SGLT2-Hemmung schützt kranke und gesunde DiabetikernierenTyp-2-Diabetiker profitieren in doppelter Hinsicht von einer Behandlung mit dem SGLT2-Inhibitor Empagliflozin: Er senkt nicht nur ihr kardiovaskuläres Risiko, sondern steuert zugleich Nierenschäden entgegen.
Welches Antidiabetikum ist im Alter sicher?Viele ältere Diabetiker sind multimorbid und gebrechlich. Das kann bei antihyperglykämischen Therapien schnell zur Gefahr werden. Ein Spezialist erläutert, wie Sie den Stoffwechsel Ihrer betagten Klientel sicher einstellen.
Adipositas: Studie zeigt Sicherheit für Adipositas-MedikamentSeit April 2016 steht dem Behandler in Deutschland eine neue Therapieoption zur Gewichtsreduktion zur Verfügung: Liraglutid 3 mg. Der GLP-1-Rezeptoragonist soll den Appetit reduzieren und das Sättigungsgefühl steigern. Die kürzlich vorgestellten Daten der „SCALE (Satiety and Clinical Adiposity – Liraglutide Evidence) Obesity and Prediabetes“-Studie zeigen, dass Liraglutid 3 mg das Gewicht und den systolischen Blutdruck reduziert.
Typ-2-Diabetiker: „In der Bevölkerung Verständnis für Diabetiker wecken“Wie viel mehr Kosten verursachen Typ-2-Diabetiker in Deutschland? PD Dr. med. Wolfgang Rathmann, Düsseldorf, stellte eine Analyse der GKV-Daten des Deutschen Instituts für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) aus den Jahren 2009 und 2010 vor.
DPP-4-Hemmer: „Präparate, die keine Nebenwirkungen haben“Basisinformationen zum Thema Diabetes zu geben war das Ziel einer Fortbildungsveranstaltung. So erteilte Dr. med. Michael Jecht aus Berlin, der die Veranstaltung wissenschaftlich leitete, gleich zu Beginn einen wichtigen Rat: „Wenn Sie einen Patienten diagnostizieren mit Typ-2-Diabetes, sollten Sie auch die Familie im Blick haben.“ Der Grund: „Der Typ-2-Diabetiker hat nicht die klassischen Symptome – der Typ-2-Diabetes wird durch Zufall festgestellt.“
Komplikationen bei Diabetes: Wie vermeidet man den Schlaganfall?Ein Schlaganfall bei Diabetikern sollte unbedingt verhindert werden. Zum einen stellt er eine zusätzliche erhebliche Einschränkung der Lebensqualität dar. Zum anderen nimmt nach einem Apoplex die körperliche Aktivität ab, die ja für die Diabetestherapie einen wichtigen Stellenwert einnimmt.
Kardiovaskuläre Sicherheitsstudien bei Diabetes – Zusatznutzen möglich?Für die Diabetes-Therapie stehen neue Substanzen zur Verfügung, die nicht nur die glykämische Kontrolle verbessern, sondern zusätzlich das kardiovaskuläre Risiko reduzieren. Hier drängt sich der Terminus „Zusatznutzen“ auf. Prof. Dr. Oliver Schnell von der Forschergruppe Diabetes e.V. und Prof. Dr. Christian A. Schneider von der PAN-Klinik in Köln in einem Kommentar.
51. DIABETES-KONGRESS: Therapiefortschritte und die Tücken der Digitalisierung„Diabetologie interdisziplinär“ lautete das Motto des 51. Diabetes-Kongresses. Der fächerübergreifende Austausch stand im Fokus der Jahresveranstaltung. Mehr als 6.000 Ärzte, nichtärztliche Mitglieder des Diabetes-Behandlungsteams und Wissenschaftler nahmen teil.
Therapie des Typ-2-Diabetes: Substanzen kombinieren, um Synergieeffekte zu nutzenIst eine frühe Insulinisierung bei Menschen mit Typ-2-Diabetes sinnvoll? Oder lieber eine orale Zweifach- oder Dreifachtherapie? Darüber diskutierten Experten auf dem diesjährigen Diabetes-Kongress in Berlin.
Diabetischer Fuß oder PAVK: Ein wichtiger UnterschiedNeben der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) ist das Diabetische Fußsyndrom (DFS) eine wesentliche Ursache für das Auftreten von Wunden an den Füßen. Während sich die der PAVK zugrunde liegende Makroangiopathie mittels revaskularisierender Maßnahmen behandeln lässt, gibt es bei der Mikroangiopathie des DFS bisher keine kausale Therapiemöglichkeit.
Insulintherapie: Nachts mehr SicherheitInsulin glargin U300 mit Handelsnamen Toujeo® ist in Deutschland seit April 2015 zugelassen – für Erwachsene mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes.
Diabetes: Postprandialen Hyperglykämien vermeiden„Wie hoch ist der Anteil an postprandialen Hyperglykämien an der glykämischen Stoffwechsellage bei unseren Patienten?“, fragte Prof. Dr. Sebastian Schmid, Lübeck, beim Symposium im Rahmen des Diabetes-Kongresses 2016.
Typ-2-Diabetes: Schutz vor dem mikro- und makrovaskulären DesasterBeim Typ-2-Diabetiker ist eine individualisierte Therapie von besonderer Bedeutung. Ziel muss es sein, mikro- und makrovaskuläre Komplikationen so weit wie möglich zu verhindern.
Therapie des Typ-2-Diabetes: Kombinierend zum ErfolgDank moderner Therapieoptionen kann Typ-2-Diabetes heutzutage vielseitig behandelt werden. Dies ist erfreulich, führte Dr. Andreas Lueg, Hameln, aus, da der Typ-2-Diabetes eine komplexe Erkrankung ist, auf die es keine einfachen Antworten gibt.
20 Jahre Insulin lispro: „Das hat nicht nur medizinisch einiges erleichtert“Vor 20 Jahren kam mit Humalog® (Insulin lispro) das erste kurzwirksame Insulinanalogon auf den deutschen Markt. Typ-1-Diabetikerin Angelika Engel aus Hamburg, die Insulin lispro seit der Zulassung verwendet, schätzt das kurzwirksame Insulinanalogon sehr.
Diabetesinzidenz nimmt zu: Woran liegt’s?Was sollte der Allgemeinarzt zur Epidemiologie der beiden wichtigsten Diabetestypen wissen? Welche neuen Erkenntnisse gibt es?
Typ-2-Diabetes: Diabetesfolgen liegen in zu weiter FerneNehmen Patienten, die einen Typ-2-Diabetes haben, ihre Erkrankung ernst? Nicht immer, wie die Referenten des Symposiums „Typ-2-Diabetes jenseits des glukozentrischen Weltbildes“ deutlich machten. Prof. Dr. med. Klaus Parhofer, München, stellte einen 63-jährigen Patienten vor, dessen Typ-2-Diabetes seit 12 Jahren bekannt ist, vor 3 Jahren erlitt er einen Herzinfarkt.
Bei betagten Diabetespatienten das optimale Regime austüftelnDie betagten Typ-2-Diabetiker sind eine extrem heterogene Gruppe: Während sich der eine noch auf Bergtouren wagt, ist der andere schon fast ans Bett gefesselt. Diesen Unterschieden muss auch die Stoffwechseltherapie Rechnung tragen.
Sternalhaut und Axilla verraten bei Senioren die DehydratationEine Dehydratation bleibt bei alten Menschen leider oft unbemerkt. Durstgefühl, trockene Zunge, Hb-Anstieg – auf diese Zeichen ist im geriatrischen Patientengut kein Verlass. Ein Spezialist erläutert, wie Sie den Flüssigkeitsmangel erkennen und welche Therapie in der Praxis greift.
Training für Diabetespatienten: Nicht ohne den Hausarzt!Körperliche Aktivität ist ein integraler Bestandteil der Diabetesbehandlung. Da Diabetespatienten jedoch eine sehr heterogene Gruppe sind, steht der Hausarzt bei der Beratung vor großen Herausforderungen, was die individuelle Wahl des richtigen körperlichen Trainings angeht. Dem Patienten sollte er den Zusammenhang zwischen Bewegung, Gesundheit und Blutglukosespiegel klarmachen und ihm zu einem lebenslangen aktiven Lebensstil raten. Denn das Wissen um Medikation, Ernährung und körperliche Aktivität kann die Adhärenz des Patienten mit Diabetes erhöhen.
