Tumorschmerztherapie: Starke Opioide gezielt einsetzen
Mittlere bis starke tumorbedingte Schmerzen verlangen starke Opioide der Stufe III. Eine feste Basisgabe und eine klug dosierte Bedarfstherapie sind für eine erfolgreiche Behandlung entscheidend. Auch Nebenwirkungen und Nierenfunktion sollte man im Blick behalten und eventuell ide Notwendigkeit einer Opioidrotation prüfen.
Lange orientierte sich die Tumorschmerztherapie am WHO-Stufenschema (s. Tabelle). Als starre Abfolge ist der Leitplan mittlerweile nicht mehr zu verstehen. Laut WHO sollten bei Tumorschmerzen nun alle Opioide in Betracht gezogen werden, mit denen sich eine nachhaltige, effektive und sichere Linderung erreichen lässt.
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