Streit um Inklusionshilfen für Kinder mit Typ-1-Diabetes Laut Gesetz haben Kinder mit Diabetes Typ 1 Anspruch auf Inklusionshilfen. Dieses Recht durchzusetzen ist praktisch nicht immer leicht.
Das diabetische Makulaödem zunächst nur beobachtenEine der häufigsten Ursachen für Erblindung ist die diabetische Retinopathie. Trotzdem muss man nicht jeden Patienten auf Teufel komm raus behandeln.
Erster oraler GLP1-Rezeptoragonist im Direktvergleich mit DPP4-Hemmer In einer Phase-IIIa-Studie wurden bei nicht zufriedenstellend kontrollierten Typ-2-Diabetespatienten zwei inkretinbasierte Therapien miteinander verglichen: der GLP1- Rezeptoragonist Semaglutid und der DPP4-Inhibitor Sitagliptin, beide in oraler Darreichungsform.
So lässt sich die Telemedizin in der Diabetes-Schwerpunktpraxis umsetzen Die Fernbehandlung von Diabetespatienten als ergänzendes Angebot ist in einer diabetologischen Schwerpunktpraxis grundsätzlich möglich, einfach umsetzbar und lässt sich – wenn auch auf niedrigstem Niveau – abrechnen. Die Diabetologin Dr. Karin Schlecht bietet bestimmten Patienten eine Videokonsultation an. Im diatec journal berichtet sie, wie das genau abläuft.
Diabetes-Tripeltherapie : Auch auf Herz- und Gefäßschutz achtenDa Menschen mit Typ-2-Diabetes stets ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko haben, sollte ihre Behandlung nicht nur auf den Blutzucker, sondern zugleich auf die gesamte Risikokonstellation zielen.
Diabetestherapie zu Hause: Arzt und Patient: Wie können sie gemeinsam Erfolg haben?„Was will der Patient?“ – „Wo landen die Tabletten?“ – „Wie viel Insulin kommt rein?“ – Das waren die entscheidenden Fragen. Denn: Eine regelmäßige und korrekte Anwendung von Arzneimitteln ist gerade bei Diabetes wesentlich für den Therapieerfolg. Dies führt direkt zum Stichwort „Adhärenz“. PD Dr. Matthias Frank, Neunkirchen, erläuterte, dass Adhärenz von Patient und Arzt ausgehen muss und nicht statisch, sondern fließend ist. Die Adhärenz kann z. B. durch Informationen gestärkt werden – wichtig ist hierbei eine valide Quelle wie die TheraKey®-Portale mit wissenschaftlich geprüften und produktneutralen Angeboten.
Typ-2-Diabetes: Welche Therapieoptionen gibt es?Im Jahr 2016 wurden laut World Health Organization geschätzte 1,6 Millionen Todesfälle direkt durch Diabetes verursacht. Prof. Dr. Sebastian Schmid, Lübeck, zeigte im Rahmen des Diabetes-Kongresses moderne Therapieoptionen auf.
Kardio- und Nephroprotektion: Die Herzinsuffizienz mehr beachtenAuch heute noch verlieren Diabetiker Lebenszeit. So stirbt ein 50-jähriger Diabetiker ohne vaskuläre Vorerkrankung im Durchschnitt sechs Jahre früher als ein Nichtdiabetiker, wie Dr. med. Markus Menzen aus Bonn darstellte. Während Myokardinfarkte und Schlaganfälle als Todesursache bei Diabetikern rückläufig sind, ist die Prävalenz der terminalen Niereninsuffizienz seit Jahren unverändert.
Verpflichtungen der Industrie genügen nicht, um das Adipositas-Problem zu lösen Zuckerreduktion in industriell gefertigten Produkten ist nicht erst seit dem Nestlé-Video der Ernährungsministerin ein diskutiertes Thema. Im Ländervergleich gilt das Programm der Briten derzeit als führend. Die Erfolgsaussichten sollte man allerdings realistisch sehen.
Metformin: Gefährliche Azidose durch massiv erhöhten Serumspiegel Während einer Metformintherapie sollten Sie regelmäßig das Kreatinin prüfen. Schließlich laufen insbesondere Niereninsuffiziente Gefahr, eine medikamentenassoziierte und teils lebensbedrohliche Laktatazidose zu entwickeln.
GLP1-Rezeptoragonist senkt kombinierten Endpunkt MACE-3 Der GLP1-Rezeptoragonist Dulaglutid scheint Herz und Gefäßen von Typ-2-Diabetikern gut zu tun. Ob vorerkrankt oder nicht, das kardiovaskuläre Risiko zeigte sich im Gesamtkollektiv um insgesamt 12 %25 gesenkt.
Inselzelltransplantation birgt Komplikationen und mangelhaften Therapieerfolg Die Inselzelltransplantation wird wohl mittelfristig durch Hybrid-Insulinpumpen verdrängt werden. Der Grund: Komplikationen und mangelnder Therapieerfolg bei den Inselzellempfängern.
Diabetesrisiko durch 5-α-Reduktase-Hemmer Was für Dutasterid bereits vermutet wurde, konnte jetzt auch für Finasterid gezeigt werden. Unter dieser medikamentösen Therapie einer benignen Prostatahyperplasie kommt es vermehrt zu Typ-2-Diabetes.
Ältere Patienten mit Typ-1-Diabetes stellen besondere Anforderungen an die Therapie 88 Jahre alt, davon mindestens 70 mit Typ-1-Diabetes gelebt. Heute ist das kein Einzelfall mehr. Patienten fällt es dann oft schwer zu akzeptieren, dass sich mit dem Alter auch die therapeutischen Strategien ändern – z.B., wenn es um das HbA1c-Ziel geht.
Wie die Digitalisierung die Diabetologie verändert Virtuelle Sprechstunden, individuelle Therapien und Prävention dank gewaltiger Datenmengen: Patienten wie Behandler in der Diabetologie stehen vor den Toren einer ganz neuen Welt. Sie aufzustoßen, ist das Ziel eines Zukunftsboards.
Smartwatch: Was die EKG-Funktion für die Medizin bedeutet Seit März können Besitzer der Apple Watch in Deutschland EKGs aufnehmen. Ärzte und Regulierungsbehörden müssen damit umgehen, dass auch medizinfremde Firmen auf den Markt drängen.
Was tun, wenn Diabetes und Angststörung zusammenkommen? Neben Depressionen zählen Angsterkrankungen zu den häufigen psychiatrischen Komorbiditäten bei Diabetes. Der Psychiater Professor Dr. Dieter F. Braus erklärt die Zusammenhänge und berichtet über aktuelle Therapieansätze bei Menschen mit einer Angststörung.
Nephroprotektion: CREDENCE-Studie wegen klaren Benefits vorzeitig beendet Der SGLT2-Inhibitor Canagliflozin hat nephroprotektives Potenzial. Der ausgeprägte präventive Effekt bei Typ-2-Diabetespatienten mit Nephropathie führte zum vorzeitigen Abbruch einer entsprechenden Langzeit-Studie.
Das Potenzial der metabolischen Chirurgie ohne BMI-Grenzen Weltweit haben bereits mehr als 50 Fachgesellschaften den Konsensus zur metabolischen Chirurgie bei Typ-2-Diabetes von 2016¹ umgesetzt. Geht es nach Professor Dr. Francesco Rubino, Direktor der bariatrischen und Stoffwechselchirurgie am King’s College in London, sind die darin festgelegten BMI- Grenzwerte aber nicht gerechtfertigt.
Chronische Erkrankungen: Digitale Therapiebegleitung sinnvoll nutzenBei chronisch kranken Patienten, etwa mit einem Typ-2-Diabetes, gewinnt die digitale Therapiebegleitung sowohl im ambulanten als auch stationären Bereich zunehmend an Bedeutung. Der hohe Stellenwert eines solchen Tools zur Verbesserung der Arzt-Patienten-Kommunikation wurde aktuell in einer Studie unter Beweis gestellt.
