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Neurologie

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Diagnostik und Therapie neurologischer Erkrankungen im klinischen Alltag

Das Nervensystem dirigiert den Körper – und seine Störungen zählen zu den komplexesten Herausforderungen der Medizin. Die Neurologie befasst sich mit Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems, von Gehirn und Rückenmark bis zu Nerven und Muskeln. Zu den wichtigsten Krankheitsbildern gehören Schlaganfälle, Epilepsien, Multiple Sklerose, Parkinson-Syndrome, Demenzen, Migräne und Polyneuropathien. Auch neuromuskuläre Erkrankungen, Bewegungsstörungen und entzündliche ZNS-Prozesse prägen den Versorgungsalltag.

Die Diagnostik ruht auf mehreren Säulen, darunter bildgebende Verfahren wie MRT und CT, Elektrophysiologie (EEG, EMG, NLG), Liquoruntersuchungen und zunehmend molekulare Biomarker. Leitlinien strukturieren die Versorgung bei Schlaganfall, Epilepsie, MS oder Kopfschmerzen. Therapeutisch reicht das Spektrum von Akutinterventionen wie der Lysetherapie über Immuntherapien und Antikörper-Behandlungen bis hin zu symptomatischen Ansätzen mit Antikonvulsiva, Dopaminergika oder Botulinumtoxin.

Risikofaktoren wie Hypertonie, Diabetes, Rauchen und Bewegungsmangel begünstigen vaskuläre und neurodegenerative Leiden. Prävention – etwa durch konsequente Blutdruckkontrolle, Antikoagulation bei Vorhofflimmern oder Aufklärung über Schlaganfall-Warnsymptome – rettet Leben und Lebensqualität. Mit rasanten Fortschritten in Genetik, Neuroimmunologie und interventioneller Neuroradiologie bleibt die Neurologie eines der dynamischsten Fächer.

Aktuelles

Antikörper-Psychose: Fehlgeleitetes Immunsystem sorgt für Übererregung im Gehirn

DGPPN* Kongress 2025

Wenn die Psychose eine Enzephalitis ist

Sekundäre psychotische Störungen können durch eine Reihe körperlicher Krankheiten entstehen, die das Gehirn der Betroffenen in Mitleidenschaft ziehen. Sie lassen sich, je nach Auslöser, in verschiedene Typen unterteilen.

Ein rekombinanter gewebespezifischer Plasminogenaktivator löst einen Thrombus in einem Gefäß auf.

Aus der Fachliteratur

Intravenöse Thrombolyse bis 24 Stunden nach Schlaganfall wirksam

In einer Multicenter-Studie aus China erreichten 40 % der Patientinnen und Patienten auch bis zu 24 Stunden nach ischämischem Schlaganfall dank i.v. Alteplase funktionelle Unabhängigkeit – signifikant häufiger als unter der Standardtherapie.

Virale Meningitis und Enzephalitis, Kopf mit Gehirn in Seitenansicht, vergrößert Neurone umgeben von Viren

132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin

Wenn Erreger das ZNS von Tumorpatient:innen befallen

Wie sollten Ärzt:innen reagieren, wenn sich Krebspatient:innen mit neurologischen Symptomen vorstellen? Ein Experte gab einen Überblick über Diagnose und Behandlung von ZNS-Infektionen.

Beeinflusst die Menopause den Verlauf der schubförmig remittierenden Multiplen Sklerose?

Aus der Fachliteratur

Menopause beschleunigt MS-Progression offenbar nicht

Beeinflusst die Menopause den Verlauf der schubförmig remittierenden Multiplen Sklerose? Eine Registeranalyse zeigt keinen Zusammenhang mit einer Progression der Behinderung – wirft jedoch neue Fragen zur menopausalen Transition und Messmethodik auf.

Schwerpunktthemen

Der Cluster-Kopfschmerz ist einseitig und betrifft vor allem den Bereich rund um das Auge.

Cluster-Kopfschmerz

CRPS mit Schwellung, Hautverfärbung und Hyperhidrose sechs Monate nach einer Tibiafraktur.

Der fortschreitende Verlust kognitiver Fähigkeiten und persönlicher Identität kennzeichnet die Alzheimer-Erkrankung.

neuropathie

Diabetische Neuropathie

EEG-Ableitungen sind unverzichtbarer Bestandteil der Epilepsie-Diagnostik und unterstützen die Klassifikation epileptischer Anfälle und Syndrome.

Beim Karpaltunnelsyndrom führt die Kompression des N. medianus zu Missempfindungen und Funktionsstörungen in der Hand.

Karpaltunnel-Syndrom

Bei der Migräne gehen die pulsierend-pochenden Schmerzen meist von einem Herd im frontotemporalen Bereich aus.

Die CD68-Färbung von Hirngewebe zeigt zahlreiche Makrophagen in der Nähe einer demyelinisierende Läsion bei Multipler Sklerose.

Multiple Sklerose

Die Parkinson-Krankheit ist durch den Verlust dopaminerger Neuronen in der Substantia nigra gekennzeichnet, aus dem eine starke Beeinträchtigung der Motorik resultiert.

Parkinson-Syndrom

Mithilfe von Monofilamenten wird bei Polyneuropathien die Druck- und Berührungsempfindlichkeit geprüft.

Polyneuropathien

Medical Tribune

Woman get cramp on the leg sitting on sofa

Blured photo of a woman suffering from vertigo or dizziness or other health problem of brain or inner ear.

Spannungskopfschmerzen machen sich durch beidseitige, ziehende und drückende Schmerzen bemerkbar.

Spannungskopfschmerz

Subarachnoidale Blutung in der Computertomographie. Man erkennt das Blut hell in den basalen Zisternen.

Subarachnoidalblutung

Fortbildungen und CME

eCME Fortbildung

HPV-assoziierte Erkrankungen und Prävention in der hausärztlichen Versorgung

Ziel dieses CME-Beitrags ist ein praxisnahes, evidenzbasiertes Update der HPV-assoziierten Erkrankgunen zu Epidemiologie, Krankheitslast, STIKO-Empfehlungen, internationaler Eliminierungsstrategien, Wirksamkeitsdaten, Herdeneffekten, Barrieren sowie Kommunikationsempfehlungen.

eCME Fortbildung

eCME-Highlights: Akuttherapie und Management der Anaphylaxie

Diese CME-zertifizierte Fortbildung beschreibt Akuttherapie und Notfallmanagement der Anaphylaxie bei Kindern und Erwachsenen

eCME Fortbildung

Verdacht auf kardiale Amyloidose: Patienten finden und Indikation

Diese CME-zertifizierte Fortbildung fasst Maßnahmen zur Patientenidentifizierung, Diagnostik und Therapie der kardialen Amyloidose zusammen.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.

18:00 – 19:00

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Progression, Fatigue und Krankheitsaktivität jenseits der Schubrate bei Multipler Sklerose

Online-Veranstaltung

10:55 – 15:15

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Medizin Duett

Online-Veranstaltung