Bupropion verbessert Fatigue-Scores erfolgreich
Der Wirkmechanismus von Bupropion unterscheidet sich von dem anderer Antidepressiva, die bereits gegen krebsbedingte Fatigue getestet wurden. In einer Phase-3-Studie zeigte sich ein kleiner, aber signifikanter Effekt. Besonders profitierten Frauen und Rauchende.
Bisherige pharmakologische Ansätze zur Linderung von Fatigue waren allenfalls mäßig erfolgreich, resümierte Prof. Dr. Luke J. Peppone vom University of Rochester Medical Center. Er und weitere Forschende testeten nun Bupropion, einen Noradrenalin-Dopamin-Wiederaufnahmehemmer, der unter anderem antientzündliche Eigenschaften besitzt und zur Normalisierung der Cortisolrhythmen beitragen kann. 428 Teilnehmende erhielten in einer Phase-3-Studie für zwölf Wochen entweder Bupropion (150 mg in Woche 1 und 13; 300 mg in Woche 2–12) oder Placebo.
Wer nahm teil?
Das Team rekrutierte an zahlreichen US-amerikanischen Zentren Erwachsene mit einer Krebserkrankung und klinisch relevanter Fatigue (stärkste Symptome ≥ 4/10 in der vergangenen Woche). Betroffene konnten unabhängig von Entität und Krankheitsstadium teilnehmen. Operationen, Bestrahlungen und intravenöse Therapien mussten mindestens zwei Monate zurückliegen; orale und supportive Medikationen waren erlaubt. Letztlich waren Frauen (83 %) und Brustkrebserkrankte (74 %) deutlich überrepräsentiert.
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