Rheumabedingte Instabilitäten der Halswirbelsäule stoppen Dank Biologika entwickeln immer weniger Rheumapatienten Instabilitäten an der HWS. Dafür sind die heute zu beobachtenden Läsionen deutlich komplexer und erfordern meist aufwendige Eingriffe.
Hilfsprojekt PONTE: Klumpfuß-Behandlung in Eritrea Dr. Katja von dem Busche hat in Eritrea geschafft, wovon viele Entwicklungshelfer nur träumen: ein Projekt nahezu auf eigene Füße zu stellen. Gemeinsam mit ihrem Team hat die Ärztin inzwischen mehr als 1000 Kinder mit Klumpfüßen behandelt.
Osteoporose: Zur Langzeittherapie fehlen harte Fakten Die Therapie mit Bisphosphonaten oder Denosumab zielt darauf ab, osteoporosebedingte Frakturen zu verhindern. Aber wie lange sollen die Patienten behandelt werden? Und was passiert, wenn die Einnahme beendet wird?
Rheumatische Erkrankungen: Tipps für die HausarztpraxisDie medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten entzündlicher Rheumaerkrankungen haben sich in den letzten Jahren in eindrucksvoller Weise verbessert. Die Zahl rheumatologischer Schwerpunkteinrichtungen ist ebenfalls gestiegen, hinkt dem wachsenden Bedarf aber weiter hinterher. Umso wichtiger ist es, die Versorgung der betroffenen Patienten zwischen Hausärzten und spezialisierten Rheumatologen möglichst gut abzustimmen. Im Rahmen des Seminarkongresses Norddeutscher Hausärzte bietet der Autor seit Jahren interessierten Hausärzten ein Repetitorium der Rheumatologie an, mit Informationen zur Struktur der rheumatologischen Versorgung und der Möglichkeit zur Diskussion einer abgestimmten Patientenversorgung.
Polymyalgia rheumatica: Aufgepasst bei Kauschmerzen!Muskelschmerzen und Steifigkeit am Morgen: Das sind typische Symptome der Polymyalgia rheumatica (PMR). Die entzündlich-rheumatische Erkrankung tritt bei Menschen ab dem 50. Lebensjahr auf. Sie äußert sich durch Schulter- und Beckengürtelschmerzen und zeigt eine hohe Entzündungsaktivität: Fast immer sind die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG) und das C-reaktive Protein (CRP) erhöht. Manche PMR-Patienten entwickeln im Verlauf auch eine Riesenzellarteriitis (RZA). Während die unkomplizierte PMR gut auf eine Glukokortikoidmonotherapie anspricht, ist bei der RZA in der Regel eine zusätzliche immunsuppressive Therapie erforderlich.
Kunstimplantat: Bakterien töten noch 20 Jahre später Tückische Folgen der Gelenkersatz-Operationen: Mit der Zahl der Revisionseingriffe steigt auch die Zahl der Infektionen und die Mortalität.
Die blaue Hand: Morbus Gartenhandschuh?Eine rüstige 90-jährige Patientin stellt sich in unserer Hausarztpraxis vor, nachdem sie seit mehreren Wochen eine bläulich-livide Verfärbung des Rückens und der Finger ihrer rechten Hand bemerkt hatte. „Bestimmt kommt das von den lila Gartenhandschuhen“, so ihre Vermutung. Dies entpuppte sich als Trugschluss.
VerfliXtes Knie: Auf falsche Beinbelastung beim Sport achten, heißt Verletzungen vorbeugen Ob Warmlaufen oder Dehnen, so mancher Sportler zweifelt am Sinn des Aufwärmens – und zieht sich postwendend einen Kreuzbandriss zu. Mit der richtigen Vorbereitung lassen sich Schäden durchaus verhindern. Die Athleten müssen nur üben, eine X-Beinstellung zu vermeiden.
Wann kann nach Muskelverletzungen wieder trainiert werden? Etwa jede dritte Verletzung bei Profifußballern betrifft den Muskel. Damit die Kicker rasch wieder aufs Spielfeld zurückkehren können, bedarf es einer stufenweisen Versorgung.
Mediterrane Diät stärkt morsche Knochen Die mediterrane Diät soll vor allen möglichen chronischen Krankheiten schützen. Auch vor Osteoporose.
Knieschmerzen – Woran liegt's? Das Knie tut weh, einen Unfall gab es nicht. Da kommen verschiedenste Ursachen infrage: eine „Gelenkmaus“ oder eine „tanzende Patella“ zum Beispiel. Mit gezielten Fragen kommt man dem Übeltäter der Schmerzen im Knie schon ein gutes Stück näher.
Neue STIKO-Empfehlung: HPV-Impfung auch für JungenInfektionen mit Humanen Papillomviren (HPV) können zu Krebserkrankungen bei der Frau, aber auch beim Mann führen. Im Juni 2018 hat die STIKO die Impfempfehlung gegen HPV auch auf Jungen ausgeweitet. Die Grundlagen für diese Entscheidung sind im folgenden Beitrag kurz zusammengefasst.
Antikonvulsiva sind bei Rückenschmerz für die Katz Wenn die üblichen Schmerzmittel den chronischen Rücken- oder Ischiasschmerz nicht ausreichend lindern, werden häufig Koanalgetika wie Gabapentin und Pregabalin verordnet. Das kann man sich wohl sparen.
Probiotikum halbiert Knochenschwund: Neuer Ansatz zur Prävention der Osteoporose Erstmals wurde ein Effekt von Probiotika auf die Osteopenie gezeigt. Laktobazillen bremsten den Progress.
Lumbalgie: Deutlichere Schmerzlinderung durch Kombination mit Chirotherapie Sowohl bei akuten als auch bei chronischen Rückenschmerzen kann es sich lohnen, die Chiropraktik mit ins Boot zu holen. Kombinationstherapien weisen bessere Behandlungserfolge auf als Analgetika und Krankengymnastik alleine.
Leitsymptom Muskelschwäche: Was steckt hinter müden Muskeln?Muskelschwäche ist bei vielen Erkrankungen eine Begleiterscheinung. Doch als Hauptsymptom tritt eine dauerhaft verringerte Muskelkraft eher selten auf. Was also tun, um einer progredienten Muskelschwäche auf den Grund zu gehen?
Therapie der Rheumatoiden Arthritis: Methotrexat und AlternativenIn der medikamentösen Therapie der rheumatoiden Arthritis gibt es mittlerweile eine umfangreiche Auswahl an Substanzen, die an das Erkrankungsprofil, die Komorbiditäten und Lebensumstände des Patienten angepasst werden können. Während NSAR und Steroide die Akut- und Bedarfstherapie ausmachen, sind die Eckpfeiler der Therapie synthetische und biologische Basismedikamente (DMARDs).
Kein erhöhtes Osteoporoserisiko bei Psoriasisarthritis Bislang war unklar, ob Patienten mit Psoriasisarthritis in erhöhter Osteoporosegefahr schweben.
Elektrische Muskelstimulation kann chronische Rückenschmerzen lindern Keine OP-Indikation, Physio und Schmerzmedikation unzureichend: Viel blieb da bisher nicht mehr bei chronischen Rückenschmerzen. In solchen Fällen könnte ein kleiner neuromuskulärer Stimulator einen Ausweg bieten.
Omarthrose: Insbesondere jüngere Patienten profitieren von gelenkerhaltenden Maßnahmen Die Omarthrose wird primär konservativ behandelt. Gelingt dieser Ansatz nicht, benötigen vor allem jüngere Patienten oft einen operativen Eingriff. Der Einsatz einer Endoprothese führt bei ihnen meist nicht zum gewünschten Ergebnis, doch es gibt Alternativen.
