Beim Hallux valgus auf Zeichen der raschen Progredienz achten Bandagen oder Platzhalter schaden bei einer fortgeschrittenen Ballenzehe mehr, als sie nutzen. Dann hilft nur noch eine OP. Entsprechende Kandidaten erkennt man an der Stellung der Nagelplatte.
COPD-Exazerbationen mit Azithromycin besser wegstecken Nach einer schweren COPD-Exazerbation scheint Azithromycin vor einer raschen erneuten Verschlechterung zu schützen. Einer Studie zufolge bedarf es dazu einer niedrigen Dosis über drei Monate.
Mikrobiologe bei Harnwegsinfekten oft unverzichtbarer Ansprechpartner Jede zweite Frau erkrankt mindestens einmal an einem Harnwegsinfekt. Häufig genügt die typische Anamnese für die Diagnose, aber gelegentlich sind weitere mikrobiologische Untersuchungen nötig. Die Labor-Kollegen freuen sich dann auch über klinische Angaben.
Was tun, wenn Diabetes und Angststörung zusammenkommen? Neben Depressionen zählen Angsterkrankungen zu den häufigen psychiatrischen Komorbiditäten bei Diabetes. Der Psychiater Professor Dr. Dieter F. Braus erklärt die Zusammenhänge und berichtet über aktuelle Therapieansätze bei Menschen mit einer Angststörung.
Tagesschwankungen der Vitamin-D-Konzentration bei der Blutentnahme berücksichtigen Für Alltag und Forschung ist es essenziell, dass sich Laborwerte zwischen Individuen vergleichen lassen. Beim Vitamin-D-Spiegel scheint das nicht so eindeutig möglich zu sein wie gedacht – eine Probandin zeigte individuelle Tagesschwankungen von bis zu 20 %25.
Kernspin detektiert Tumoren schneller und ist ebenso präzise wie das Routine-Staging Fernmetastasen mit bildgebenden Verfahren aufzuspüren, kann mühselig sein. Einfacher wäre es wohl, den Patienten gleich ins MRT zu schieben. Zumindest beim nicht-kleinzelligen Bronchial- und beim Kolonkarzinom ist die Trefferquote gut.
Bei Laktoseintoleranz mehr als nur den Enzymmangel bedenken Pauschal verzichtet so mancher Laktoseintolerante auf milchzuckerhaltige Produkte. Das ist zu kurz gedacht, denn Betroffenen bleibt eine Laktase-Restaktivität. Und auch Personen ohne den Enzymmangel sind vor Symptomen nicht gefeit – ein hausgemachtes Problem.
PSCK9-Hemmer trotz fehlendem Zusatznutzen erstattungsfähig Nach den positiven Ergebnissen der Evolocumab-Outcome-Studie war es Zeit für eine erneute Nutzenbewertung durch den Gemeinsamen Bundesausschuss. Der „bedauerliche“ Beschluss wird am Vorgehen in der Praxis aber nichts ändern.
Herzschwäche und Krebserkrankungen überlappen sich mehr, als man denkt Auf der Liste der häufigsten Todesursachen stehen Herzleiden und Krebs ganz oben. Zwei recht unterschiedliche Diagnosegruppen, möchte man meinen. Doch in Wahrheit hängen die Erkrankungen stärker zusammen, als der Zufall es erlaubt.
Pulmonale Hypertonie: Schlechtere Prognose durch Verzögerung und hohe Komorbidität Die Diagnose pulmonale Hypertonie wird bei älteren Patienten wohl nicht zuletzt aufgrund der „altersadäquaten“ Anfangssymptome verspätet gestellt. Zusammen mit der erhöhten Komorbidität führt das zu einer schlechteren Prognose bei den über 65-Jährigen.
Umdenken beim Barrettkarzinom: Prävention mit PPI plus ASS Das Barrett-Karzinom droht zur Volkskrankheit zu werden. Vor allem Männer sind gefährdet. Ein Score kann dabei helfen, diejenigen mit Barrett-Ösophagus herauszufiltern, für die die Krebsgefahr am größten ist. Dann heißt es: präventiv behandeln!
LAMA ist keine Gefahr fürs Herz Noch immer herrscht Unsicherheit, ob COPD-Kranke mit kardiovaskulären Risikofaktoren ein LAMA erhalten sollten. Einer Langzeitstudie mit Aclidinium zufolge spricht nichts dagegen.
COPD-Exazerbationen in den Griff bekommen Bei Patienten mit akuter COPD-Exazerbation stellen sich viele Fragen: Wann reicht eine verstärkte Bronchodilatation? Wer braucht Kortikosteroide und wer profitiert von einer Antibiotikatherapie? Ein erfahrener Pneumologe erklärt die aktuellen Therapiestrategien.
Aversion gegen Obst gilt als typisches Symptom der hereditären Fruktoseintoleranz Mit der intestinalen Fruktosemalabsorption hat die genetisch bedingte Fruktoseintoleranz nichts zu tun. Auch Ärzte stehen den Symptomen mitunter ratlos gegenüber. Dabei geben Anamnese und ein Blick in den Mund schon wichtige Hinweise.
Soja und Sport schützen Brustkrebsüberlebende vor osteoporosebedingten Frakturen Nach einer Brustkrebserkrankung steigt das Frakturrisiko. Dem lässt sich durch eine Ernährung vorbeugen, die reich an Soja ist.
Dauerstress lässt Ärztezellen schneller altern Chronischer Stress zermürbt nicht nur die Psyche. Die hohe Arbeitsbelastung nagt bei jungen Ärzten auch an den Chromosomenenden.
Bei angeborenen Kardiomyopathien die Angehörigen zum Gentest schicken Nur selten ist es der plötzliche Tod auf dem Fußballplatz, der eine angeborene Kardiomyopatie offenbart. Viel wahrscheinlicher kommen Betroffene wegen Brustschmerz, Belastungsdyspnoe und Synkope in die Praxis. EKG und Gentest helfen bei der Diagnose.
Nephroprotektion: CREDENCE-Studie wegen klaren Benefits vorzeitig beendet Der SGLT2-Inhibitor Canagliflozin hat nephroprotektives Potenzial. Der ausgeprägte präventive Effekt bei Typ-2-Diabetespatienten mit Nephropathie führte zum vorzeitigen Abbruch einer entsprechenden Langzeit-Studie.
Thrombolyse könnte sich bis zu neun Stunden nach einem Schlaganfall auszahlen Das strenge 4,5-Stunden-Fenster für die Thrombolyse scheint zu eng gefasst. Mit der Perfusionsbildgebung lässt sich das Zeitintervall, in dem Apoplexpatienten funktionell profitieren, verdoppeln. Das zeigt eine aktuelle Studie.
Frauenhirne mögen‘s heiß: Kognitive Leistung nimmt mit der Temperatur zu Frauenhirne sind bei höheren Temperaturen produktiver, Männer denken in kühlerer Umgebung besser. Nur blöd, wenn beide Geschlechter im selben Büro arbeiten.
