Gesunder Darm. 3d rendering.

Gastroenterologie

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Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Ernährung und gastrointestinale Onkologie im Fokus

Der Verdauungstrakt – ein ungefähr acht Meter langes Organsystem – beschäftigt Ärztinnen und Ärzte mit einem breiten Spektrum an Erkrankungen. Die Gastroenterologie umfasst die gesamte Verdauungsphysiologie von Ösophagus über Magen und Pankreas bis hin zum Darm. Die Leber und ihre spezifischen Erkrankungen werden in der Hepatologie behandelt, die eng mit der Gastroenterologie verbunden ist.

Die häufig vorkommenden chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa stehen im Zentrum moderner Therapiekonzepte. Leitlinien empfehlen heute oft eine frühe immunsuppressive oder Biologika-Therapie – es tut sich viel auf dem Gebiet. Eine weitere wichtige Disziplin ist die Ernährungsmedizin. Die gastrointestinale Onkologie umfasst Ösophagus-, Magen- und Kolorektalkarzinome. Sie hat durch innovative Chemotherapieregime und Checkpoint-Inhibitoren deutliche Fortschritte gemacht. Diagnostisch sind Endoskopie und Sonografie unverzichtbare Werkzeuge. Biomarker und Stuhldiagnostik ergänzen die Bildgebung. Auch Prävention spielt eine zentrale Rolle, denn Vorsorgekoloskopien senken nachweislich die Inzidenz kolorektaler Karzinome. Funktionelle Magen-Darm-Störungen, Pankreatitis, Hämorrhoiden oder Autoimmunerkrankungen wie die Zöliakie sind nur einige gastroenterologische Indikationen unter vielen weiteren.

Aktuelles

Atogepant hat in mehreren randomisierten Studien die Migränetage deutlich reduziert.

Aus der Fachliteratur

Atogepant reduziert Migränetage, erhöht aber GI-Risiken

Atogepant hat in mehreren randomisierten Studien die Migränetage deutlich reduziert. Eine Analyse von über 4.000 Betroffenen bestätigte die Wirksamkeit bei episodischer und chronischer Migräne, zeigte jedoch relevante gastrointestinale Nebenwirkungen.

3D-Illustration der Darmmikrovilli mit kleinen, farbig dargestellten Bakterien des Mikrobioms

132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin

Die 1.000 ersten Tage entscheiden über das Darmmikrobiom

Wie schafft man die besten Voraussetzungen für ein gesundes Darmmikrobiom? Diese Frage treibt die Forschung derzeit um. Doch der Grundstein wird früher gelegt, als viele denken, nämlich bereits im Geburtskanal. Was die Kinder dabei und in ihren ersten Lebensmonaten aufnehmen, essen und berühren, hinterlässt Spuren, die Jahrzehnte überdauern.

132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin – Video

Fatigue bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen

Fatigue bei Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa ist ein Thema, das in der Hausarztpraxis oft unterschätzt oder gleich gar nicht bedacht wird. Sebastian Alsleben fasst im Video das Wichtigste dazu zusammen.

Vektorgrafik mit einer Frau, die erschöpft wirkt und der ein Aufziehschlüssel im Rücken steckt

132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin

Wenn trotz Remission der CED die Erschöpfung bleibt

Fatigue zählt zu den häufigsten Symptomen bei chronisch‑entzündlichen Darmerkrankungen – und bleibt oft sogar in Remission bestehen. Drei Experten berichten, welche Faktoren die Erschöpfungssymptomatik beeinflussen und was man dagegen tun kann.

Schwerpunktthemen

Medical Tribune

Bei der chronisch-entzündlichen Darmerkrankung Colitis ulcerosa breitet sich die Entzündung zumeist im Rektum beginnend nach proximal aus.

Colitis ulcerosa

Bei der Divertikulitis des Sigmoids können die Größe der Divertikel wenige Millimeter bis Zentimeter betragen.

Hinweise auf die Diagnose der gastroösophagealen Refluxkrankheit kann die probatorische Gabe von Protonenpumpenhemmern geben.

Gastroösophageale Refluxkrankheit

Hämorrhoiden sind nur dann als pathologisch zu werten, wenn sie eine Hyperplasie entwickeln und Symptome verursachen.

Der Nachweis des gramnegativen Stäbchenbakteriums Helicobacter pylori kann u.a. durch eine Biopsie im Rahmen einer Gastroskopie erfolgen.

Helicobacter-pylori-Infektion

Dieses Kolonkarzinom wurde endoskopisch im Rektosigmoid entdeckt.

Die altersstandardisierten Erkrankungsraten und Sterberaten scheinen beim Magenkarzinom seit Jahren rückläufig.

Typisch für die chronisch-entzündliche Darmerkrankung Morbus Crohn ist eine diskontinuierliche Verteilung der Entzündungsherde im Ileum- und Kolonbereich.

X-ray anterior or front view of the esophagus 3D rendering illustration with male body contours. Human anatomy, organ of the digestive system, medical, biology, science, healthcare concepts.

Die Computertomographie deckt eine chronische Pankreatitis mit multiplen Verkalkungen auf.

Beim Reizdarmsyndrom handelt es sich nach aktuellem Verständnis um eine Störung der Darm-Hirn-Achse.

Reizdarmsyndrom

Die vielfältigen Ursachen für Stuhlinkontinenz reichen von Beckenbodenschwäche bis zu neurologischen Störungen bei Demenz oder Neuropathie.

Stuhlinkontinenz

Celiac Disease And Gluten Intolerance. Women Holding Spikelet

Fortbildungen und CME

eCME Fortbildung

HPV-assoziierte Erkrankungen und Prävention in der hausärztlichen Versorgung

Ziel dieses CME-Beitrags ist ein praxisnahes, evidenzbasiertes Update der HPV-assoziierten Erkrankgunen zu Epidemiologie, Krankheitslast, STIKO-Empfehlungen, internationaler Eliminierungsstrategien, Wirksamkeitsdaten, Herdeneffekten, Barrieren sowie Kommunikationsempfehlungen.

eCME Fortbildung

eCME-Highlights: Akuttherapie und Management der Anaphylaxie

Diese CME-zertifizierte Fortbildung beschreibt Akuttherapie und Notfallmanagement der Anaphylaxie bei Kindern und Erwachsenen

eCME Fortbildung

Verdacht auf kardiale Amyloidose: Patienten finden und Indikation

Diese CME-zertifizierte Fortbildung fasst Maßnahmen zur Patientenidentifizierung, Diagnostik und Therapie der kardialen Amyloidose zusammen.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.