Neue Optionen gegen AszitesWenn bei Leberzirrhose und Aszites das herkömmliche Stufenschema versagt, können moderne Medikamente Nierenfunktion, Hämodynamik und Elektrolytstörungen noch positiv beeinflussen. Zumindest wird so die Zeit bis zur Lebertransplantation überbrückt.
Diabetes-DMP in der KritikDie beim Bundesversicherungsamt auf ihre Zulassung wartenden DMP-Verträge sind nach Ansicht von Politikberater Professor Dr. Karl Lauterbach „zum großen Teil gelungen“. Derzeit sieht der Gesundheitsökonom noch erhebliche Defizite in der Therapie. Insbesondere die Behandlung des Bluthochdrucks sollte bei Diabetikern intensiviert werden.
Das grenzt an Rufmord!Die BKK Hamburg macht Jagd auf Blaumacher und scheut sich dabei auch nicht, Namenslisten von zehn Ärzten, die durch „häufiges Krankschreiben aufgefallen“ sind, an 2000 Unternehmen zu schicken. Bei der KV Hamburg herrscht blankes Entsetzen über die Dreistigkeit der Kasse. „Das grenzt an Rufmord!“, kommentiert KV-Pressesprecher Stefan Möller.
Dicke Kinder zur Zucker-KontrolleBei stark adipösen Kindern lohnt es sich, nach Zeichen eines metabolischen Syndroms zu fahnden. Insbesondere Insulinresistenz, gestörte Glukosetoleranz und Hyperlipidämie findet man hier häufig, erklärte Dr. Susanna Wiegand von der Abteilung für Pädiatrische Endokrinologie der Berliner Charité auf dem 47. Symposium der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie.
Steine im Gallengang oft übersehen?Bei vielen Patienten mit Gallengangssteinen kommt es nach endoskopischer Therapie innerhalb von zwei Jahren erneut zur symptomatischen Choledocholithiasis. Sind die Patienten vielleicht nach dem Eingriff gar nicht wirklich steinfrei?
Defibrillation hat VorfahrtMuss im Notfall reanimiert werden, ist jede Sekunde wichtig. Welche Maßnahmen dabei als Erstes zu erfolgen haben und welche zweitrangig sind, sagen die neuen Leitlinien. Damit soll die kardiopulmonale Reanimation vereinfacht und damit verbessert werden.
Verhindert HIV Polio-Ausrottung?Das Ziel der WHO, die Poliomyelitis auszurotten, könnte u.a. an HIV scheitern. Denn bei Immungeschwächten kann das Poliovirus nicht nur persistieren, sondern offenbar auch gefährlich mutieren.
Erst Nothilfe, dann Aufbau des GesundheitswesensDas öffentliche Interesse richtet sich in diesen Tagen des Irakkrieges hauptsächlich auf die „Mutter aller Schlachten“, den Kampf um Bagdad. Die Lage im Nordirak ist indes unübersichtlich. Die kurdische Bevölkerung sieht sich wieder „zwischen allen Stühlen“, sie befürchtet Angriffe des irakischen Regimes mit chemischen Waffen, und sie hat gleichzeitig Angst vor einem türkischen Einmarsch.
Kliniker träumen von KassenzulassungDie Integrierte Versorgung nach § 140a ff. SGB V war eine Totgeburt. Die Bundesregierung ist wild entschlossen, jetzt den Weg für sektorübergreifende Versorgungsformen freizuschlagen. Die Krankenhausträger sehen ihre Stunde kommen. Aber auch Klinikärzte scharren mit den Hufen. Sie wollen - quasi als integrationsermächtigte Ärzte - in der Klinik ambulant behandeln und dafür extra kassieren.
Mit Kinderfreundlichkeit werbenEine Praxis darf sich im Internet als kinderfreundlich darstellen. Das ergibt sich aus einem Urteil des Oberlandesgerichtes Düsseldorf vom 25.02.2003 (Az.: 20 U 4/03). Es erlaubt einer zahnärztlichen Praxisgemeinschaft in Düsseldorf, die Domain http://www.weltraum-zahnarzt.com zu nutzen und den Begriff „die Kinderzahnärzte“ zu verwenden, was die unterlegene Zahnärztekammer berufsrechtlich beanstandet hatte.
Verraten Lymphos die Borreliose?Frage von Dr. Ludwig Griebel, Facharzt für Innere Medizin, Tauberbischofsheim: Neuerdings lasse ich den Borrelien-LTT (Lymphozytentransformationstest) durchführen. In dem Labor ist man absolut davon überzeugt, dass man mit diesem Test sensitiv eine aktive Borreliose feststellen kann. Man empfiehlt eindeutig auch Kontrolluntersuchungen nach antibiotischer Therapie. Welche Wertigkeit und Aussagekraft hat der LTT?
Renditen im Keller - was Sie tun könnenDie kapitalgedeckte Altersvorsorge steckt in der tiefsten Krise seit über 50 Jahren. Viele Assekuranzen werden wohl im laufenden Jahr nicht einmal mehr den ohnehin dürftigen „Garantiezins“ von 3,25 %25 erwirtschaften - ganz zu schweigen von den einst versprochenen üppigen Überschussbeteiligungen. Außerdem soll der Garantiezins gesenkt werden. Ärzte sind doppelt gestraft: Ihre Versorgungswerke funktionieren ähnlich wie die Lebensversicherung.
Beim Totenschein geht´s um viel GeldNatürliche oder nicht natürliche Todesart? Wer beim Ausstellen des Totenscheins hier einen Fehler macht, deckt nicht nur vielleicht unfreiwillig einen Mord, er kann auch Angehörige um einen Batzen Geld bringen.
Abgerissener Daumen greift wiederAusgerissene Daumen lassen sich mit erstaunlich guten Ergebnissen wieder flicken. Hängt der Daumen noch an der Hand, sind die Heilungschancen sehr gut, und selbst totale Ausrisse heilen zu einem Drittel wieder ein. Voraussetzung ist, dass der Finger rasch replantiert wird.
Kein Walking ohne ärztliche BeratungIhr 46-jähriger, leicht übergewichtiger Patient möchte für Herz und Kreislauf etwas Gutes tun und mit dem Joggen anfangen. Raten Sie ihm, lieber zu walken, meinen Sportmediziner. Und vergessen Sie nicht, das „Wie“ zu erklären.
Über diesem Auge lauert TodesgefahrVor zwei Wochen sei die Schwellung am rechten Oberlid aufgetaucht, Schmerzen habe er aber nicht, berichtete der 58-jährige Elektromeister, als er sich im Krankenhaus vorstellte. Man tastete einen kirschgroßen, gut verschieblichen Knoten im Oberlid, berichtete Nicole Fichter von der Universitätsaugenklinik in Rostock auf der Tagung der Berlin-Brandenburgischen Augenärztlichen Gesellschaft.
Fehlerquellen werden ausgetrocknetBundesgesundheitsministerium, AOK-Bundesverband und die Ärztekammer Berlin haben sich im Kampf gegen medizinische Behandlungsfehler verbündet: Statt die Schuldigen zu verteufeln, sollen deren Fehler künftig analysiert und Fehlerquellen ausgeschlossen werden - so wie im Ausland vielfach schon praktiziert und in Deutschland mit dem Berliner Gesundheitspreis gefördert.
36 % weniger Infarkte und Koronartodesfälle bei Hypertonie-PatientenDie Erfolgsstory der Statine findet kein Ende. Schon wieder hat eine Meilenstein-Studie - diesmal mit Atorvastatin - bewiesen, wie gut diese Wirkstoffe vor kardiovaskulären Ereignissen schützen. Und es scheint so, als ob jetzt die Population, die eine solche Prävention erhalten sollte, nochmals ausgeweitet werden muss - nämlich auf Hochdruckkranke mit nur leicht erhöhten oder sogar normalen Cholesterinwerten.
KV schickt Patienten KontrollmitteilungenStatt mit Patientenquittungen auf Wunsch (wie im gerade beendeten Modell Rheinhessen) versuchen die KV Niedersachsen und die Kaufmännische Krankenkasse (KKH) mit Quartalsaufstellungen für zufällig ausgewählte Patienten für mehr „Transparenz im Gesundheitswesen“ zu sorgen.
Schützen Statine auch vor Vorhofflimmern und Depressionen?Statine können mehr als nur Cholesterin senken. Davon sind viele Wissenschaftler überzeugt. Hinweise auf einige neue so genannte pleiotrope Effekte hat man an der Harvard University in Boston gefunden. Nach den bei der ACC-Tagung vorgestellten Daten bekommen Patienten, die ein Statin nehmen, seltener Vorhofflimmern und haben zudem ein besseres psychisches Befinden.
