Hautschichtung: So entsteht die HautschichtungWissenschaftler haben ein neues Modell entwickelt, das erklären soll, wie die Haut entsteht. Daraus lassen sich Rückschlüsse ziehen auf das Gleichgewicht von Geweben und Erkrankungen, die mit einer stark gesteigerten Zellvermehrung zusammenhängen.
Kutanes Plattenepithelkarzinom: Männer sind doch das schwache GeschlechtMänner ziehen in Sachen kutanes Plattenepithelkarzinom den kürzeren – ihre Erkrankung metastasiert häufiger als die von Frauen und sie entwickeln in jüngeren Jahren aggressivere Formen. Das könnte an der Immunabwehr liegen, wie eine aktuelle Untersuchung zeigt.
Reform der Gesundheitsversorgung: Mit Zuckerbrot und PeitscheDer Verband der Ersatzkassen (vdek) hat nachgeforscht, wo es in der Versorgung denn genau hakt, und daraus Ideen entwickelt, wie solche Reformen zur Verbesserung der ambulanten Versorgung aussehen könnten. Manche Ärzteverbände zeigen sich wenig amüsiert.
Weiterbildung: Ohne Klinikzeiten geht es nichtIn der neuen Weiterbildungsordnung sind anders als in den Vorgängerversionen keine strikten Zeiten und Orte der Weiterbildung mehr vorgeschrieben. Somit ist der Kompetenzerwerb für die Facharztprüfung ab jetzt ambulant oder in der Klinik möglich.
Tinea capitis bei Kindern: Pilzinfektionen in Zeiten von COVID-19Gerade in Zeiten, in denen Kinder viel Zeit zu Hause verbringen und häufiger enge körperliche Nähe zu Erwachsenen und zu Haustieren suchen, können Pilze gut gedeihen – auch auf der Kopfhaut.
Abschied aus der NischeEine Psoriasis kann sich in jedem Alter manifestieren – wenngleich es am häufigsten zwischen dem 16. und 22. Lebensjahr passiert. Die Erkrankung wird von vielen unterschätzt.
Exantheme tropischer Herkunft sind unwahrscheinlich, aber nicht unmöglichExantheme gehören in der dermatologischen Praxis zum Arbeitsalltag. Auslöser können aber eine Vielzahl verschiedener Krankheiten sein, von Masern über Zeckenstichfieber bis hin zu Tropenkrankheiten und HIV. Grund genug, bei der Anamnese akribisch nachzufragen.
Pyoderma gangraenosum wird noch oft falsch eingeordnetEine schmerzhafte Ulzeration im Wundgebiet ein bis zwei Wochen postoperativ, die sich zentrifugal ausbreitet. Diese Konstellation ist typisch für ein Pyoderma gangraenosum.
Warzen mit Vitamin-D-Derivat und 5-Fluoruracil behandelnWarzen im Gesicht oder am Handrücken können die Betroffenen schnell stigmatisieren. In diesen Fällen ist rasche Hilfe gefragt: Ärzte aus Mexiko beschreiben ihren neuen Ansatz.
Einfacher Abszess oder Akne inversa?Die Hidradenitis suppurativa lässt sich vor allem im Initialstadium nur schwer von einem gewöhnlichen Abszess unterscheiden. Einen wichtigen Hinweis gibt die Rezidivneigung.
Psoriasis bei Kindern und Jugendlichen – das empfiehlt die LeitlinieFür Kinder und Jugendliche kann eine Schuppenflechte sehr belastend sein. Zur topischen und systemischen Therapie empfiehlt die aktualisierte Psoriasis-Leitlinie verschiedene Substanzen, von denen allerdings einige für diese Altersgruppe nicht zugelassen sind.
Chronischer Juckreiz: Leitlinie vom Handschuh bis zum AntikörperEin chronischer Pruritus bleibt aufgrund der Vielzahl an potenziellen, nicht nur dermatologischen Auslösern schwer zu bändigen. An erster Stelle steht die Symptomlinderung, das spiegelt auch die aktualisierte S2k-Leitlinie wider.
Diabetisches Fußsyndrom: Fußinspektion in drei MinutenJeder 7. Patient mit Diabetes entwickelt ein diabetisches Fußulkus, dessen Komplikationen zu einer Amputation führen können. Beides ist vermeidbar, wenn die Inspektion der Füße regelmäßig erfolgt und der Patient weiß, worauf er täglich achten soll. Das brauche nicht viel ärztliche Zeit, war am virtuellen Jahreskongress der European Association for the Study of Diabetes (EASD) zu vernehmen. 3 Minuten seien dafür ausreichend.
Wann ist Vorsicht geboten?: Kompressionstherapie bei pAVK erlaubt?Eine Kompressionstherapie kann z. B. bei einer chronischen venösen Insuffizienz oder beim Ulcus cruris venosum gute Dienste leisten. Doch was tun, wenn gleichzeitig eine pAVK vorliegt?
Langzeittherapie: Tiefe Venenthrombose: Wie lange antikoagulieren?Neue Erkenntnisse zu den Risikofaktoren für tiefe Venenthrombosen (TVT) und die Zulassung der direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK) haben die Diagnose der TVT und die Behandlung der Patienten verbessert. In einem aktuellen Review werden die wichtigsten Punkte zur medikamentösen Therapie von Patienten mit einer TVT zusammengefasst.
Wundpflege in der Praxis: Versorgung durch WundschwesterNicol Schmidt-Dzialek von der „Wundcare Berlin-Brandenburg“ betreut mit ihrem Team pflegebedürftige Menschen aller Altersgruppen. Sie erklärt, warum es manchen Patienten schwerfällt, sich um die Pflege von Verletzungen und Wunden zu kümmern − und was man tun kann, damit es bei den Patienten besser funktioniert.
Praxistipps: Häufige FehlerquellenOhne Ursachenbekämpfung stehen die Heilungschancen bei der Wundpflege oft schlecht. Die Kausaltherapie ist daher bei der Behandlung chronischer Wunden ein entscheidender Bestandteil für den langfristigen Therapieerfolg.
Haut & Psyche: Wie die Haut das Innenleben beeinträchtigtViele Hautpatienten leiden unter trockenen, geröteten Hautstellen und unangenehmem Juckreiz. Das hat für die Betroffenen oft auch Folgen auf psychischer Seite. Die Wechselwirkungen zwischen Haut und Psyche können sich zu einem Teufelskreis bis hin zu schwerwiegenden psychischen Erkrankungen entwickeln.
Nagelmelanom: Wann sind Nagelläsionen verdächtig?Nagelmelanome werden oft erst Jahre nach ihrem Auftreten erkannt. Der Grund dafür liegt in der Verwechslung mit ungualen Mykosen und Hämatomen. Deshalb ist die Prognose wesentlich ungünstiger als bei den anderen kutanen Manifestationen.
Hitzeschock durch Schweißmangel: Hautrötungen und Schmerzen bei BelastungEin seltenes Krankheitsbild beschrieb Dr. Konstanze Zydek, Universitätshautklinik Frankfurt, auf dem Kongresses Dermatologie kompakt & praxisnah.
