ATS 2024: Neue Daten zeigen höhere Deposition in der Lunge mit Triple-Therapie Aktuelle Daten vom Kongress der American Thoracic Society(ATS) zeigen: Mit der Triple-Therapie Trixeo Aerosphere (Budesonid/Glycopyrronium/Formoterol, BUD/GLY/FORM) konnte im Vergleich zu Beclomethason/Glycopyrronium/Formoterol (BDP/GLY/FORM) und Fluticasonfuroat/UmeclidiniumNilanterol (FF/UMECNI) eine höhere Deposition in der gesamten Lunge und den großen Atemwegen erreicht werden.
Ursache einer Anaphylaxie kann eine hereditäre a-Tryptasämie seinEine Mastozytose geht mit einem deutlich erhöhten Risiko für schwere anaphylaktische Reaktionen einher. Weniger bekannt ist, dass das auch für die hereditäre α-Tryptasämie (HαT) gilt, die ebenfalls zu erhöhten Tryptasespiegeln führt und wesentlich häufiger ist.
Patienten mit schwerem Asthma profitieren von zwei BiologikaPatienten mit schwerem Asthma haben Grund zur Hoffnung: Gleich zwei Antikörper konnten zuletzt ihre Wirksamkeit im klinischen Alltag unter Beweis stellen.
OSA-Therapie: Modifizierte Baveno-Klassifikation besticht durch klare VorgabenBerichten Patienten von Symptomen, die für eine OSA sprechen, wird die Therapieindikation großzügig gestellt. Eine überarbeitete Version der Baveno-Klassifikation könnte helfen, diejenigen zu identifizieren, die tatsächlich Vorteile aus der Behandlung ziehen.
Kombinierte Lungenfibrose und- emphysem: Was ist zu beachten?Vor allem bei Männern mit intensiver Raucherkarriere findet man nicht selten sowohl fibrotische als auch emphysematöse Lungenareale. Eine spezifische Therapie gibt es für diese pulmonale Doppelbelastung nicht. Relevant ist vielmehr die Behandlung der individuellen Komorbiditäten.
Rekurrente respiratorische Papillomatose: Gentherapie hilft, systemisch zu behandelnBisher gab es keine systemische Behandlungsoption für Erkrankte mit rekurrenter respiratorischer Papillomatose. Eine adenovirale Gentherapie konnte nun bei 86 %25 die Zahl der notwendigen Tumoroperationen reduzieren.
ILD: Pulmonaler Gefäßwiderstand entscheidet über SterblichkeitKommt es im Verlauf einer interstitiellen Lungenerkrankung (ILD) zu einer pulmonalen Hypertonie (PH), so hat dies Auswirkungen auf Belastbarkeit, Lebensqualität und letztlich auf die Sterblichkeit der Patienten.
Frühes SCLC: Längeres Überleben mit zusätzlicher ImmuntherapieDie Konsolidierung mit Durvalumab nach einer Chemoradiotherapie könnte ein neuer Standard für Patient:innen mit LS-SCLC werden. Die Gabe des CPI über maximal zwei Jahre verlängerte sowohl OS als auch PFS.
NSCLC: Die Zahl der KRAS<sup>G12C</sup>-Inhibitoren steigtEtwa jedes siebte Adenokarzinom der Lunge weist eine KRASG12C-Mutation auf. Nachdem die Entwicklung von KRAS-Hemmern lange Zeit nicht vorankam, werden nun bereits Inhibitoren der zweiten Generation klinisch geprüft. Neue Daten gibt es zu neuen Substanzen ebenso wie zu den bereits zugelassenen.
Pleuramesotheliom: Die Histologie macht den UnterschiedDas inoperable Pleuramesotheliom wird mit Chemo- und Immuntherapie behandelt, und auch Bevacizumab hat sich als wirksam erwiesen. Aus einer Kombination von anti-angiogener Behandlung und CPI ziehen aber offenbar nur wenige Patient:innen tatsächlich einen Nutzen.
Atemluft sensibler für Tbc-Nachweis als SputumZeigen Patienten Tbc-Symptome, ist in jedem Fall Vorsicht geboten. Wie eine Studie zeigte, lässt sich offenbar in der Atemluft auch bei negativem Sputumtest Mycobacterium tuberculosis nachweisen.
Metastasiertes NSCLC: ADC gegen TROP-2 produzieren vielversprechende Resultate<br /> Etwa 80 %25 der NSCLC exprimieren das TROP-2-Antigen. Hier könnte in fortgeschrittenen Krankheitsstadien eine Therapie ansetzen. Forschende präsentierten deshalb insgesamt drei neue Studien zu ADC, die sich gegen diese Zielstruktur richten.
Sportprogramm parallel zur Krebs-Therapie starten, um Fatigue vorzubeugenTiefgreifende Erschöpfung, Konzentrationsprobleme, Kraft- und Antriebslosigkeit: Eine Fatigue gehört zu den häufigsten Komplikationen sowohl einer Krebserkrankung als auch deren Behandlung.
CPI-Therapiepause: Einmal heißt nicht immerTiefe Remission, Nebenwirkungen oder Kosten – es gibt viele Gründe dafür, Checkpoint-Inhibitoren vorübergehend abzusetzen. Anhand von Fallbeispielen erläutern Expert:innen, wem man guten Gewissens eine Therapiepause anbieten kann und ob eine Reexposition mögliche Progresse aufhält.
Weniger und spätere Asthmadiagnosen: Milben-SCIT bewährt sich im echten LebenHausstaubmilben sind für einen Großteil der allergischen Asthmaerkrankungen und saisonalen allergischen Rhinitiden verantwortlich.
Mit molekularer Testung allergische Reaktionen auf Früchte differenzierenUm eine Allergie festzustellen, sind Gesamtextrakte häufig völlig ausreichend. In einigen Fällen kommt man dem wahren Auslöser der Symptome aber schneller mit der komponentenbasierten IgE-Diagnostik auf die Spur.
Intravenöse Enzymgabe: Mehr Therapiesicherheit bei Alpha-1-Antitrypsin-MangelDie Augmentationstherapie soll bei Alpha-1-Antitrypsin-Mangel einem Lungenemphysem entgegenwirken. Belastbare Studiendaten dafür gibt es kaum. Ein Spezialistenteam bezieht Position zu ungeklärten Fragen rund um Nutzen, Indikation und Applikationsschemata.
Aktuelle Empfehlungen zum Management der pulmonalen SarkoidoseEine pulmonale Sarkoidose vom Röntgentyp I geht mit einer hohen Spontanheilungsrate einher. Aus den Augen verlieren sollte man diese zunächst nur mild betroffenen Patienten aber nicht. Denn das Blatt kann sich rasch wenden.
NSCLC: Personalisierte Therapien erreichen nicht alle Patient:innenPräzisionsmedizin hat die Therapie des fortgeschrittenen NSCLC in den letzten Jahren grundlegend verändert. Chemotherapeutika werden nach Möglichkeit z.B. durch Tyrosinkinase- oder Immuncheckpointinhibitoren ersetzt. Wie sich dieser Wandel auf die Lebenserwartung der Patienten auswirkt, untersuchten Prof. Dr. Frank Griesinger, Klinik für Hämatologie und Onkologie am Pius-Hospital in Oldenburg, und Kollegen.
COVID-19: Multimorbide Patienten benötigen bestmögliche Prävention und TherapiePräventive Impfungen gegen virale und bakterielle Infektionen sind für immunsupprimierte und vulnerable Patienten besonders wichtig. Prof. Dr. Martin Kolditz, Universitätsklinikum Dresden, ging unter anderem auf SARS-CoV-2 ein.
