Systole nicht unterschätzenMit zunehmendem Alter bewegt sich besonders der systolische Blutdruck auf kritische Werte zu. Er gehört daher ins therapeutische Visier, wenn es darum geht, das kardiovaskuläre Risiko gering zu halten.
Riskieren Kitesurfer Kopf und Kragen?Kitesurfen liegt voll im Trend der Spaßgesellschaft. Vor allem die spektakulären Sprünge durch die Luft machen den Wassersport so beliebt. Doch schwere Verletzungen und zuletzt ein Todesfall haben die neue Fun-Sportart in die Kritik gebracht.
Ärzte sollen Patienten warnenDer Hartmannbund (HB) ruft die Ärzte „zum zivilen Ungehorsam auf“: Sie sollen mit Handzetteln und Plakaten gegen die Disease-Management-Programme (DMP) für Diabetes und Mamma-Ca Front machen und sich einer Teilnahme verweigern, weil die DMP „keine Verbesserung, sondern eher eine Verschlechterung“ darstellten.
Malaria tropica in SüdthailandBisher galten die Touristenzentren in Südthailand als malariafrei. Doch nun infizierten sich zwei deutsche Urlauberinnen dort mit der „Tropica“. Müssen die Prophylaxe-Empfehlungen revidiert werden?
So lange lebt die LebendspendeBis zu 16 %25 der verpflanzten Nieren stammen von Lebenden. Dabei hat die Nierenentnahme eine Morbiditäts- und Mortalitätsrate von weit unter einem Prozent und gilt daher als sicheres Verfahren. Diese Zahl steigt aber bei der Spende eines Teils der Leber auf immerhin bis zu 3 %25 an, der Eingriff muss deshalb auf wenige sehr spezialisierte Zentren beschränkt bleiben.
Leber-Transplantation wird zum Wettlauf mit der ZeitUm mit einer Leberverpflanzung optimalen Erfolg zu erzielen, muss man bei den oft jahrelang erkrankten Patienten haargenau den rechten Zeitpunkt abpassen. Schreiten Enzephalopathie, Katabolismus, Pfortaderhochdruck und Gerinnungstörungen rasch fort, wird das Projekt schnell zu einem Wettlauf mit der Zeit.
Organe von der Steuer absetzen?Die Lebendspende ist in Deutschland eindeutig geregelt. Trotzdem werden immer wieder Vorschläge gemacht, wie man mehr Menschen dazu bringen kann, eines ihrer Organe herzugeben.
Graue Seniorenzellen per IGeL anstacheln„In letzter Zeit bin ich so vergesslich geworden, Herr Doktor ... ist das normal?“ Eine einfache Möglichkeit, Patienten Sicherheit zu geben, ist ein Hirnleistungstest. Und anschließendes Gedächtnistraining hält die grauen Zellen elastisch. Für Hausärzte sind diese Leistungen ein sinnvoller Einstieg in den Selbstzahler-Markt. Die „Initiative HirnVital“ unterstützt mit entsprechender Fortbildung und Praxismarketing-Instrumenten.
Auch Seehofer will nur kleine Brötchen backenDer Wahltermin rückt näher, aber die gesundheitspolitischen Reformpläne der Volksparteien bleiben nebulös. Auch Horst Seehofers Berufung ins Wahlkampfteam der Union hat nichts daran geändert: Mit verbal-rabulistischen Ablenkungsmanövern versuchen die Wahlkampf-Kontrahenten, ihre im Kern minimalen Differenzen zu System-Alternativen aufzublasen.
Kassen knausern bei ApallikernDie aufwändige regelmäßige Betreuung von Alten- und Pflegeheimbewohnern wird Hausärzten nicht angemessen entlohnt. „Ich bin wohl ein Idealist“, sagt deshalb der Schweriner Allgemeinarzt Dr. Lothar Wilke, dem die Versorgung solcher Patienten das Praxisbudget sprengt.
Stäbchen-Kost verhindert KrebsVor allem fürs Brust- und Prostatakarzinom gibt es Studien, die klar belegen: eine fettarme, Obst- und gemüsereiche Ernährung senkt das Krebsrisiko. Die asiatische Küche scheint also zur Krebsprävention besonders geeignet.
So kam das kranke Herz auf TourVerreisen nur mit Bammel und Herzklopfen? Das muss bei Herzkranken nicht sein: Wenn alles gut vorbereitet und organisiert ist, dürfen auch KHK-Patienten und sogar schwer Herzinsuffiziente zuversichtlich auf große Fahrt gehen.
Welcher Riese braucht die Wachstumsbremse?Wenn Kinder allzu sehr in die Höhe schießen, stellt sich die Frage, ob ihr Wachstum nicht mit einer Hochwuchstherapie gestoppt werden sollte. Voraussetzungen der selbst unter Fachleuten umstrittenen Behandlung sind eine sorgfältige Berechnung der Endgröße und eine gründliche Aufklärung vor der Behandlung.
Lieber Mittwoch als FreitagPatienten, die freitags aus dem Krankenhaus entlassen werden, haben eine schlechtere Prognose als diejenigen, die mittwochs nach Hause gehen. Das ergab eine Studie aus Kanada, bei der retrospektiv die Daten von über 2 400 000 Patienten zwischen 1990 und 2000 ausgewertet wurden.
Husten bellt aus dem linken VorhofAtemnot, Husten und eine ausgeprägte Belastungsintoleranz machten einer 40-jährigen Patientin zu schaffen. Der Pulmologe fand nichts Pathologisches, aber die Echokardiographie brachte die Ursache der Symptome ans Licht.
Alte Urteile bleiben gültigDer Bundesgerichtshof (BGH) hat in mehreren jüngeren Urteilen entschieden, dass es sittenwidrig ist, wenn ein Bürge überfordert wird, was zur Nichtigkeit der Verträge führt.
Impulse für die ambulante Versorgung?Auftrieb für die noch verbliebenen Gesundheitszentren mit angestellten Ärzten in den neuen Ländern: Der Gesetzgeber hat den Entwicklungsspielraum der Zentren erweitert, und im Westen wachsen die Sympathien für dies ambulante Versorgungsmodell.
Botulinumtoxin bessert KontinenzDie Injektion von Botulinumtoxin A scheint eine wirksame Therapie gegen die Inkontinenz bei Detrusorhyperreflexie zu sein. Sie kommt allerdings nur für jene Patienten in Betracht, die unzureichend auf Anticholinergika ansprechen.
Minus für Thüringer, Plus in MVWährend in Sachsen noch zum Arzneimittelbudget 2002 verhandelt wird, ist in den anderen neuen Bundesländern die Entscheidung gefallen. In Thüringen z.B. soll die Ausgangsbasis zur Berechnung der Richtgrößen um 5 %25 abgesenkt werden.
ASS belebt das HirnErhält ein Patient mit akutem Schlaganfall innerhalb von zwei Tagen 160 bis 325 mg ASS, verbessern sich seine Überlebenschancen. Außerdem wird die Schwere des Apoplex gemindert, heißt es in einer gemeinsamen Mitteilung der American Heart Association und der American Academy of Neurology.
