymphom (r/r DLBCL), die sich nicht für eine Hochdosis-Chemotherapie eignen, könnten sich die Heilungschancen deutlich verbessern. Dies legen die Fünf-Jahres-Daten der L-MIND-Studie zu Tafasitamab und Lenalidomid nahe.
Gallensteine: Welche Arzneimittel erhöhen das Risiko?Bis zu 20 %25 der Menschen in Deutschland haben Gallensteine, und jährlich werden mehr als 190.000 Cholezystektomien durchgeführt. Frauen erkranken zwei- bis dreimal häufiger an Gallenblasensteinen als Männer, wobei die Erkrankungsrate mit dem Lebensalter zunimmt. Zudem kann die Einnahme verschiedener Medikamente das Risiko für die Bildung von Gallensteinen erhöhen oder reduzieren.
Narbe nach Sectio kann große Probleme bereitenNach einem Kaiserschnitt entwickeln etwa 60 %25 der Frauen mit einem Kaiserschnitt eine sonografisch erkennbare Veränderung in der uterinen Narbe, die auch als Nische bezeichnet wird. Die möglichen Folgen reichen von lästigen Blutungen über chronische Beckenschmerzen bis hin zur Uterusruptur bei der nächsten Schwangerschaft.
„Günstiges Nutzen-Risiko-Profil in allen Altersgruppen“Menschen mit primären Immunmangelsyndromen oder sekundärem Immunmangel sind bekanntermaßen auf die Versorgung mit Immunglobulinen angewiesen. Für Betroffene steht nun eine sichere und wirksame Option zur Verfügung.
Sekundär progrediente MS: Warum wird die Entwicklung übersehen?Der Übergang von der schubförmig remittierenden MS zur chronisch-progredienten Verlaufsform ist fließend. Die bislang größte Befragung von Patienten zum Thema zeigt Herausforderungen bei der Diagnostik und Therapie schubunabhängiger Verschlechterungen auf. Ein Interview mit dem Studienleiter Antonios Bayas.
Brustkrebs: Herr Doktor, warum muss ich operiert werden, wenn kein Tumor mehr da ist?Die Raten an pathologischen Komplettremissionen nach neoadjuvanten Systemtherapien sind beim triple-negativen bzw. HER2+ Mammakarzinom relativ hoch. Kann hier auf operative Maßnahmen verzichtet werden und wenn ja, auf welche? Bisher konnten Personen, die nach der Neoadjuvanz weder in der Brust noch in der Axilla Tumorzellen aufwiesen, mit nicht-chirurgischen Maßnahmen nicht sicher identifiziert werden.
Kasuistik: Beinschmerzen eines 6-Jährigen hatten ungewöhnliche UrsacheHüftschmerzen nach bereits dreimaliger Coxitis fugax? Da wird der kleine Bub die nächste dieser Entzündungen haben. Falsch: Dieses Mal steckt etwas ganz Unvermutetes dahinter.
Neue Kriterien für die Takayasu-ArteriitisDie Diagnose der Takayasu-Arteriitis ist durch die neuen Kriterien der amerikanischen und europäischen Fachgesellschaften heute deutlich weiter gefasst. Bildgebende Kriterien und ein möglicher Befall der Bauchaorta mit Nieren- und Mesenterialarterien werden stärker berücksichtigt.
Brustkrebs: Capivasertib verbessert Prognose von Patient:innenErkrankte mit fortgeschrittenem HR+/HER2- Mammakarzinom, deren Tumor während oder nach der endokrinen Therapie mit einem Aromatasehemmer mit oder ohne CDK4/6-Inhibitor progredient wurde, profitieren von der Behandlung mit Capivasertib zusätzlich zu Fulvestrant. Das Risiko für Progression oder Tod verringerte sich signifikant gegenüber alleinigem Fulvestrant.
Dermatologie: Digitales HautkonsilBei 20 %25 der hausärztlichen Diagnosen handelt es sich um dermatologische Diagnosen, die einer fachärztlichen Meinung bedürfen.
Gastrointestinale Blutungen: Anamnese und körperliche Untersuchung weisen den Weg zur optimalen VersorgungGastrointestinale Blutungen können für den Patienten lebensbedrohlich sein und gehören zur endoskopischen Versorgung in die Klinik. Doch zuerst muss man die Blutung lokalisieren und ihr die korrekte Ursache zuordnen, um die Weichen für die weitere Behandlung zu stellen.
Hilfsprojekt: Ein HPV-Screening für IndonesienIn Indonesien gibt es nur begrenzten Zugang zu medizinischen Versorgungsstrukturen. Umso wichtiger ist es, Patient:innen zu selektieren, die eine Therapie in spezialisierten Zentren benötigen. Ein internationales Projekt der GLOHRA setzt hier an: Es zielt darauf ab, Früherkennungsmaßnahmen gegen Gebärmutterhalskrebs zu etablieren. Ein wichtiger Teil ist eine Studie mit 2.000 Frauen, in der die Kolleg:innen verschiedene Systeme zur HPV-Testung miteinander vergleichen.
Brustkrebs: Bewegung sollte individualisiert und symptomorientiert erfolgenDass sich Patient:innen mit einer Tumorerkrankung – von einigen Ausnahmen abgesehen – nicht schonen, sondern ganz im Gegenteil körperlich aktiv bleiben bzw. werden sollten, ist mittlerweile bekannt. Doch wie umfangreich sollte die Bewegung ausfallen, wie wenig ist genug und welche Art von Training das Richtige?
Wie bei unklar erhöhten Leberwerten verfahren werden sollteErhöhte Leberwerte sind in der Hausarztpraxis ein häufiger Zufallsbefund. Sie können u.a. durch Alkoholmissbrauch, bestimmte Medikamente, eine Virushepatitis oder eine nicht-alkoholische Fettlebererkrankung bedingt sein. Vielfach herrscht Unsicherheit, was dann zu tun ist.
Lungenkrebs: Screeningprogramm startet in GroßbritannienPersonen von 55 bis 74 Jahren mit Rauchhistorie können in England zukünftig an einer Lungenkrebs-Früherkennung teilnehmen.1 Ab 2030 sollen alle Berechtigten eine Einladung erhalten.
Parkinson: Kontinuierliche Wirkstoffzufuhr mit PumpeFür Patienten mit fortgeschrittenem Parkinsonsyndrom bieten sich gerätegestützte Therapien an. Neben der tiefen Hirnstimulation als nicht-medikamentöser Option kann man auch die kontinuierliche Applikation von Wirkstoffen erwägen. Drei Pumpen sind derzeit auf dem Markt, eine weitere steht in den Startlöchern.
Krebsvorsorge: Risikoscores mit Potenzial zur VerbesserungVorsorgeprogramme haben das Ziel, Krebs bereits im Frühstadium zu erkennen und zu bekämpfen. Forschende haben jetzt untersucht, inwiefern die Anwendung von polygenen Risikoscores die Erkennungsrate verbessern und Überdiagnosen vermeiden könnte.
Akute Erkrankungen der oberen & unteren Atemwege : Vorteile der frühzeitigen TherapieDer diesjährige DGIM-Kongress lieferte auch „Neuigkeiten für die Hausarztpraxis“. Einen Schwerpunkt bildeten dabei akute Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege, denn wie Prof. Dr. med. Ludger Klimek betonte: „Es gibt nichts Häufigeres als banale Atemwegsinfekte!“
Haargesundheit: Haarwurzeln vor dem Verhungern retten„Die androgenetische Alopezie ist mit 40 %25 die häufigste Form von Haarausfall bei Frauen“, betonte Prof. Dr. Peter Arne Gerber, Düsseldorf.
