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Gastroenterologie

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Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Ernährung und gastrointestinale Onkologie im Fokus

Der Verdauungstrakt – ein ungefähr acht Meter langes Organsystem – beschäftigt Ärztinnen und Ärzte mit einem breiten Spektrum an Erkrankungen. Die Gastroenterologie umfasst die gesamte Verdauungsphysiologie von Ösophagus über Magen und Pankreas bis hin zum Darm. Die Leber und ihre spezifischen Erkrankungen werden in der Hepatologie behandelt, die eng mit der Gastroenterologie verbunden ist.

Die häufig vorkommenden chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa stehen im Zentrum moderner Therapiekonzepte. Leitlinien empfehlen heute oft eine frühe immunsuppressive oder Biologika-Therapie – es tut sich viel auf dem Gebiet. Eine weitere wichtige Disziplin ist die Ernährungsmedizin. Die gastrointestinale Onkologie umfasst Ösophagus-, Magen- und Kolorektalkarzinome. Sie hat durch innovative Chemotherapieregime und Checkpoint-Inhibitoren deutliche Fortschritte gemacht. Diagnostisch sind Endoskopie und Sonografie unverzichtbare Werkzeuge. Biomarker und Stuhldiagnostik ergänzen die Bildgebung. Auch Prävention spielt eine zentrale Rolle, denn Vorsorgekoloskopien senken nachweislich die Inzidenz kolorektaler Karzinome. Funktionelle Magen-Darm-Störungen, Pankreatitis, Hämorrhoiden oder Autoimmunerkrankungen wie die Zöliakie sind nur einige gastroenterologische Indikationen unter vielen weiteren.

Aktuelles

Histologie einer Duodenum-Biopsie bei einem Patienten mit Zölikaie

Neue Diagnosewege bei Zöliakie

Zöliakie-Diagnose ist auch ohne Biopsie möglich

Zöliakie ohne Biopsie diagnostizieren? Eine neue Leitlinie stärkt die Serologie – und zeigt Grenzen der glutenfreien Diät.

Digitale Illustration/Hologramm mit Symbolen für verschiedene medizinische Biomarker

Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen

Die CED-Therapie braucht den Blick nach vorn

CED-Therapie im Wandel: Was sind die aktuellen Behandlungsziele, wie sieht ein optimales Monitoring aus, welche Wirkstoffe sind zu erwarten?

Eine Immunzelle mit gebundenem Antikörper greift eine Tumorzelle an (Illustation)

Unerwünschte Wirkungen unter Krebstherapie

Bei Checkpoint-Blockade Darm und Leber im Blick behalten

Tumortherapien mit Checkpoint-Inhibitoren können autoreaktive Entzündungen verursachen. Mögliche Folgen sind leichte bis lebensbedrohliche Komplikationen im Verdauungssystem. Mit einer gezielten Therapie lassen sich die unerwünschten Wirkungen unter Kontrolle bringen.

Kind verweigert essen.

Jorveza® Suspension ab November verfügbar

Die Jorveza® Suspension (0,2 mg/ml) zum Einnehmen (Budesonid) wird ab November 2026 in Deutschland verfügbar sein. Sie ist zur Behandlung der Eosinophilen Ösophagitis (EoE) bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 2 bis 17 Jahren zugelassen.(1) Die Suspension wurde speziell für diese Altersgruppe entwickelt – mit einem Geschmack nach schwarzer Johannisbeere, die Dosierung kann altersgerecht angepasst werden.

Schwerpunktthemen

Medical Tribune

Bei der chronisch-entzündlichen Darmerkrankung Colitis ulcerosa breitet sich die Entzündung zumeist im Rektum beginnend nach proximal aus.

Colitis ulcerosa

Bei der Divertikulitis des Sigmoids können die Größe der Divertikel wenige Millimeter bis Zentimeter betragen.

Hinweise auf die Diagnose der gastroösophagealen Refluxkrankheit kann die probatorische Gabe von Protonenpumpenhemmern geben.

Gastroösophageale Refluxkrankheit

Hämorrhoiden sind nur dann als pathologisch zu werten, wenn sie eine Hyperplasie entwickeln und Symptome verursachen.

Der Nachweis des gramnegativen Stäbchenbakteriums Helicobacter pylori kann u.a. durch eine Biopsie im Rahmen einer Gastroskopie erfolgen.

Helicobacter-pylori-Infektion

Eingesenkter Sigmapolyp in der Koloskopie

Die altersstandardisierten Erkrankungsraten und Sterberaten scheinen beim Magenkarzinom seit Jahren rückläufig.

Typisch für die chronisch-entzündliche Darmerkrankung Morbus Crohn ist eine diskontinuierliche Verteilung der Entzündungsherde im Ileum- und Kolonbereich.

X-ray anterior or front view of the esophagus 3D rendering illustration with male body contours. Human anatomy, organ of the digestive system, medical, biology, science, healthcare concepts.

Die Computertomographie deckt eine chronische Pankreatitis mit multiplen Verkalkungen auf.

Beim Reizdarmsyndrom handelt es sich nach aktuellem Verständnis um eine Störung der Darm-Hirn-Achse.

Reizdarmsyndrom

Die vielfältigen Ursachen für Stuhlinkontinenz reichen von Beckenbodenschwäche bis zu neurologischen Störungen bei Demenz oder Neuropathie.

Stuhlinkontinenz

Celiac Disease And Gluten Intolerance. Women Holding Spikelet

Fortbildungen und CME

Intrathekale Analgesie

In dieser CME-zertifizierten Fortbildung werden Indikationen, Medikamente und Testphasen zur intrathekalen Analgesie vorgestellt.

Komplikationen der Schmerztherapie mit Opioiden

In dieser CME-zertifizierten Fortbildung werden Pathophysiologie und Therapie der opioidinduzierten Obstipation anhand eines Patientenfalls erläutert.

Praxisfälle zur Diagnosestellung und Behandlung der primären axillären Hyperhidrosis

In diesem CME-zertifizierten Webinar wird anhand von Patientenfällen das Vorgehen bei der Diagnosestellung und Therapie der primären axillären Hyperhidrose vorgestellt.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.