3D illustration of Heart - Part of Human Organic.

Kardiologie

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Diagnostik, Therapie und Prävention kardiovaskulärer Erkrankungen

Kaum ein Fachbereich begleitet Ärztinnen und Ärzte so kontinuierlich durch den Praxisalltag wie die Kardiologie. Ob arterielle Hypertonie, koronare Herzkrankheit oder Herzinsuffizienz – kardiovaskuläre Erkrankungen zählen zu den häufigsten Todesursachen und fordern eine fundierte Diagnostik sowie eine individuell abgestimmte Therapie. Das Spektrum in der Praxis reicht von der Diagnose struktureller Herzerkrankungen (Klappenvitien) über die Erstversorgung eines akuten Myokardinfarktes bis hin zur Therapie von Vorhofflimmern oder hypertropher Kardiomyopathie.

Leitlinien der entsprechenden Fachgesellschaften bieten Orientierung bei der Risikostratifizierung und Behandlung. EKG, Echokardiografie und Biomarker bilden das diagnostische Fundament, während medikamentöse Therapien – von Betablockern über SGLT2-Inhibitoren bis zu Antikoagulanzien – zunehmend durch interventionelle Verfahren wie Katheterablationen oder TAVI ergänzt werden.

Besonders wichtig in der Kardiologie ist die Prävention. Lebensstiländerungen, Lipidmanagement und konsequente Blutdruckeinstellung können das kardiovaskuläre Risiko erheblich senken. Auch psychokardiologische Aspekte rücken verstärkt in den Fokus, denn Stress und psychische Belastungen wirken direkt auf das Herz.

Aktuelles

Herzschutz bei Diabetes (Folge 87)

Menschen mit Diabetes haben ein deutlich erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Hören Sie, wie neue Wirkstoffklassen und gezielte Früherkennung den Herzschutz verbessern.

Frau mit Koffer schaut in Abflughalle auf ein Flugzeug, in das Passagiere einsteigen

132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin

Wann Passagiere am Boden bleiben sollten

Die Verhältnisse in der Kabine eines Flugzeugs ähneln denen im Hochgebirge auf ca. 2.500 m Höhe. Das führt im Körper zu verschiedenen physiologischen Reaktionen, die Gesunde gut verkraften. Bei manchen Vorerkrankungen kann es aber kritisch werden.

Querschnitt einer Arterie mit Plaque-Ablagerungen, die das Blutgefäß verengen; rote Blutkörperchen fließen hindurch.

132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin

Bei Claudicatio interventionell behandeln?

„Der Nutzen von Bewegung ist viel zu groß, um ignoriert zu werden“, sagt die eine. „Wenn Sie Patienten beschwerdefrei bekommen wollen, kommen Sie i. d. R. um eine Intervention nicht herum“, meint der andere. Ein Pro-Kontra-Beitrag zur optimalen Therapie der Schaufensterkrankheit.

Ein rekombinanter gewebespezifischer Plasminogenaktivator löst einen Thrombus in einem Gefäß auf.

Aus der Fachliteratur

Intravenöse Thrombolyse bis 24 Stunden nach Schlaganfall wirksam

In einer Multicenter-Studie aus China erreichten 40 % der Patientinnen und Patienten auch bis zu 24 Stunden nach ischämischem Schlaganfall dank i.v. Alteplase funktionelle Unabhängigkeit – signifikant häufiger als unter der Standardtherapie.

Schwerpunktthemen

Beim akuten Koronarsyndrom führt kein Weg an der perkutanen Koronarintervention vorbei. Nach Stentimplantation (rechts) ist die Durchblutung wiederhergestellt.

Akutes Koronarsyndrom

Die Prävalenz der Aortenklappenstenose steigt aufgrund der alternden Bevölkerung stetig an. In Europa ist sie das häufigste behandlungsbedürftige Vitium.

Medizinische Abbildung

Arterielle Hypertonie

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Chronisches Koronarsyndrom

Medizinische Abbildung

Endokarditis, infektiöse

Die echokardiografisch bestimmte linksventrikuläre Ejektionsfraktion entscheidet darüber, welche Form der Herzinsuffizienz vorliegt.

Herzinsuffizienz, chronisch

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Hypertrophe Kardiomyopathie

Die Anuloplastie (Ringplastik) ist ein Verfahren zur chirurgischen Mitralklappenrekonstruktion bei einer Mitralinsuffizienz.

Mitralinsuffizienz

Bei der pulmonal arteriellen Hypertonie (PAH) kommt es zum vaskulären Remodeling mit Verdickung der Gefäßwände.

Pulmonale Hypertonie

Auch wenn diese Spielfigur vermutlich noch länger durchgehalten hätte: Langes Stehen kann ein Auslöser für vasovagale Synkopen sein.

In der Ventrikulografie sieht man beim Takotsubo-Syndrom typischerweise das sog. apical ballooning.

Takotsubo-Syndrom

EKG einer 89-jährigen Patientin mit Vorhofflimmern. Die Herzfrequenz liebt bei 98 Schlägen/Minute.

Fortbildungen und CME

eCME Fortbildung

Akut bis chronisch: zielgerichtete Therapie bei Atemwegsinfekten

In dieser CME-zertifizierten Fortbildung wird der Stellenwert von Antibiotika und Phytopharmaka zur Behandlung von Atemwegsinfekten diskutiert.

eCME Fortbildung

HPV-assoziierte Erkrankungen und Prävention in der hausärztlichen Versorgung

Ziel dieses CME-Beitrags ist ein praxisnahes, evidenzbasiertes Update der HPV-assoziierten Erkrankgunen zu Epidemiologie, Krankheitslast, STIKO-Empfehlungen, internationaler Eliminierungsstrategien, Wirksamkeitsdaten, Herdeneffekten, Barrieren sowie Kommunikationsempfehlungen.

eCME Fortbildung

eCME-Highlights: Akuttherapie und Management der Anaphylaxie

Diese CME-zertifizierte Fortbildung beschreibt Akuttherapie und Notfallmanagement der Anaphylaxie bei Kindern und Erwachsenen

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.

10:55 – 15:15

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Medizin Duett

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