Gastroenterologie – Alle Beiträge | Beiträge ab Seite 48

Beiträge zum Thema Gastroenterologie – Alle Beiträge

Eisenmangel verschlechtert Prognose bei vielen internistischen Erkrankungen

Jeder Zweite mit einer chronisch-entzündlichen Erkrankung hat einen Eisenmangel. Dieser erhöht unabhängig von der Grunderkrankung Morbidität und Mortalität. „Erkennen und supplementieren“ lautet deshalb die Devise.

Magenkrebs: Sequenzielle Chemo- und Immuntherapie weniger wirksam als parallele

FOLFOX plus Nivolumab ist in der Erstlinie von Adenokarzinomen von Magen und gastroösophagealem Übergang ein etablierter Standard. In die sequenzielle Kombination von FOLFOX mit Nivolumab plus Ipilimumab setzte man die Hoffnung bei höherer Effektivität bei gleichzeitig weniger Toxizität gegenüber der parallelen Gabe. Doch die Studie Moonlight fiel negativ aus.

mCRC: Zulassung eines neuen Multikinase-Inhibitors hierzulande angestrebt

Fruquintinib erhöhte in der Phase-3-Studie FRESCO-2 das Gesamtüberleben bei mehrfach und teilweise auch mit Regorafenib vorbehandelten Patient:innen mit metastasiertem kolorektalen Karzinom. Damit tritt der in China bereits zugelassene Multikinase-Inhibitor den Weg nach Europa und in die USA an.

Regeln für die Helicobacter-Eradikation

Eine erfolgreiche Helicobacter-Eradikation kann Leben retten. Doch Antibiotikaresistenzen werden auch hierzulande immer häufiger. Eine aktuell überarbeitete Leitlinie fasst zusammen, wie die Therapie trotzdem gelingt.

Darmkrebsrisiko vorhersagen: „Jahre mit Übergewicht“ als neuer Parameter?

Übergewicht begünstigt die Entwicklung kolorektaler Karzinome. Doch womöglich kommt es auch darauf, wie viele Jahre der Betroffene die überzähligen Pfunde mit sich herumschleppt. Forscher haben dafür analog den Pack-Years beim Zigarettenrauchen einen neuen Parameter entwickelt.

Wie Parkinson und Magen-Darm-Symptome zusammenhängen

Gastrointestinale Beschwerden gehören zum Parkinson quasi dazu. Die meisten Patienten entwickeln Dysphagie, Sialorrhö, Gastroparese oder Obstipation – und das bereits Jahre bis Jahrzehnte, vor Beginn der motorischen Symptome. Was die Therapie angeht, ist auch der Neurologe gefordert.

Leberkrankheiten: Ermöglichen neue Biomarker die Diagnose per „Flüssigbiopsie“?

Eine nicht-alkoholische Lebererkrankung mittels Blutuntersuchung diagnostizieren? Das funktioniert, sagen Forscher aus Italien.

Reizdarmsyndrom: Klinisches Management bei nahrungsassoziierten Beschwerden

Bei manchem Reizdarmsyndrom sind Blähungen oder Durchfall zeitlich klar mit der Nahrungsaufnahme assoziiert. Damit eine Diät helfen kann, muss vorher der Auslöser gefunden werden. Welches Vorgehen ist am sinnvollsten?

Darmkrebs: Traumergebnis bei Mismatch-Repair-Defizienz

Karzinome mit einer Mismatch-Repair-Defizienz sprechen gut auf eine Immuntherapie mit Checkpoint-Inhibitoren an. Das gilt auch für die neoadjuvante Behandlung von dMMR Kolonkrebs, wie die Daten der NICHE-2-Studie darlegen.

Vitamin D: Nicht bei jedem den Spiegel messen, nur weil er es will

Wie erklärt man einem Patienten, dass es unnötig ist, den Vitamin-D-Spiegel routinemäßig zu bestimmen? Ohne bestehende Indikation scheint das Screening keinen Vorteil zu bringen. Und wer aufgrund genereller Empfehlungen z.B. im Winter substituiert, braucht dafür keinen individuell berechneten Blutwert, argumentieren Ärzte.

Reizmagen und Reizdarm: Symptome lassen sich mit Pflanzenextrakten lindern

Funktionelle gastrointestinale Beschwerden nehmen zu und sind längst eine globale Herausforderung. Das Krankheitsspektrum ist sehr heterogen und bedarf einer individualisierten symptomorientierten Therapie.

Pankreaskrebs: Spezielle T-Zell-Rezeptor-Therapie wirkt gegen Lungenmetastasen

Adenokarzinome der Bauchspeicheldrüse sprechen kaum auf Immuntherapien an. US-amerikanische Onkolog:innen haben nun einen Fallbericht einer Patientin mit fortgeschrittenem Pankreaskarzinom publiziert, die speziell manipulierte T-Lymphozyten erhielt. Dies führte zu einer eindrucksvollen Regression der Metastasierung.

Morbus Whipple nicht als Crohn-Schub fehldeuten

Durchfall und Gewichtsverlust bei einem Crohn-Patienten: Das muss ein Schub sein. Diese Annahme kostete einen 30 Jährigen das Leben.

Jungbrunnen für den Darm: Vorbeugend eigenen Stuhl einfrieren lassen

Geht es nach amerikanischen Wissenschaftlern, sollten junge Leute eine Stuhlprobe einfrieren lassen. Dann können sie später ihrem altem Darm mit einer autologen Stuhltransplantation auf die Sprünge helfen. Sinnvoll wäre solch eine Verjüngung des Mikrobioms das z.B. bei einer Clostridium-difficile-Infektion.

Reizdarmsyndrom: Weniger Bauchschmerz, Durchfall und Blähungen durch zuckerarme Spezialdiät

Für Patienten mit Reizdarmsyndrom gibt es eine neue Option, den Beschwerden ohne Medikamente beizukommen. Voraussetzung ist ein Mindestmaß an Technikaffinität.

Kolorektalkarzinom: Zu viel Fett im Blut tut dem Darm nicht gut

Hohe Cholesterinspiegel gefährden offenbar auch den Verdauungstrakt: Laut einer Metaanalyse steigt mit den Blutfettwerten das Darmkrebsrisiko.

So gelingt die Darmreinigung für Patienten mit Diabetes

Patienten mit Typ-2-Diabetes erzielen Studien zufolge schlechtere Ergebnisse bei der Darmreinigung im Vorfeld einer Koloskopie. Doch eine Reihe von Strategien kann ihnen dabei helfen, den Darm optimal für die Untersuchung vorzubereiten.

Chronische Obstipation bei Kindern – Dahinter steckt selten eine organische Ursache

Toilettentraining, Ernährungsumstellung und Medikamente – damit lässt sich einer funktionellen chronischen Obstipation bei Kindern und Jugendlichen häufig beikommen. Bleibt die multimodale Behandlung über mehrere Monate erfolglos, gilt es, nochmal ganz genau hinzusehen.

Jede vierte Leber weltweit verfettet

Nicht-alkoholische Fettlebererkrankungen werden weltweit immer häufiger. In den USA lassen sich heute bereits 25 %25 der Lebertransplantationen darauf zurückführen – im Vergleich zu 5 %25 vor 20 Jahren. Bislang gibt es keine effektive Therapie. Das könnte sich aber bald ändern.

Crohn und Colitis: Neue Medikamente verbessern Therapie

Zur Behandlung von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa reicht die klassische Therapie oft nicht aus. Eine potente Option zum Eindämmen der chronischen Entzündung sind Biologika. Doch welche Wirkstoffe kommen wann zum Einsatz?

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