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Kardiologie

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Diagnostik, Therapie und Prävention kardiovaskulärer Erkrankungen

Kaum ein Fachbereich begleitet Ärztinnen und Ärzte so kontinuierlich durch den Praxisalltag wie die Kardiologie. Ob arterielle Hypertonie, koronare Herzkrankheit oder Herzinsuffizienz – kardiovaskuläre Erkrankungen zählen zu den häufigsten Todesursachen und fordern eine fundierte Diagnostik sowie eine individuell abgestimmte Therapie. Das Spektrum in der Praxis reicht von der Diagnose struktureller Herzerkrankungen (Klappenvitien) über die Erstversorgung eines akuten Myokardinfarktes bis hin zur Therapie von Vorhofflimmern oder hypertropher Kardiomyopathie.

Leitlinien der entsprechenden Fachgesellschaften bieten Orientierung bei der Risikostratifizierung und Behandlung. EKG, Echokardiografie und Biomarker bilden das diagnostische Fundament, während medikamentöse Therapien – von Betablockern über SGLT2-Inhibitoren bis zu Antikoagulanzien – zunehmend durch interventionelle Verfahren wie Katheterablationen oder TAVI ergänzt werden.

Besonders wichtig in der Kardiologie ist die Prävention. Lebensstiländerungen, Lipidmanagement und konsequente Blutdruckeinstellung können das kardiovaskuläre Risiko erheblich senken. Auch psychokardiologische Aspekte rücken verstärkt in den Fokus, denn Stress und psychische Belastungen wirken direkt auf das Herz.

Aktuelles

Herzinsuffizienz: Therapie mit Weitblick gefragt

Herzinsuffizienz: Therapie mit Weitblick gefragt

Eine moderne Herzinsuffizienztherapie endet nicht bei Betablockern. Entscheidend sind ausbalancierter Elektrolythaushalt und physiologischer Eisenstatus. Sie formen den Therapieerfolg und verbessern Belastbarkeit und Prognose.

Betablocker nach Infarkt ohne Überlebensvorteil

Betablocker nach Infarkt ohne Überlebensvorteil

Eine große Beobachtungsstudie stellt die Routinegabe von Betablockern nach Herzinfarkt infrage: Nach Anpassung aller Einflussfaktoren fand sich kein Effekt mehr auf die Mortalität.

Kardiale Reha: Frauen profitieren stärker

Kardiale Reha: Frauen profitieren stärker

Frauen gewinnen durch eine kardiale Rehabilitation oft mehr gesundheitlichen Nutzen als Männer – nehmen aber seltener teil. Die American Heart Association beschreibt in einem Statement, wie sich die Situation durch gezielte Anpassungen bessern lässt.

Thrombangiitis obliterans: Gefahr für kleine Gefäße

Thrombangiitis obliterans: Gefahr für kleine Gefäße

Aufgrund des allgemein rückläufigen Tabakkonsums tritt die Thrombangiitis obliterans hierzulande immer seltener auf. Damit die Erkrankung in der Praxis nicht übersehen oder verzögert diagnostiziert wird, hat ein Experte die neuesten Erkenntnisse zusammegefasst.

Schwerpunktthemen

Beim akuten Koronarsyndrom führt kein Weg an der perkutanen Koronarintervention vorbei. Nach Stentimplantation (rechts) ist die Durchblutung wiederhergestellt.

Akutes Koronarsyndrom

Die Prävalenz der Aortenklappenstenose steigt aufgrund der alternden Bevölkerung stetig an. In Europa ist sie das häufigste behandlungsbedürftige Vitium.

Medizinische Abbildung

Arterielle Hypertonie

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Chronisches Koronarsyndrom

Medizinische Abbildung

Endokarditis, infektiöse

Die echokardiografisch bestimmte linksventrikuläre Ejektionsfraktion entscheidet darüber, welche Form der Herzinsuffizienz vorliegt.

Herzinsuffizienz, chronisch

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Hypertrophe Kardiomyopathie

Die Anuloplastie (Ringplastik) ist ein Verfahren zur chirurgischen Mitralklappenrekonstruktion bei einer Mitralinsuffizienz.

Mitralinsuffizienz

Bei der pulmonal arteriellen Hypertonie (PAH) kommt es zum vaskulären Remodeling mit Verdickung der Gefäßwände.

Pulmonale Hypertonie

Auch wenn diese Spielfigur vermutlich noch länger durchgehalten hätte: Langes Stehen kann ein Auslöser für vasovagale Synkopen sein.

In der Ventrikulografie sieht man beim Takotsubo-Syndrom typischerweise das sog. apical ballooning.

Takotsubo-Syndrom

EKG einer 89-jährigen Patientin mit Vorhofflimmern. Die Herzfrequenz liebt bei 98 Schlägen/Minute.

Fortbildungen und CME

eCME Fortbildung

Schizophrenie im Fokus – Behandlungsziele aus Patientensicht und deren klinische Umsetzung

Diese CME-zertifizierte Fortbildung definiert die Behandlungsziele bei der Schizophrenie aus Patientensicht und beschreibt deren Umsetzung in der Praxis.

eCME Fortbildung

COVID-19, Influenza, RSV: Krankheitslast, Prävention und Innovation in der Impfmedizin

Diese CME-zertifizierte Fortbildung fasst den aktuellen Kenntnisstand zu Impfungen gegen Influenza, COVID-19 und RSV zusammen.

eCME Fortbildung

Botulinumtoxin im Praxisalltag: Ästhetische Indikationen, Studienlage und Darreichungsformen

Diese CME-zertifizierte Fortbildung fasst Grundlagen und wichtige ästhetische Anwendungsoptionen von Botulinum zusammen.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.