Hautkrankheiten in der HausarztpraxisHautkrankheiten in der Hausarztpraxis: Die dermatologische BlickdiagnoseUm Hautsymptome auf den ersten Blick einordnen zu können, sollte man sich zunächst fragen: Ist es infektiös oder nicht und welche Leiteffloreszenzen bestehen? Der Berliner Hautarzt und Internist Dr. med. Viktor Czaika präsentierte auf dem Allgemeinmedizin Refresher Frankfurt des Forums für Medizinische Fortbildung (FOMF) lehrreiche Kasuistiken häufiger Hauterkrankungen.
Malignomassoziierte GeschwüreMalignomassoziierte Hautläsionen erfordern Know-how und FingerspitzengefühlHinter chronischen Wunden stecken nicht selten fortgeschrittene Primärtumoren oder Metastasen. Auch anfangs „normale“ chronische Wunden können entarten. Die korrekte und frühzeitige Diagnose ist essenziell und bildet die Grundlage für die individuelle kurative oder palliative Therapie.
Plaque-PsoriasisPlaque-Psoriasis: Bessere Ergebnisse durch Dosiszugabe bei MehrgewichtigenSchwergewichtige Personen mit Plaque-Psoriasis reagieren manchmal nur unzureichend auf eine systemische Behandlung. Eine Zulassungserweiterung für Secukinumab erlaubt jetzt bei Patienten mit einem Körpergewicht von 90 kg und mehr, die Therapie anzupassen.
Chronischer PruritusChronischer Pruritus: Topikum und Antikörper zähmen den JuckreizEin chronischer Pruritus bleibt aufgrund der Vielzahl an potenziellen, nicht nur dermatologischen Auslösern schwer zu behandeln. An erster Stelle steht die Symptomlinderung. Das spiegelt auch die aktualisierte S2k-Leitlinie wider.
SonnenschutzMit Sonnenschutzmitteln vor nahem UVA und Strahlung im Bereich bis 400 nm schützenAuch das sichtbare Licht schadet mit Erythemen und Pigmentierungen der Haut. Ein guter Sonnenschutz sollte deshalb auch den Wellenbereich bis 400 nm mit einschließen.
Leitlinie UrtikariaLeitlinie Urtikaria: das Wichtigste zur Therapie im ÜberblickPatienten mit einer chronischen Urtikaria genügt eine Bedarfstherapie oft nicht. Die Erkrankung muss dauerhaft behandelt werden. Das Ziel lautet Symptomfreiheit. Die aktualisierte S3-Leitlinie zeigt, wie sich diese erreichen lässt.
KopfhautdysästhesieKopfhautdysästhesie nicht missdeutenDie neurogene Kopfhautdysästhesie ist häufig und für die Betroffenen extrem quälend. Sie wird aber noch oft unterschätzt oder fehldiagnostiziert. Dabei gibt es wirksame Therapieoptionen.
Orales AllergiesyndromWas die Pollen-Immuntherapie gegen das orale Allergiesyndrom ausrichten kannErst juckt es in Birkennähe, dann nach Biss in den Apfel: So sieht die wohl bekannteste pollenassoziierte Nahrungsmittelallergie aus. Gegen die Pflanzensensibilisierung helfen bekanntermaßen Immuntherapien, doch was bewirken sie in puncto Nahrungsmittel?
Grüner StarGlaukom: Dermatologische Nebenwirkungen von AugentropfenAugentropfen bilden die zentrale Säule der Behandlung eines grünen Stars. Ihre regelmäßige Applikation kann jedoch unerwünschte sekundäre Effekte haben. Insbesondere Prostaglandinanaloga zeichnen für lokale Nebenwirkungen verantwortlich.
Neurofibromatose Typ 2Neurofibromatose Typ 2: Kutane Schwannome und Café-au-Lait-Flecken als AnzeichenDie Neurofibromatose Typ 2 manifestiert sich nicht nur in Form multipler Tumoren des Nervensystems – viele Betroffene entwickeln zusätzlich Hautläsionen wie kutane Schwannome oder Café-au-Lait-Flecken.
Sweet-SyndromSweet-Syndrom oft durch Medikamente oder Malignome ausgelöstBei Patienten in sonst gutem Allgemeinzustand mit Fieber und allgemeiner Abgeschlagenheit liegt die Verdachtsdiagnose „grippaler Infekt“ nahe. Zusätzliche Miktionsbeschwerden könnten für einen Harnwegsinfekt sprechen. Mitunter verbirgt sich dahinter aber auch etwas ganz anderes.
BasalzellkarzinomKürettage superfizieller Basalzellkarzinome hat Vorteile bei der WundheilungBei superfiziellen Basalzellkazinomen (sBCC) handelt es sich oft um Niedrigrisiko-Tumoren. Vor allem an kosmetisch unproblematischen Stellen sind daher destruierende Verfahren zur Entfernung vertretbar. Was ist besser: Kryoablation oder Kürettage?
DermatoskopieDermatoskopie nicht nur auf Vorsorge und Primärdiagnostik von Hautveränderungen beschränkenAuch wenn Menschen mit Hautkrebs vielerorts multidisziplinär versorgt werden – die Expertise von Dermatolog:innen bleibt im gesamten Krankheitsverlauf unverzichtbar. Der Blick durch das Dermatoskop verrät viel.
Atopische DermatitisPraktische Erfahrungen bei atopischer Dermatitis mit Upadacitinib„In klinischen Studien zeigten Patienten mit atopischer Dermatitis unter Upadacitinib eine Verbesserung der Hautläsionen, die wir so noch nicht gesehen haben“, berichtete Prof. Martin Mempel, Elmshorn.
Nebenwirkung von SteroidenNebenwirkung von Steroiden in der KurzzeittherapieGlukokortikoide führen zu einer ganzen Reihe unerwünschter Wirkungen. Und das nicht nur bei Langzeitgabe. Schon nach wenigen Tagen der Einnahme kann es beispielsweise zu Hypertonie, Vorhofflimmern oder manischen Episoden kommen.
Pathogenese und GegenmaßnahmenPathogenese und Gegenmaßnahmen: Altersflecken durch LuftschadstoffeLuftschadstoffe lassen uns alt aussehen. Feinstaub & Co. sorgen für vermehrte Altersflecken (Lentigines seniles). Zwar kann sich niemand in unseren Breiten den Schadstoffen entziehen, aber es gibt Ansätze, wie diese speziellen Alterungsprozesse durch Creme-Zusätze gebremst werden können.
Aktinische Keratosen früh erkennenAktinische Keratosen früh erkennen: Hautalterung und UV-LichtIm Laufe des Lebens ist die Haut zahlreichen Umwelteinflüssen ausgesetzt, die sie altern lassen – allen voran der UV-Strahlung. Lichtexponierte Haut altert aber nicht nur schneller, in ihr wachsen auch eher aktinische Keratosen oder Plattenepithelkarzinome, die zunächst lange unsichtbar bleiben.
Neue StudiendatenNeue Studiendaten: Schützen COX-2-Hemmer vor Hautkrebs?Die Vermutung, dass die Einnahme von COX-2-Hemmern vor der Entstehung von Hautkrebs schützt, wurde durch einige Studien gestützt, jedoch nicht klar belegt. Ein internationales Autorenteam untersuchte diesen Zusammenhang nun erneut in drei großen prospektiven Kohortenstudien.
Arzt und RechtArzt und Recht: Kopftuchverbot in der Praxis?Kann ich als Inhaber bzw. Betreiber einer dermatologischen Praxis meinen Mitarbeiterinnen muslimischen Glaubens das Tragen eines Kopftuchs am Arbeitsplatz verbieten? Gründe könnten z. B. der Wunsch sein, den Auftritt der Praxis nach außen neutral zu halten, und etwaigen Konflikten im Team vorzubeugen.
RosazeaRosazea: Für eine phänotypbasierte EinteilungRötungen und sichtbare Äderchen im Gesicht, Papeln und Pusteln, Entzündungen an den Augen und Lidern: Die Symptome der Rosazea, einer weitverbreiteten chronisch-entzündlichen Hauterkrankung, sind gut erkennbar und oft aufgrund der ästhetischen Komponente eine Bürde für die Betroffenen.
