Dr. Judith LorenzDr. Judith Lorenz ist als freie Autorin für die Medical Tribune und die damit assoziierten Publikationen tätig. Sie bearbeitet Themen aus allen Fachbereichen der Medizin. Beiträge von Dr. Judith LorenzInsulin-MimetikaPolypeptid ahmt Insulinbindung nach und setzt Signalwege in GangDer menschliche Insulinrezeptor und die von ihm ausgelöste intrazelluläre Signalkaskade spielen eine entscheidende Rolle bei der Glukosehomöostase sowie dem Protein- und Lipidmetabolismus.DiabetesVor allem Jungen erkranken häufiger an Typ-2-Diabetes als zuvor prognostiziertIm zweiten Jahr der COVID-19-Pandemie stieg die Zahl der Neuerkrankungen an Typ-2-Diabetes unter Kindern und Jugendlichen deutlich stärker an als erwartet. Überproportional häufig waren dabei männliche Jugendliche betroffen.AsthmaMarker im Sputum sagen Asthmaansprechen auf Biologika vorausBei einem schweren eosinophilen Asthma bronchiale besteht die Indikation zur Behandlung mit gegen Interleukin(IL)-5 oder dessen Rezeptor gerichteten monoklonalen Antikörpern. Doch nicht alle Betroffenen sprechen gleichermaßen gut auf diese Biologika an.SGLT2-HemmerHerz und Nieren profitieren von frühzeitiger BlutzuckersenkungOb Menschen mit einem Typ-2-Diabetes auch Herz-Kreislauf- und/oder Nierenkomplikationen entwickeln, hängt wesentlich von ihrem initialen HbA1c-Wert ab. Von der Behandlung mit dem SGLT2-Hemmer Dapagliflozin profitieren allerdings sowohl Betroffene mit hohem als auch mit niedrigem Langzeitwert.Nervus saphenusNervus saphenus gerät oft bei chirurgischen Eingriffen unter DruckDie hohe Zahl an Knie- und Krampfaderoperationen bringt Gefahren für die Nerven mit sich. So beobachtet man gehäuft Kompressionssyndrome des N. saphenus und seines Seitenastes. StudieSport hält die Betazellen fitDas Serum von Menschen, die ein mehrwöchiges intensives Sporttraining absolviert haben, schützt Betazellen unter Laborbedingungen vor einer stressinduzierten Apoptose. Dieser protektive Effekt besteht unabhängig davon, ob bereits ein Diabetes mellitus (Typ 1 oder Typ 2) vorliegt oder nicht. KontrollkoloskopieKontrollkoloskopie: Bei sehr alten Menschen Nutzen und Risiken abwägenBei sehr alten Menschen mit geringer Lebenserwartung sollte man gut überlegen, ob eine Kontrollkoloskopie nach einem Niedrigrisikobefund sinnvoll ist. Dafür plädiert ein US-amerikanisches Forscherteam.AnzeigeAnzeigeBrustkrebsBrustkrebs: Capivasertib verbessert Prognose von Patient:innenErkrankte mit fortgeschrittenem HR+/HER2- Mammakarzinom, deren Tumor während oder nach der endokrinen Therapie mit einem Aromatasehemmer mit oder ohne CDK4/6-Inhibitor progredient wurde, profitieren von der Behandlung mit Capivasertib zusätzlich zu Fulvestrant. Das Risiko für Progression oder Tod verringerte sich signifikant gegenüber alleinigem Fulvestrant.AsthmaOzon und Feinstaub begünstigen Asthmaattacken bei KindernKinder, die in Großstädten heranwachsen, laufen vermehrt Gefahr, nicht-viralbedingte Asthmaanfälle zu erleiden. Schuld daran sind insbesondere hohe Konzentrationen von zwei Luftschadstoffen.Pulmonalarterielle HypertoniePulmonalarterielle Hypertonie: Neuer Arzneistoff Sotatercept erfolgreich in Studie getestetPatienten mit pulmonalarterieller Hypertonie können Hoffnung schöpfen: Mit Sotatercept ist ein neuartiger Wirkstoff in Entwicklung, der die Prognose deutlich zu verbessern scheint.COPDSelektives Anabolikum stärkt die Muskulatur von Menschen mit COPDSkelettmuskelschwäche ist bei COPD eine häufige Begleiterscheinung. Um dieser entgegenzuwirken könnte sich ein gezielter Anabolikaeinsatz lohnen.Typ-2-DiabetesTyp-2-Diabetes: Softdrinks erhöhen das SterberisikoTyp-2-Diabetiker sollten vorsichtig sein bei der Wahl ihrer Getränke: Wer von ihnen seinen Durst mit Süßgetränken löscht, hat sowohl ein höheres Mortalitätsrisiko als auch häufiger Herz-Kreislauf-Erkrankungen als Wasser- oder Teetrinker.HirsutismusNicht jeder Hirsutismus ist ein PCO-SyndromDer Verdacht auf ein polyzystisches Ovarialsyndrom liegt bei bestimmten Symptomen nahe. Auf die Differenzialdiagnostik kann man trotzdem nicht verzichten, wie ein Fallbeispiel zeigt.AnzeigeAnzeigeAugmentation oder Switch?Antidepressiva bei Älteren: Augmentation oder Switch?Eine Depression wird bei Senioren nicht nur seltener erkannt, auch die medikamentöse Therapie gestaltet sich bei ihnen oft schwierig. Neue Daten belegen den Nutzen der Augmentationstherapie mit einem Antipsychotikum.Opiatabhängige SchwangereSubstitution von Fentanyl in der Schwangerschaft bleibt problematischOpiatabhängige Schwangere sollten eine kontrollierte Substitutionsbehandlung mit Opioidagonisten erhalten. Dadurch möchte man einem Entzug, einem anhaltenden (intravenösen) Drogenabusus und einer Überdosis vorbeugen. Offenbar hat Buprenorphin gegenüber dem seit mehr als 30 Jahren eingesetzten Methadon deutliche Vorteile für das Kind, wie eine aktuelle US-Studie zeigt.Automatisierte InsulingabeAID-Systeme: Über drei Stunden mehr Zeit im ZielbereichIm direkten Vergleich sind AID-Systeme, die von einem Open-Source-Algorithmus gesteuert werden, der sensorunterstützten Pumpentherapie (SUP) überlegen. Dies berichtet ein Forschungsteam aus Neuseeland in einer randomisierten, kontrollierten Multicenter-Studie.StatinintoleranzAlternativer Lipidsenker bei StatinintoleranzPatienten, die Probleme mit den Nebenwirkungen von Statinen haben, müssen nicht länger auf eine Lipidsenkung verzichten. Mit Bempedoinsäure steht eine effektive Alternative zur Verfügung, allerdings ist auch sie nicht ohne Nebenwirkungen.PräeklampsieAcetylsalicylsäure-Prophylaxe gegen Präeklampsie maßschneidernSchwangere mit erhöhtem Risiko für eine Präeklampsie erhalten präventiv Acetylsalycylsäure. Doch muss die Einnahme offenbar nicht bis zur 36. SSW. fortgesetzt werden.Akutes SubduralhämatomAkutes Subduralhämatom: Kraniotomie und Kraniektomie mit gleich gutem OutcomeOb und wie gut sich Patienten nach der notfallmäßigen operativen Ausräumung eines akuten Subduralhämatoms erholen, hängt offenbar nicht davon ab, ob der Schädelknochen nach der Hämatomevakuierung vorübergehend entfernt und der Defekt erst zu einem späteren Zeitpunkt wieder gedeckt (dekompressive Kraniektomie) oder das Knochenfragment gleich wieder eingesetzt wird (Kraniotomie). AnzeigeAnzeigeTetraplegieTetraplegiker gewinnen durch OP teilweise Kontrolle über Muskulatur zurückDie chirurgische Verlagerung von Nerven kann die Handmotorik von Querschnittgelähmten verbessern. Das funktioniert auch dann, wenn die Rückenmarkverletzung schon länger als 12 Monate zurückliegt.Weitere Inhalte laden1...89101112...46
Insulin-MimetikaPolypeptid ahmt Insulinbindung nach und setzt Signalwege in GangDer menschliche Insulinrezeptor und die von ihm ausgelöste intrazelluläre Signalkaskade spielen eine entscheidende Rolle bei der Glukosehomöostase sowie dem Protein- und Lipidmetabolismus.
DiabetesVor allem Jungen erkranken häufiger an Typ-2-Diabetes als zuvor prognostiziertIm zweiten Jahr der COVID-19-Pandemie stieg die Zahl der Neuerkrankungen an Typ-2-Diabetes unter Kindern und Jugendlichen deutlich stärker an als erwartet. Überproportional häufig waren dabei männliche Jugendliche betroffen.
AsthmaMarker im Sputum sagen Asthmaansprechen auf Biologika vorausBei einem schweren eosinophilen Asthma bronchiale besteht die Indikation zur Behandlung mit gegen Interleukin(IL)-5 oder dessen Rezeptor gerichteten monoklonalen Antikörpern. Doch nicht alle Betroffenen sprechen gleichermaßen gut auf diese Biologika an.
SGLT2-HemmerHerz und Nieren profitieren von frühzeitiger BlutzuckersenkungOb Menschen mit einem Typ-2-Diabetes auch Herz-Kreislauf- und/oder Nierenkomplikationen entwickeln, hängt wesentlich von ihrem initialen HbA1c-Wert ab. Von der Behandlung mit dem SGLT2-Hemmer Dapagliflozin profitieren allerdings sowohl Betroffene mit hohem als auch mit niedrigem Langzeitwert.
Nervus saphenusNervus saphenus gerät oft bei chirurgischen Eingriffen unter DruckDie hohe Zahl an Knie- und Krampfaderoperationen bringt Gefahren für die Nerven mit sich. So beobachtet man gehäuft Kompressionssyndrome des N. saphenus und seines Seitenastes.
StudieSport hält die Betazellen fitDas Serum von Menschen, die ein mehrwöchiges intensives Sporttraining absolviert haben, schützt Betazellen unter Laborbedingungen vor einer stressinduzierten Apoptose. Dieser protektive Effekt besteht unabhängig davon, ob bereits ein Diabetes mellitus (Typ 1 oder Typ 2) vorliegt oder nicht.
KontrollkoloskopieKontrollkoloskopie: Bei sehr alten Menschen Nutzen und Risiken abwägenBei sehr alten Menschen mit geringer Lebenserwartung sollte man gut überlegen, ob eine Kontrollkoloskopie nach einem Niedrigrisikobefund sinnvoll ist. Dafür plädiert ein US-amerikanisches Forscherteam.
BrustkrebsBrustkrebs: Capivasertib verbessert Prognose von Patient:innenErkrankte mit fortgeschrittenem HR+/HER2- Mammakarzinom, deren Tumor während oder nach der endokrinen Therapie mit einem Aromatasehemmer mit oder ohne CDK4/6-Inhibitor progredient wurde, profitieren von der Behandlung mit Capivasertib zusätzlich zu Fulvestrant. Das Risiko für Progression oder Tod verringerte sich signifikant gegenüber alleinigem Fulvestrant.
AsthmaOzon und Feinstaub begünstigen Asthmaattacken bei KindernKinder, die in Großstädten heranwachsen, laufen vermehrt Gefahr, nicht-viralbedingte Asthmaanfälle zu erleiden. Schuld daran sind insbesondere hohe Konzentrationen von zwei Luftschadstoffen.
Pulmonalarterielle HypertoniePulmonalarterielle Hypertonie: Neuer Arzneistoff Sotatercept erfolgreich in Studie getestetPatienten mit pulmonalarterieller Hypertonie können Hoffnung schöpfen: Mit Sotatercept ist ein neuartiger Wirkstoff in Entwicklung, der die Prognose deutlich zu verbessern scheint.
COPDSelektives Anabolikum stärkt die Muskulatur von Menschen mit COPDSkelettmuskelschwäche ist bei COPD eine häufige Begleiterscheinung. Um dieser entgegenzuwirken könnte sich ein gezielter Anabolikaeinsatz lohnen.
Typ-2-DiabetesTyp-2-Diabetes: Softdrinks erhöhen das SterberisikoTyp-2-Diabetiker sollten vorsichtig sein bei der Wahl ihrer Getränke: Wer von ihnen seinen Durst mit Süßgetränken löscht, hat sowohl ein höheres Mortalitätsrisiko als auch häufiger Herz-Kreislauf-Erkrankungen als Wasser- oder Teetrinker.
HirsutismusNicht jeder Hirsutismus ist ein PCO-SyndromDer Verdacht auf ein polyzystisches Ovarialsyndrom liegt bei bestimmten Symptomen nahe. Auf die Differenzialdiagnostik kann man trotzdem nicht verzichten, wie ein Fallbeispiel zeigt.
Augmentation oder Switch?Antidepressiva bei Älteren: Augmentation oder Switch?Eine Depression wird bei Senioren nicht nur seltener erkannt, auch die medikamentöse Therapie gestaltet sich bei ihnen oft schwierig. Neue Daten belegen den Nutzen der Augmentationstherapie mit einem Antipsychotikum.
Opiatabhängige SchwangereSubstitution von Fentanyl in der Schwangerschaft bleibt problematischOpiatabhängige Schwangere sollten eine kontrollierte Substitutionsbehandlung mit Opioidagonisten erhalten. Dadurch möchte man einem Entzug, einem anhaltenden (intravenösen) Drogenabusus und einer Überdosis vorbeugen. Offenbar hat Buprenorphin gegenüber dem seit mehr als 30 Jahren eingesetzten Methadon deutliche Vorteile für das Kind, wie eine aktuelle US-Studie zeigt.
Automatisierte InsulingabeAID-Systeme: Über drei Stunden mehr Zeit im ZielbereichIm direkten Vergleich sind AID-Systeme, die von einem Open-Source-Algorithmus gesteuert werden, der sensorunterstützten Pumpentherapie (SUP) überlegen. Dies berichtet ein Forschungsteam aus Neuseeland in einer randomisierten, kontrollierten Multicenter-Studie.
StatinintoleranzAlternativer Lipidsenker bei StatinintoleranzPatienten, die Probleme mit den Nebenwirkungen von Statinen haben, müssen nicht länger auf eine Lipidsenkung verzichten. Mit Bempedoinsäure steht eine effektive Alternative zur Verfügung, allerdings ist auch sie nicht ohne Nebenwirkungen.
PräeklampsieAcetylsalicylsäure-Prophylaxe gegen Präeklampsie maßschneidernSchwangere mit erhöhtem Risiko für eine Präeklampsie erhalten präventiv Acetylsalycylsäure. Doch muss die Einnahme offenbar nicht bis zur 36. SSW. fortgesetzt werden.
Akutes SubduralhämatomAkutes Subduralhämatom: Kraniotomie und Kraniektomie mit gleich gutem OutcomeOb und wie gut sich Patienten nach der notfallmäßigen operativen Ausräumung eines akuten Subduralhämatoms erholen, hängt offenbar nicht davon ab, ob der Schädelknochen nach der Hämatomevakuierung vorübergehend entfernt und der Defekt erst zu einem späteren Zeitpunkt wieder gedeckt (dekompressive Kraniektomie) oder das Knochenfragment gleich wieder eingesetzt wird (Kraniotomie).
TetraplegieTetraplegiker gewinnen durch OP teilweise Kontrolle über Muskulatur zurückDie chirurgische Verlagerung von Nerven kann die Handmotorik von Querschnittgelähmten verbessern. Das funktioniert auch dann, wenn die Rückenmarkverletzung schon länger als 12 Monate zurückliegt.
