Lipidsenkung: Neue Bewertung des kardiovaskulären Risikos im AlterSollte man einem koronargesunden 70-Jährigen ein Statin verordnen, nur weil sein LDL bei 170 mg/dl liegt? Der neue SCORE2-OP erleichtert die Entscheidung.
Defibrillatoren: Unter die Haut oder direkt ins Herz?Implantierbare Defibrillatoren mit transvenösen Sonden haben sich in der Praxis bewährt, bergen bei sportlicher Betätigung jedoch ein gewisses Risiko. Möglicherweise sind subkutan verkabelte Geräte die bessere Alternative.
Blutdrucksenkung ist die Politik der kleinen SchritteGeht es darum, Blutdruckziele zu erreichen, verspricht die Kombination verschiedener Wirkstoffe am ehesten Erfolg. Eine Ein-Tabletten-Strategie stellt sicher, dass die Therapietreue nicht auf der Strecke bleibt.
Single-Pill-Konzept vereinfacht BluthochdrucktherapienMenschen mit Hypertonie müssen oft viele Tabletten täglich schlucken – eine Belastung, die nicht jeder Patient auf Dauer mitmacht. Kombinationspräparate und Ein-Tabletten-Therapien verbessern die Adhärenz und damit Prognose und Behandlungserfolg deutlich.
Myokarditis nach vierter Coronaimpfung seltenDie vierte Impfung mit BNT162b2 birgt für Herzgesunde nur ein geringes Risiko einer Myokardverletzung. Erhöhte Troponinwerte nach der Impfung wurden in einer Studie selten beobachtet und blieben zudem ohne klinische Folgen.
„Bei Typ-2-Diabetes nach Herzinsuffizienz fahnden“Die Herzinsuffizienz bleibt häufig unentdeckt, warnt Prof. Dr. Thomas Forst, Mitautor des neuen Positionspapiers zu „Herzinsuffizienz und Diabetes“ von DDG und DGK.
Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Notfalltherapie von RhythmusstörungenArrhythmien gehören zu den häufigsten Gründen für die Vorstellung in einer Notaufnahme. Der Schnittstelle zwischen niedergelassenem Bereich, Notaufnahmen und Spezialambulanzen kommt bei diesen oft zeitkritischen Erkrankungen eine besondere Wichtigkeit zu. In diesem Artikel soll die Notfalltherapie für Patient:innen mit Arrhythmien behandelt werden, aber auch Langzeittherapieoptionen beleuchtet werden.
Aortenstenose: KI-Algorithmus fischt Hochrisikopatienten in der Echokardiografie herausDie Aortenstenose ist mit einer hohen Mortalität behaftet. Die Indikation für eine Klappenreparatur richtet sich nach Echobefunden. Künstliche Intelligenz könnte dabei helfen, sie künftig sicherer zu stellen.
Aortenklappenstenose: Immer TAVI oder doch konventionelle Operation?Aufgrund guter Ergebnisse und schneller Rekonvaleszenz werden hochgradige, symptomatische Aortenklappenstenosen (AS) zunehmend interventionell und bevorzugt perkutan mittels Transkatheter-Aortenklappenimplantation (transcatheter aortic valve implantation, TAVI) versorgt. Die Entscheidung, ob die Therapie mittels TAVI oder chirurgischen Eingriffs (surgical aortic valve replacement, SAVR) durchgeführt werden soll, ist komplex und hochindividuell.
Hypertriglyzeridämien erkennen und behandeln Erhöhte Triglyzeride gelten – unabhängig von hohen LDL-Werten – als wichtiger kardiovaskulärer Risikofaktor. Ihr schädliches Potenzial wird allerdings oft noch unterschätzt. Zur Gefäßprophylaxe werden das Non-HDL-Cholesterin und ApoB als sekundäre Zielwerte miteinbezogen.
Fehlende Verkalkung: Wodurch Herzkranzgefäße noch in Not geraten könnenEin Patient klagt glaubhaft über Angina-pectoris-Beschwerden, doch es finden sich keine Anzeichen einer Gefäßverkalkung? Dann handelt es sich vielleicht um eine der eher ungewöhnlichen koronaren Ursachen.
Tauchtauglich trotz Vorhofflimmern-Ablation – das ist zu beachtenSporttauchen ist trotz Vorhofflimmern möglich. Selbst Patienten nach Katheterablation dürfen unter bestimmten Voraussetzungen unter Wasser. Wichtig ist die Suche nach einem iatrogenen Septumsdefekt.
Ventrikuläre Arrhythmien leitliniengerecht managen und plötzlichen Herztod verhindernBei Arrhythmiepatienten gilt es, den plötzlichen Herztod zu verhindern. Doch wie lässt sich das Risiko minimieren? Und was ist zu tun, wenn der Worst Case eingetreten ist? Antworten auf diese und weitere Fragen gibt die neue ESC-Leitlinie zum Thema.
Wie ein Frankfurter Start-up die Herzvorsorge revolutioniertDas Frankfurter Healthcare-Unternehmen Cardisio entwickelte ein bahnbrechendes neues Verfahren, das einen enormen Fortschritt in der Früherkennung von Herzkrankheiten darstellt: Die Cardisiographie nutzt die Möglichkeiten von künstlicher Intelligenz und dient zum Beispiel dazu, koronare Herzkrankheiten möglichst früh zu detektieren und so Herzinfarkte zu verhindern.
Akutes Koronarsyndrom: Erst gegen Grippe impfen, dann entlassenOhne Frage: Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankung sollten so schnell wie möglich gegen Influenza geimpft werden. Wie zeitnah genau und mit welcher Dosis, bleibt derzeit aber offen.
„Antihypertensiva nehmen, wie es am besten passt“Die schlechte Nachricht zuerst: Das kardiovaskuläre Risiko sinkt nicht stärker, wenn Patienten mit Bluthochdruck ihre Antihypertensiva abends schlucken. Die gute Nachricht: Es steigt auch nicht, sodass man die Einnahmezeit bedingt den Betroffenen überlassen kann.
Akute Herzinsuffizienz: Kombinierter Score trennt besser als NT-proBNP alleineDas NT-proBNP gilt als wichtiger Marker in der Diagnostik einer akuten Herzinsuffizenz. Doch allzu hilfreich scheinen die definierten Grenzwerte nicht zu sein. Besser, man stellt ihnen ein paar klinische Parameter zur Seite.
Herzstolpern durch CannabistherapiePatienten, die mit medizinischem Cannabis behandelt werden, scheinen eher Herzrhythmusstörungen zu bekommen. Darauf deutet eine große Studie aus Dänemark hin.
Kaffee: Protektiver Effekt hängt vom Produkt abGemahlener, löslicher und entkoffeinierter Kaffee schützen das Herz unterschiedlich stark. Die gute Nachricht für Liebhaber des Heißgetränks: Alle drei Produkte reduzieren die Gesamtmortalität. Doch wie sieht es z.B. beim Schutz vor Arrythmien aus?
Neue extravaskuläre ICD-Technologie erfolgreich getestetEine neue Generation von Kardioverter-Defibrillatoren scheint genauso wirkungsvoll und zuverlässig zu sein wie herkömmliche Modelle und dabei nicht nur hinsichtlich der Implantation einige Vorteile zu haben.
