Wie beeinflusst die Diabetes-Therapie Zucker und Fette?Antidiabetika wirken auf den Fettstoffwechsel ein. Eine kombinierte Therapie kann Vorteile bringen, aber nicht alle Medikamente sind geeignet.
Typ-2-Diabetes: Metformin-Therapie und Vitamin-B12Typ-2-Diabetiker haben ein erhöhtes Risiko für Vitamin-B12-Mangel, besonders unter Metformin-Therapie. Unbehandelt kann es zu irreversiblen neurologischen Störungen kommen, die Diabetes-Folgeerkrankungen wie Neuropathien oder Demenz, aber auch Herz-Kreislauf-Erkrankungen verschlimmern können.
Typ-2-Diabetes: Behandlungsziel: Zufriedene PatientenBei der Behandlung des Typ-2-Diabetes vollzieht sich derzeit ein Paradigmenwechsel. Anders als früher wird nicht mehr nach streng vorgegebenen Zielwerten therapiert, sondern patientenorientiert. Die Behandlung soll so an die Bedürfnisse des individuellen Menschen mit Typ-2-Diabetes angepasst werden, dass eine gute Stoffwechselkontrolle resultiert mit zugleich hoher Therapiezufriedenheit. Diese Zielvorgabe verlangt im Praxisalltag die Formulierung individueller, sich an den persönlichen Gegebenheiten des Patienten orientierender Behandlungsziele.
Diabetisches Fußulkus: Maßnahmen zur PräventionDie Herausforderung bei der Behandlung des Diabetischen Fußsyndroms und damit einhergehender Fußulcera besteht nicht nur darin, bestehende Ulcera zu heilen, sondern vor allem darin, diese Heilung zu bewahren und Rezidive zu verhindern. Dazu bedarf es wirkungsvoller Präventivmaßnahmen, zuverlässiger Früherkennungsmethoden und vor allem der Mitarbeit des Patienten. Sind diese Voraussetzungen gegeben, kann es gelingen, Fußulcera dauerhaft zu vermeiden und die letzte Konsequenz – die Amputation – abzuwenden.
Diabetes mellitus – klassische Einteilung schon überholtEs gibt immer mehr Unterformen der Zuckerkrankheit. Die herkömmliche Einteilung in Typ1- und Typ2-Diabetes scheint nicht mehr auszureichen.
SGLT-2-Hemmer: Therapie ohne HypoglykämierisikoSeit 22. Mai 2014 ist der neue SGLT-2-Inhibitor Empagliflozin zugelassen. „Wir sind davon überzeugt, dass dieses Produkt die Diabetestherapie in Deutschland maßgeblich beeinflussen wird“, dessen ist sich Ralf Gorniak aus der Geschäftsführung des Unternehmens Boehringer Ingelheim Deutschland sicher.
Diabetes im AlterDiabetes wird zunehmend zur Geriatrischen Erkrankung. Wie Sie die Selbständigkeit Ihrer Patienten erhalten und wichtige Wechselwirkungen beachten.
DPP4-Hemmer: Längste kardiovaskuläre SicherheitsstudieNicht anderthalb oder zwei Jahre wie in anderen kürzlich veröffentlichten Sicherheitsstudien zu DPP4-Inhibitoren, sondern voraussichtlich mehr als vier Jahre wird die mediane Beobachtungsdauer in der TECOS-Studie sein. Im Herbst 2015 hofft man auf die Ergebnisse.
Typ-1-Diabetes: Gefäßschäden bei Kindern und JugendlichenAuch Kinder und Jugendliche mit Typ-1-Diabetes können erhebliche atherosklerotische Gefäßveränderungen entwickeln, insbesondere wenn der Diabetes nicht gut eingestellt ist oder noch andere Risikofaktoren wie Übergewicht, Bluthochdruck oder Rauchen hinzukommen. Gerade im jungen Alter ist es wichtig, eine Atherosklerose früh zu erkennen, weil sie sich unter sorgfältiger Betreuung gut zurückbilden kann.
Therapie im InternetDiabetes und andere chronische Erkrankungen lassen sich online managen. Immer mehr Ältere nutzen das Angebot.
Studie: Intensivtraining hilft den Blutzucker zu kontrollierenDiabetikern empfahl man bisher regelmäßig moderat Sport zu machen. Eine neue Studie stellt das nun in Frage.
Zahllose Hypoglykämien durch Spritz-FehlerBei der Diabetes-Einstellung mit Insulin drohen Hypoglykämien durch Fehler bei Applikation, Dosierung, Präparatewahl und der Ernährung. Besonders gefährdet sind ältere Patienten.
Geteilte Ansichten über astronomische InsulindosenBei einem Teil der Typ-2-Diabetiker braucht man aufgrund der ausgeprägten Insulinresistenz extrem hohe Insulindosen. Soll man hier die Dosierung immer höher?
Diabetes und Schwangerschaft: Beratung in der HausarztpraxisEin Gestationsdiabetes ist hierzulande keine Seltenheit. Unter 1 000 Geburten werden 44 Fälle aufgedeckt. Darüber hinaus ist bei etwa 1 %25 der werdenden Mütter schon vor der Schwangerschaft ein Diabetes bekannt. Welche Gefahren drohen Mutter und Kind bei dieser Konstellation und wie kann der Hausarzt betroffene Patientinnen beraten?
Typ-1-Diabetes schon vor dem Ausbruch erkennbarLassen sich bei Kindern multiple Antikörper gegen Inselbestandteile nachweisen, werden sie an einem Typ-1-Diabetes erkranken. Aber wann?
Nahrungs-Ergänzungsmittel für Diabetiker?Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente speziell für Diabetiker – hier greifen viele Patienten gerne zu. Wie beraten Sie Ihre Schützlinge?
Drei Insulinstrategien für Typ-2-DiabetikerÄltere Typ-2-Diabetiker mit Insulin behandeln – ab wann, wie intensiv, womit? Bei diesem Thema geben Leitlinien unterschiedliche Auskünfte.
Diabetes: Mehr Sicherheit mit neuem BasalinsulinDie Angst vor Unterzuckerungen unter Diabetespatienten ist groß. Oft führt diese sogar dazu, dass die Patienten ihre Insulindosis in Eigenregie reduzieren oder Injektionen ganz ausfallen lassen. Keine gute Idee, was den Blutzuckerspiegel angeht. Eine neue Therapieoption könnte einen Weg aus diesem Dilemma darstellen.
Großes Frühstück bei Typ-2-Diabetes zu empfehlenMit dem richtigen Frühstück Diabetesmedikamente einsparen? Immer mehr Daten belegen günstige Effekte von bestimmten Ernährungsmustern.
Typ-2-Diabetes: Mikrovaskuläre VorteileDass die Therapie mit Insulin glargin das kardiovaskuläre Risiko nicht erhöht, hat die ORIGIN-Studie bereits nachgewiesen. Nunmehr zeigt eine aktuelle Analyse bei mikrovaskulären Endpunkten sogar einen Vorteil für Insulin glargin vs. Standardtherapie. Jedenfalls, solange die Patienten nicht gerade eine exzellente Blutzuckereinstellung haben – dann relativieren sich die Unterschiede.
