Auf dem Papier werden die Patienten kränkerSeit Jahresanfang sind die Diagnosis Related Groups (DRG) für rund 500 deutsche Krankenhäuser Abrechnungswirklichkeit, etwa 1000 Kliniken wollen noch folgen. Aber auch die ersten DRG-Versagermeldungen waren schon zu vernehmen. Medical Tribune hörte sich in zwei Pionier-Häusern um.
Ästhetische Medizin in der Hausarztpraxis anbietenDie Gewinnsituation der Hausärzte verändert sich in vielen Praxen negativ. Auf der anderen Seite entsteht im Bereich der ästhetischen Medizin in Deutschland ein Milliardenmarkt. Die Ausbildungs-Akademie für ästhetische Chirurgie und Medizin (AAC) plant deshalb, für Ärzte flächendeckend in Deutschland spezielle Ausbildungsangebote im Bereich der ästhetischen Medizin - das sind kleine Eingriffe ohne Skalpell wie z.B. die Faltenunterspritzung - aufzulegen. Eine Umfrage sollte darüber Aufschluss geben, ob solch ein Angebot überhaupt gewünscht wird. Das Ergebnis war überraschend positiv.
Transplantation beschert NussallergieBei Transplantationen kann es passieren, dass der Empfänger mehr bekommt als nur das ersehnte Organ. So wie ein 60-jähriger Hepatitis-Patient aus Sydney: Aus der Narkose erwachte er als Allergiker.
Neue Zügel für Hepatitis BHoffnung auf bessere Prognose für Patienten mit chronischer Hepatitis B: Ihr hohes Risiko für eine Leberzirrhose und andere Komplikationen lässt sich womöglich durch ein neues Nukleosidanalogon mindern.
Pruritus sine materia mit System klärenWährend dem Pruritus cum materia eine Hautkrankheit zu Grunde liegt, findet sich der Pruritus sine materia auf initial unveränderter Haut. Bei dieser Juckreizform wird der Stellenwert der ursächlichen Erkrankung leicht verkannt. Abklärung und Therapie sollten deshalb mit System erfolgen.
Fallstricke der Epilepsie-BehandlungJeder dritte Epilepsie-Kranke wird hier zu Lande übertherapiert, schätzen Experten. Nicht nur, dass die Patienten zu hohe Dosen oder unsinnige Kombinationen von Medikamenten bekommen - mancher der angeblichen Epileptiker ist gar keiner.
Übergewicht ist nicht die UrsacheBis zur Menopause findet man sonographisch bei jeder fünften Frau polyzystische Ovarien. Fast immer - selbst bei Normalgewicht - besteht auch eine Hyperinsulinämie. Zwar erhöht auch Übergewicht die Insulinspiegel, doch das PCO-Syndrom tut dies noch mehr.
Die Mär der verfrühten WechseljahreDie Behauptung, hysterektomierte Frauen kämen ein bis zwei Jahre früher in die Wechseljahre, lässt sich wissenschaftlich nicht belegen.
Hörrohr statt CTG?Heute gibt es kaum mehr ein Baby, das nicht schon intrauterin „verkabelt“ und elektronisch überwacht wurde. Doch ist das CTG dem guten alten Hörrohr wirklich überlegen? In Vergleichsstudien wurde geprüft, was beide Methoden leisten.
Hoher Bedarf an InnovationenDer Umsatz des deutschen Apothekenmarktes belief sich nach Angaben des Frankfurter Marktforschungsunternehmens IMS Health im Februar auf 1,5 Mrd. € (Herstellerabgabepreise). Das bedeutet gegenüber Februar 2002 eine Steigerung um 9,4 %25.
Schwache Herzen mit Betablocker stärkenMorbidität und Mortalität sinken um stolze 30 bis 40 %25, wenn Herzinsuffiziente mit Betablockern behandelt werden. Für Patienten, die Betablocker nicht optimal vertragen, gilt: Eine geringe Dosis ist besser als gar keine Behandlung!
Frühgeburt verhindern, Baby retten!Vaginalinfektionen in der Schwangerschaft gefährden Mutter und Kind. Die Risiken sind weitgehend vermeidbar, wenn zum richtigen Zeitpunkt die richtige Therapie erfolgt. Welche Therapie bei Herpes genitalis, Trichomonaden-, Pilzinfektionen und bakterieller Vaginose wirksam ist, nennt Professor Dr. G. Neumann, Hamburg.
Jugendliche schwören auf Rausch aus der RoseSamen der Hawaiianischen Holzrose stehen bei Jugendlichen derzeit hoch im Kurs. Doch statt der erhofften halluzinogenen Wirkung handeln sie sich oft Übles ein ...
Was verpustelt den Po?Wegen einer Cholezystitis lag der 73-jährige Mann im Krankenhaus, da machten sich plötzlich Pusteln am ganzen Körper breit. Da sich der Zustand des Kranken verschlechterte, verlegte man ihn in die Universitätshautklinik Düsseldorf. Dort wurde das Problem rasch behoben.
Verkürzung der NeutropeniedauerIn den letzten Jahren zeichnet sich in der Onkologie eine steigende Tendenz ab zur adjuvanten Chemotherapie mit dem Ziel einer Heilung. Problematisch sind die damit verbundenen Neutropenien, denn sie können die Heilungschancen herabsetzten.
Spielt Schilddrüse wegen Sexualhormonen verrückt?Thyreopathien durch Autoimmunprozesse sind bei Frauen signifikant häufiger als bei Männern. Vor allem in Phasen starker Hormonschwankungen, etwa postpartal und in den Wechseljahren, ist das weibliche Schutzschild gegen Angriffe des eigenen Immunsystems auf die Schilddrüse offensichtlich besonders schwach.
Beim Zervixkarzinom die Vorsorge verbessern!Bereits vor zwei Jahren hat ESIDOG* neue Empfehlungen zur Diagnostik des Gebärmutterhalskrebses herausgegeben. Schätzungen zufolge soll aber nur bei jeder dritten Frau mit unklarem PAP-Befund eine HPV-Testung erfolgen.
Brust erhalten oder Mastektomie ?Frauen mit invasivem Mammakarzinom werden überwiegend brusterhaltend operiert. Bei DCIS-Patientinnen hingegen erfolgt häufig eine Mastektomie - gerechtfertigt oder Übertherapie?
Wann klassische HRT, wann Alternativen?Nicht alle Patientinnen mit einem gynäkologischen Malignom und klimakterischen Beschwerden müssen auf eine Hormonersatztherapie (HRT) verzichten. Welche Frauen Hormone einnehmen können und was dabei zu berücksichtigen ist, nannte Professor Dr. Manfred Kaufmann, Frankfurt.
Hormonersatz stärkt sogar das AugeSehschärfe und Tränenproduktion nehmen im Alter ab, der Augeninnendruck steigt. Einigen dieser bei Frauen in der Postmenopause noch beschleunigten Prozesse kann eine Hormonsubstitution entgegenwirken.
