Diagnostik und Therapie der systemischen MastozytoseVon harmloser Gesichtsrötung bis zum anaphylaktischen Schock: Eine systemische Mastozytose kann viele Beschwerden verursachen. In fortgeschrittenen Stadien sind sogar ausgeprägte Organmanifestationen möglich. Die Erkrankung zu erkennen und zu behandeln ist deshalb obligat.
Allergie: Anaphylaxie nach MedikamentengabeTreten nach einer Medikamentengabe allergietypische Symptome auf, bedarf es der umfassenden Abklärung. Nur so lassen sich gefährliche Situationen zuverlässig verhindern.
Bienen- und Wespengiftallergien erkennen und der Anaphylaxie vorbeugenEine Insektengiftallergie kann lebensbedrohlich sein. Doch vieles, was eine Patientin oder einen Patienten im ersten Moment verängstigt, geht allenfalls als gesteigerte Lokalreaktion durch. Eine Leitlinie beschreibt, wann eine intensivere Diagnostik oder eine spezifische Immuntherapie angebracht sind und wer einen Adrenalinpen braucht.
Chronische spontane Urtikaria: Gezielte Maßnahmen verbessern die KrankheitskontrolleDie chronische spontane Urtikaria betrifft in Deutschland bis zu 1 %25 der Erwachsenen und 1,7 der Kinder. Wie der Weg zu Diagnose und Therapie weniger holprig verlaufen könnte, haben Autoren anhand eines Patient-Journey-Modells simuliert.
Allergien: Was AIT und Biologikum gemeinsam erreichen könnenEine Allergenimmuntherapie (AIT) zeigt gute Erfolge bei vielen IgE-vermittelten Allergien. Aber es ist wie immer Luft nach oben. Wie Prof. Dr. Stephen Durham vom National Heart and Lung Institute am Imperial College in London erklärte, wird anhaltend daran geforscht, die Therapien noch wirksamer, sicherer und bequemer zu machen. Außerdem wünsche man sich, damit eine länger anhaltende Toleranz zu erzielen.
Schimmelbefall: Darauf kann aus medizinischer Sicht verzichtet werdenWeltweit sind 250.000 Schimmelpilzarten bekannt, 43 davon werden definitiv als Allergiequelle beschrieben. Und unter Allergikern haben 1–10 %25 eine klinisch relevante Sensibilisierung auf Schimmelpilze, am häufigsten auf Alternaria alternata.
Lockdown-Babys mit weniger AllergienDie Lockdowns in der Pandemie haben die Darmflora von Babys verändert. Dies wirkte sich offenbar auf das Risiko für Allergien aus.
Nesselsucht ist eine Erkrankung mit weitreichenden KonsequenzenAn Quaddeln und/oder Angioödemen ist eine Urtikaria leicht zu erkennen. Weniger einfach lassen sich andere belastende Symptome und Folgeerscheinungen systematisch erfassen. Dafür gibt es krankheitsspezifische Fragebogen und Apps.
Ursache einer Anaphylaxie kann eine hereditäre a-Tryptasämie seinEine Mastozytose geht mit einem deutlich erhöhten Risiko für schwere anaphylaktische Reaktionen einher. Weniger bekannt ist, dass das auch für die hereditäre α-Tryptasämie (HαT) gilt, die ebenfalls zu erhöhten Tryptasespiegeln führt und wesentlich häufiger ist.
So kommt man Nahrungsmittel-Unverträglichkeiten auf die SpurLängst nicht jede Nahrungsmittelunverträglichkeit ist gleich eine Allergie. In einer neuen Folge von O-Ton Allgemeinmedizin erläutert eine Expertin unter anderem, worin die Unterschiede bestehen und welche Differenzialdiagnosen man ausschließen muss.
Möglicherweise ist die EoE nur eine Form der immunvermittelten ÖsophagitisBei der eosinophilen Ösophagitis sollte man sich in der Diagnostik nicht auf das eosinophile Infiltrat versteifen. Es gibt auch Formen ohne dieses Merkmal, die genauso behandelt werden müssen.
Allergene Lebensmittel zur Prävention von NahrungsmittelallergienDie frühe Einführung von Beikost ab dem 4. Monat kann Kinder im späteren Leben vor Nahrungsmittelallergien bewahren. Durch das regelmäßige Füttern von potenziell allergenen Lebensmitteln soll die Toleranz gefördert und aufrechterhalten werden.
Risiko für schwere Reaktionen auf Erdnuss, Ei und Milch sinkt deutlichLebensmittelallergien schränken die Lebensqualität der Betroffenen stark ein, vor allem wenn multiple Sensibilisierungen vorliegen. Behandlungsmöglichkeiten gibt es kaum. Doch ein Antikörper könnte Linderung verschaffen.
Komponententestung: Sinnvoll vor allem bei multiplem Ansprechen im PricktestAls allergologisches Werkzeug ist die Komponentendiagnostik sehr nützlich, weil sie exaktere Resultate liefert. Doch längst nicht jeder Patient braucht sie tatsächlich.
Gewitterasthma: Klimawandel erhöht Risiko für Patienten mit Aeroallergien Der Klimawandel erhöht auch das Risiko für schwere Gewitter. Diese können vor allem bei schlecht eingestellten Patienten mit Aeroallergien Gewitterasthma auslösen.
Pollenallergiker leiden besonders bei hohen OzonwertenDie Zahl der Tage mit sehr hohen Ozonwerten hat seit den 1990er Jahren zwar abgenommen. Trotzdem werden die Zielwerte zum Schutz der menschlichen Gesundheit häufig deutlich überschritten – vor allem im städtischen Raum.
Neurodermitis: Frühe und intensive Therapie verspricht Schutz vor Hühnereiweißallergie Eine konsequente Therapie der atopischen Dermatitis im Babyalter könnte Nahrungsmittelallergien vorbeugen. Doch die Therapie mit Steroiden ist nicht ohne Risiko.
Exogen allergische Alveolitis: An welche Allergenquellen man noch denken mussFür die exogen allergische Alveolitis gibt es zahllose Ursachen. Den jeweiligen Auslösern auf die Spur zu kommen gestaltet sich allerdings oft als schwierig. Dann helfen vor allem hartnäckiges Nachfragen und Keimnachweise.
Bei NSCLC-Patienten mit zweifacher Allergie langsam die ToleranzsteigernEine allergische Reaktion auf Taxane und Platinsubstanzen kommt relativ häufig vor. Wenn ein Krebspatient allerdings gleich beide Chemotherapeutika nicht verträgt, bleibt nur der Versuch einer Toleranzinduktion. Manchmal kommt es aber auch anders.
Bronchopulmonale Allergie: Es muss nicht immer Aspergillus sein Falldiskussion mal anders: Das neue Veranstaltungsformat „Lungs on Fire“ kommt ebenso entspannt wie lehrreich daher. Im Fokus der ersten Runde stand eine ungewöhnliche Form der pulmonalen Allergie.
