Auch Gebrechliche profitieren von der Revaskularisierung nach ACSTrotz Gebrechlichkeit scheinen Patientinnen und Patienten mit akutem Koronarsyndrom von einem invasiven Eingriff zu profitieren. Laut einer großen retrospektiven Studie sinkt die Sterblichkeit nach Revaskularisierung um bis zu 22 Prozentpunkte.
Was tun, wenn die degenerierte Rotatorenmanschette reißt?Diagnosen bei Schulterbeschwerden haben Fortschritte gemacht: Schmerzen in der Rotatorenmanschette sprechen oft für einen degenerativen Riss. Neben typischen Symptomen wie Bewegungseinschränkungen hilft moderne Bildgebung bei der Klärung. Konservative Therapien zeigen meist große Erfolge.
Körperliche Aktivität im Alter hat größten Einfluss auf die SterblichkeitIn einer großen Studie mit über zwei Millionen Teilnehmenden hat ein Forschungsteam aus Madrid gezeigt: Regelmäßige Bewegung verlängert die Lebenszeit – und das besonders im Alter. Dabei fiel auf, dass 150 Minuten moderate Aktivität pro Woche einen entscheidenden Unterschied machen.
Frailty und akutes Koronarsydrom: Neue Daten zur ACS-Therapie bei FrailtyBei akutem Koronarsyndrom und hohem Frailty-Score besteht ein dreifach erhöhtes Mortaliätsrisiko und Betroffene bleiben deutlich länger in der Klinik. Auch wirkt sich Gebrechlichkeit auf die Zahl an Herzkatheterinterventionen in Deutschland aus.
Gesund ernährt im Alter: Hochbetagte brauchen reichlich Proteine und viel SalzDie Ernährung ab 80 hat sich als Schlüsselfaktor für Gesundheit erwiesen. Studien zeigen: Hochbetagte benötigen mehr Proteine und Salz – Obst ist oft problematisch. Diese Erkenntnisse revolutionieren den Speiseplan älterer Menschen und fördern Vitalität, Muskulatur und Lungengesundheit.
Hypnotika und Sedativa sind bei Schlafstörungen oft nicht indiziert Häufig kommen Patientinnen und Patienten mit dem Wunsch nach einer „Schlaftablette“ in die Hausarztpraxis. Doch in vielen Fällen ist von einer entsprechenden Verordnung abzuraten. Ein Internist erklärt, welche Alternativen es gibt.
Endoskopie nach individueller Abwägung auch im hohen Alter effektiv und sicherDas Alter per se ist keine Kontraindikation für eine endoskopische Untersuchung. Aber natürlich gilt es, Risiken und Nutzen bei geriatrischen Patientinnen und Patienten besonders gründlich abzuwägen.
Osteoporosetherapie erfordert mehr als das Verordnen von BisphosphonatenBei einer manifesten Osteoporose sind orale Bisphosphonate meist die erste Wahl. Damit sie ihre knochenschützende Wirkung entfalten können, muss bei der Verordnung einiges beachtet werden.
Herzschutz: Präventive Maßnahmen bei Senioren nicht vernachlässigenIn Bezug auf eine verlängerte Lebens- und Gesundheitsspanne gibt es bei der kardiovaskulären Prävention noch Luft nach oben. Auch anscheinend Gesunde ab 70 Jahren profitieren nachweislich von Medikamenten und Lebensstilinterventionen.
Kombitherapie hilft bei rezidivierender DepressionErstmals wurde die Langzeitwirkung einer Kombitherapie aus Cognitive Remediation Therapy und transkranieller Gleichstromstimulation bei älteren Erwachsenen untersucht. Das Ergebnis zeigt: Ein Kognitionsverlust konnte signifikant verlangsamt werden, insbesondere bei rezidivierender Depression.
Neue Prioritäten in der PAVK-TherapieGerade bei älteren Menschen verläuft die Operation einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (PAVK) nicht immer reibungslos.
Hörminderung schadet AlltagskompetenzSchwerhörigkeit im Alter behindert nicht nur die Kommunikation. Offenbar leidet auch der funktionelle Status darunter. Das ergab eine US-Studie.
Schlafstörungen im Alter nicht unterschätzenDie weitverbreitete Annahme, ältere Menschen bräuchten weniger Schlaf, ist falsch. Schlafstörungen können einen negativen Einfluss auf geriatrische Syndrome und die Symptomatik von Komorbiditäten haben. Häufig wird die Nachtruhe von Seniorinnen und Senioren durch Erkrankungen oder Medikamente beeinträchtigt. Geeignete Therapien können viel bewirken.
Multimorbidität: Was Betroffene am meisten brauchenVielfach erkrankte Patientinnen und Patienten müssen hausärztlich besonders aufmerksam betreut werden. Denn neben oft unnötiger Polypharmazie sind sie von zunehmendem körperlichem Abbau betroffen. Eine aktualisierte DEGAM-Leitline beschreibt, worauf zu achten ist.
Schmerzen: Wie bei geriatrischen Patient:innen vorzugehen ist Schmerzen bei geriatrischen Patientinnen und Patienten zu erkennen und richtig einzuordnen, ist gar nicht so einfach. Mit dem Ziel, die Versorgung der oft Hochbetagten zu verbessern, wird gerade die Leitlinie GeriPain erarbeitet. Sie sieht einen 11-Punkte-Plan für Screening und Assessment vor.
Prävention von Frailty gelingt nur mittels konkreter KonzepteFrailty führt bei älteren Menschen häufig zum Verlust der Selbstständigkeit. Welche Risikofaktoren es für die Gebrechlichkeit gibt und wie eine wirksame Prävention aussehen kann.
Die besten Anti-Demenz-StrategienVon A wie Antihypertensivum bis Z wie zirkadianen Rhythmus stabilisieren: Um präventiv etwas gegen die Entwicklung einer Demenz zu tun, gibt es eine ganze Reihe von Möglichkeiten. Manche haben die Betroffenen selbst in der Hand, bei einigen Ärztinnen und Ärzte eine entscheidende Rolle spielen.
Fachgesellschaften rufen zur RSV-Impfung aufInsbesondere in den Wintermonaten treten Atemwegsinfekte, die z. B. durch das respiratorische Synzytial-Virus (RSV) verursacht werden, gehäuft auf.
Saubere Luft fördert Eigenständigkeit im AlterDie Reduzierung von Schadstoffen in der Luft macht sich in vielerlei Hinsicht bezahlt. Jetzt hat ein US-Team einen weiteren Faktor entdeckt, für den es sich lohnt: die Selbständigkeit älterer Menschen.
Schlaganfall: Was in der Primär- und Sekundärprävention bei über 70-Jährigen zu beachten istAuch im höheren Lebensalter helfen Blutdrucksenkung, Rauchverzicht und Bewegung dabei, das Schlaganfallrisiko zu reduzieren. Doch besonders gebrechliche Seniorinnen und Senioren benötigen ein angepasstes Vorgehen. Leitlinien und Studiendaten geben klare Hinweise für die richtige Prävention im Alter.
