2022 ASCO Annual Meeting

Krebszelle

Vom 3. bis 7. Juni 2022 fand das jährliche ASCO Meeting statt. Hier erscheinen unsere Highlights und aktuelle Berichte rund um den Kongress.

Beiträge zum Thema 2022 ASCO Annual Meeting

Prof. Dr. Sibylle Loibl über die neue Klassifikation von HER2<sup>low</sup> Mammakarzinomen

Prof. Dr. Sibylle Loibl über die neue Klassifikation von HER2<sup>low</sup> Mammakarzinomen

Welcome back to Chicago, hieß es zur Jahrestagung der ASCO. Endlich wieder vor Ort – aber auch online – wurde präsentiert, was sich bei den therapeutischen Möglichkeiten in der Onkologie getan hat. Welche Neuigkeiten zum Thema Brustkrebs herausstechen, haben wir Prof. Dr. Sibylle Loibl, Onkologie Bethanien, Frankfurt, gefragt.

Nierenzellkarzinom: Ansprechen und Lebensqualität prognoserelevant

Nierenzellkarzinom: Ansprechen und Lebensqualität prognoserelevant

Der Checkpoint-Inhibitor Nivolumab ist in Kombination sowohl mit dem Multikinaseinhibitor Cabozantinib als auch mit dem CTLA4-Inhibitor Ipilimumab zur Behandlung des nicht-vorbehandelten, fortgeschrittenen Nierenzellkarzinoms zugelassen. Tiefere Remissionen mit Nivolumab und Cabozantinib sind ebenso wie eine gute Lebensqualität vor Beginn der Immuntherapie mit einer guten Prognose assoziiert.

Darmkrebs: Tumorlokalisation und RAS-Status für Therapiewahl entscheidend

Darmkrebs: Tumorlokalisation und RAS-Status für Therapiewahl entscheidend

Die Erstlinie aus Panitumumab plus mFOLFOX6 verlängerte in der PARADIGM-Studie bei Patient:innen mit linksseitigem metastasiertem Kolorektalkarzinom und RAS-Wildtyp das mediane Gesamtüberleben auf 38 Monate. Das ist die längste Überlebenszeit, die bislang in einer Phase-3-Studie erreicht wurde.

AML und MDS: Vielfältige und vielversprechende neue Ansätze

AML und MDS: Vielfältige und vielversprechende neue Ansätze

MDS und AML zeichnen sich durch eine starke genetische Heterogenität aus. Das führt zu unterschiedlichen Pathophysiologien und resultiert zunehmend auch in immer vielfältigeren therapeutischen Ansätzen, von denen einige wie FLT3-Inhibitoren sich bereits in der Klinik befinden. Auf dem ASCO-Kongress wurde eine Reihe interessanter Ergebnisse aus klinischen Studien früher Entwicklungsphasen zu neuen Substanzen vorgestellt.

Morbus Waldenström: neuerer BTK-Inhibitor überlegen

Morbus Waldenström: neuerer BTK-Inhibitor überlegen

Waldenströms Makroglobulinämie ist in der Regel langsam progredient und kann medikamentös über Jahre gut kontrolliert werden, beispielsweise mit BTK-Inhibitoren wie Ibrutinib oder der Folgesubstanz Zanubrutinib. Letztere hat sich nun in einer direkten Vergleichsstudie als überlegen in puncto Ansprechen und Verträglichkeit erwiesen.

Oligometastasiertes Mammakarzinom: Standard bleibt Standard

Oligometastasiertes Mammakarzinom: Standard bleibt Standard

Patient:innen mit oligometastasiertem Mammakarzinom – definiert als maximal vier Metastasen – scheinen prognostisch nicht davon zu profitieren, wenn die Metastasen zusätzlich zur adäquaten systemischen First-Line-Therapie stereotaktisch bestrahlt werden.

HR+/HER2- Mammakarzinom: Palbociclib verfehlt sekundären Endpunkt

HR+/HER2- Mammakarzinom: Palbociclib verfehlt sekundären Endpunkt

Vor rund sieben Jahren hat die Europäische Kommission Palbociclib als ersten CDK4/6 Inhibitor aufgrund der PALOMA-1-Studie für HR+/HER2- fortgeschrittene bzw. metastasierte Mammakarzinome zugelassen. In der Zwischenzeit erreichte PALOMA-2 zwar seinen primären Endpunkt PFS. Wie sich nun herausstellte, bleibt das Gesamtüberleben jedoch bislang hinter den Erwartungen zurück.

ES-SCLC: Dem PARP-Hemmer unter die Arme greifen

ES-SCLC: Dem PARP-Hemmer unter die Arme greifen

Der PARP-Inhibitor Talazoparib, bislang zugelassen zur Behandlung des HER2- Mammakarzinoms mit BRCA-Mutationen, wird auch beim rezidivierten oder refraktären SCLC erprobt. Die Daten einer Phase-2-Studie lassen auf eine gute Wirksamkeit schließen.

HR+/HER2- Brustkrebs: Sacituzumab-Govitecan führt zu verlängertem PFS

HR+/HER2- Brustkrebs: Sacituzumab-Govitecan führt zu verlängertem PFS

Sacituzumab-Govitecan könnte eine potente Option für bereits intensiv vorbehandelte Patient:innen mit fortgeschrittenem HR +/HER2- Mammakarzinom sein. Das deuten die ersten Ergebnisse der TROPiCS-02-Studie an. Darin konnte sich die Substanz gegenüber einer Chemotherapie behaupten.

Lungenkrebs: Immunradiotherapie ohne Chemotherapie beim lokal fortgeschrittenen NSCLC?

Lungenkrebs: Immunradiotherapie ohne Chemotherapie beim lokal fortgeschrittenen NSCLC?

Ersetzt man Durvalumab durch Pembrolizumab, könne man vermutlich auf eine Chemotherapie verzichten und bei ansprechenden Tumoren die Strahlendosis reduzieren. Für die Verlaufskontrollen scheint sich die PET besser zu eignen als die CT.

Länger leben nach radikaler Prostatektomie und Metastasierung

Länger leben nach radikaler Prostatektomie und Metastasierung

Genaue Daten zum Überleben sind nicht nur für die Beratung Betroffener und die Therapieentscheidung essenziell. Sie beeinflussen ebenfalls das Design klinischer Studien. Um mehr Klarheit zu verschaffen, analysierten Forschende das Risiko für Rezidive, Metastasierung und Mortalität nach radikaler Prostatektomie anhand von Daten der Veterans Health Administration.

Prostatakrebs: Niraparib generell bei Mutationen in Genen des HRR-Systems vorteilhaft

Prostatakrebs: Niraparib generell bei Mutationen in Genen des HRR-Systems vorteilhaft

Die Zugabe von Niraparib zu Abirateronacetat und Prednison hat bei Patienten mit mCRPC und HRR-Genveränderungen das PFS verlängert, insbesondere bei solchen mit BRCA1/2-
Mutationen. Aber auch Patienten mit weiteren Alterationen in HRR-assoziierten Genen profitieren, verdeutlicht eine Subgruppenanalyse.

Akute myeloische Leukämie: Hohes Rezidivrisiko für Erkrankte mit minimaler Resterkrankung vor Transplantation

Akute myeloische Leukämie: Hohes Rezidivrisiko für Erkrankte mit minimaler Resterkrankung vor Transplantation

Die Bestimmung der minimalen Resterkrankung gibt scheinbar Aufschluss über das Rezidivrisiko von AML-Betroffenen nach einer Transplantation. Laut einer großen Registerstudie lassen sich die Patient:innen anhand der MRD hinsichtlich der Gefahr eines Krankheitsrückfalls stratifizieren.

Tripel-negatives Mammakarzinom: Zusätzliches Pembrolizumab erhöht pCR-Rate und verringert Tumorlast

Tripel-negatives Mammakarzinom: Zusätzliches Pembrolizumab erhöht pCR-Rate und verringert Tumorlast

Eine explorative Analyse der KEYNOTE-522-Studie deutet darauf hin, dass Patientinnen mit frühem tripel-negativem Mammakarzinom und verbleibender Tumorlast von (neo-)adjuvantem Pembrolizumab profitieren. Dadurch wurden mehr pathologische Komplettremissionen erreicht.

Eierstockkrebs: Dem PARP-Hemmer ist der HRD-Status egal

Eierstockkrebs: Dem PARP-Hemmer ist der HRD-Status egal

Für Frauen mit fortgeschrittenem Ovarialkarzinom ist die First-Line-Erhaltungstherapie mit einem PARP-Inhibitor nach platinbasierter Chemotherapie eine Option. Unklar ist, ob einzelne Subgruppen stärker profitieren als andere. In ATHENA-MONO legte man darum ein besonderes Augenmerk auf Personen mit Fehlern in der homologen Rekombination.

Gallengangskarzinom-Patient:innen sprechen schnell und langanhaltend auf neuen FGFR-Inhibitor an

Gallengangskarzinom-Patient:innen sprechen schnell und langanhaltend auf neuen FGFR-Inhibitor an

Futibatinib könnte Erkrankten mit intrahepatischen Gallengangskarzinomen und FGFR-Fusionen/Rearrangements eine neue Therapieoption eröffnen. In der Phase-2-Studie FOENIX-CCA2 wurde ein schnelles und lang anhaltendes Ansprechen beobachtet. Die Substanz wirkt auch bei einer mutierten FGFR-Kinasedomäne.

NSCLC: Mit Adagrasib lebt rund die Hälfte der Patient:innen noch nach einem Jahr

NSCLC: Mit Adagrasib lebt rund die Hälfte der Patient:innen noch nach einem Jahr

Für Personen mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und KRASG12C-Mutation könnte sich dank Adagrasib eine weitere Therapieoption auftun. Die Behandlung war sogar bei Erkrankten mit Hirnmetastasen wirksam.

Akute myeloische Leukämie: Enasidenib verlängert OS nur in Subgruppe von Erkrankten mit IDH2-Alteration

Akute myeloische Leukämie: Enasidenib verlängert OS nur in Subgruppe von Erkrankten mit IDH2-Alteration

Eine Enasidenib-Therapie kann das Gesamtüberleben älterer rezidivierter/refraktärer AML-Patient:innen mit IDH2-Mutation im Vergleich zu einem herkömmlichen Salvage-Protokoll verbessern – allerdings nur, wenn die Betroffenen eine R172-Mutation aufweisen.

Blasentumoren: Wie man Zystektomien vermeiden kann

Blasentumoren: Wie man Zystektomien vermeiden kann

Die Kombination aus dem PD1-Hemmer Tislelizumab und nab-Paclitaxel könnte eine neuartige Option zur Therapie des nicht-muskelinvasiven Hochrisiko-Urothelkarzinoms werden. Darauf weisen die Daten einer chinesischen Phase-2-Studie hin.

Brustkrebs: Capivasertib/Fulvestrant nur für selektierte Erkrankte vorteilhaft

Brustkrebs: Capivasertib/Fulvestrant nur für selektierte Erkrankte vorteilhaft

Ein Update der randomisierten Phase-2-Studie FAKTION unterstreicht die potenzielle therapeutische Bedeutung der AKT-Inhibition für rezidivierte Erkrankte mit HR+/HER2- fortgeschrittenem Brustkrebs. Allerdings scheinen nur Personen mit aktiviertem PI3K/AKT/PTEN-Signalweg von der Kombination aus Capivasertib und Fulvestrant zu profitieren.

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