Small-Fiber-Neuropathie: Warum die Diagnose oft herausfordernd istKribbeln, Brennen und andere Parästhesien können durch Schädigungen der kleinen Nervenfasern hervorgerufen werden – doch dies zu erkennen, ist oft schwierig. Sensible Plus- und Minussymptome und vegetative Zeichen müssen strukturiert erfasst werden. Die Hautbiopsie und eine quantitative sensorische Testung sichern die Diagnose.
Reflexepilepsie: Kältereize können seltene Ursache seinKnobelaufgaben, starke Emotionen, aber auch Reize wie Licht und Geräusche können eine Reflexepilepsie auslösen. Auch Hitze ist als Stimulus bekannt. Nun berichten Forscher über den ungewöhnlichen Fall von Kältereizen als Trigger.
ESUS: Neue Erkenntnisse zur Risikobewertung und DiagnostikBei einem von sechs Menschen mit embolischem Schlaganfall bleibt die Ursache trotz adäquater Diagnostik unbekannt. Um das Risiko frühzeitig zu erkennen und Rezidive zu vermeiden, sind optimierte Strategien gefragt. Drei Fachgesellschaften haben ein Consensus-Statement zum ESUS verfasst.
Neue Therapieempfehlungen bei NeuroborrelioseBrennende Schmerzen in der Nacht, Fazialisparese und Meningismus können auf eine Neuroborreliose hinweisen. Behandelt wird mit Antibiotika. Aber nicht länger als zwei bis drei Wochen, wie es in einer aktualisierten Leitlinie heißt. Was gibt es sonst noch Neues zur Therapie der Infektion?
Ischämischer Insult: Daten zur Thrombolyse bis 24 h nach SchlaganfallViele Patientinnen und Patienten mit ischämischem Schlaganfall fallen durch das Raster, wenn es um eine Thrombolyse geht. Bisher gelten viereinhalb Stunden nach Symptombeginn als Zeitgrenze für die Therapie, schreibt Neurologin Dana Leifer vom Weill Cornell Medical College in New York. Jedoch häufen sich die Daten, die einen positiven Effekt auch nach längeren Intervallen beschreiben.
Anfallssuppressiva in der Schwangerschaft auf dem PrüfstandUnter Valproat in der Schwangerschaft ist das Risiko des Kindes für eine Autismus-Spektrum-Störung bekanntermaßen erhöht. Wie sieht das bei der Einnahme von Topiramat und Lamotrigin aus?
Antipsychotika bei Demenz nur zurückhaltend einsetzenRegelmäßig werden Antipsychotika zur Behandlung psychiatrischer Symptome bei Demenz verordnet. Doch der unbedachte Einsatz der Medikamente insbesondere bei älteren Menschen dürfte riskanter sein als vielfach angenommen.
Mit stationärer Reha Post-COVID lindernMenschen mit mittelschwerem Post-COVID-Syndrom sind oft erheblich beeinträchtigt, viele sogar berufsunfähig. Eine stationäre Rehabilitation kann ihnen helfen, wieder auf die Beine zu kommen.
Früherkennung der kognitiven Dysfunktion erweist sich als praxistauglichLeichte kognitive Störungen als Vorboten der Demenz werden häufig übersehen. Ein anlassbezogener Gehirn-Check-up könnte für Abhilfe sorgen. Die Schlüsselrolle kommt dabei den Hausärztinnen und Hausärzten zu.
G3-Medulloblastom: Minnelide könnte die MYC-Amplifikation ausnutzenFür Kinder mit aggressivem G3-Medulloblastom sind die Therapieoptionen sehr begrenzt. Möglicherweise ändert sich dies, denn US-Forschende untersuchten erfolgreich die Wirkung von Triptolide auf Medulloblastomzellen sowie im Tiermodell.
Beim Fibromyalgiesyndrom hilft vor allem BewegungErschöpfung, Schlafstörungen und vor allem chronische, generalisierte Schmerzen: Die Fibromyalgie macht den Betroffenen das Leben richtig schwer. Auch die Therapie hat es in sich. Denn eine Analgesie nach WHO-Stufenschema bringt rein gar nichts. Stattdessen hilft ein multimodales Konzept mit viel Bewegung.
Ursachen für Diplopien reichen von harmlos bis lebensbedrohlichDoppelbilder zu sehen, kann für Betroffene sehr irritierend und beunruhigend sein. Wann ist eine umgehende Abklärung erforderlich, wann reicht eine Routineüberweisung zum Augenarzt?
Gestörte Impulskontrolle auch nach tiefer Hirnstimulation möglichMit einer tiefen Hirnstimulation lässt sich bei vielen Parkinsonpatienten die Dosis an dopaminergen Substanzen reduzieren. Vor Impulskontrollstörungen bewahrt das die Kranken aber nicht.
Positiver Einfluss von Natalizumab auf Hirnatrophie bleibt erhaltenDarf man die Therapieintervalle von Natalizumab ungestraft verlängern? Offenbar ja, wie eine neue Studie belegt.
Weniger Gewicht, weniger KopfschmerztageGLP1-Rezeptoragonisten scheinen sich immer mehr zum Multitalent zu entwickeln. In einer aktuelle Studie konnten sie bei Patienten mit idiopathischer intrakranieller Hypertonie punkten.
Fallbericht: Plötzlich schwache Beine, Inkontinenz und SchmerzenEin Fallbericht unterstreicht, dass manchmal eben doch eine seltene Erkrankung hinter Symptomen steckt – auch, wenn sich auf den ersten Blick eine naheliegendere Ursache für die Beschwerden aufdrängt.
Sublinguales Apomorphin zur Bedarfstherapie von OFF-Episoden bei ParkinsonDas innovative biopharmazeutische Unternehmen BIAL, das in diesem Jahr sein 100-jähriges Bestehen feiert, gab heute die Markteinführung von Kynmobi® (Apomorphinhydrochlorid) bekannt. Hierbei handelt es sich um den ersten und einzigen in Deutschland zugelassenen Apomorphin-Sublingualfilm zur intermittierenden Behandlung von OFF-Episoden bei erwachsenen Patienten mit Parkinson-Krankheit, die durch orale Antiparkinsonmittel nicht ausreichend eingestellt sind.
Anfallsmedikation birgt Risiken für UngeboreneSchwangere Frauen müssen bei vielen Medikamenten aufpassen, da das ungeborene Kind geschädigt werden kann. Eine neue Studie lässt bei einigen krampflösenden Präparaten aufhorchen.
Was die Seele mit dem Parkinson machtViele Parkinsonpatienten leiden auch an psychiatrischen Erkrankungen, das ist bekannt. Nicht klar war bisher, wie sie sich auf den Verlauf der Grunderkrankung auswirken. Das haben Forscher unter britischer Leitung nun untersucht.
Myotone Dystrophie Typ 1 manifestiert sich je nach Erkrankungsalter andersDistale Muskelschwäche, verzögerte Relaxation und frühe Katarakt – hinter dieser Trias kann sich die erbliche myotone Dystrophie Typ 1 verbergen. Sie ist die häufigste Form einer derartigen Muskelerkrankung, wird aber oft erst mit jahrelanger Verzögerung erkannt.
