Was man über die Dialyse bei chronischem Nierenversagen wissen sollteDie Dialysetherapie hat große Fortschritte gemacht, aber noch immer stirbt mehr als die Hälfte der Betroffenen innerhalb von fünf Jahren. Für das beste Outcome ist es wichtig, Komplikationen frühzeitig zu erkennen, Gewicht, Blutbild und Knochenstoffwechsel zu überwachen und bestimmte Medikamente zu meiden.
Oxalat: Neben Steinen drohen auch kardiovaskuläre ErkrankungenNephrolithen zählen zu den häufigsten Folgen erhöhter Oxalatkonzentrationen. Nun häufen sich die Hinweise darauf, dass neben den Nieren auch das Herz-Kreislauf-System von einem Überschuss an Oxalat in Mitleidenschaft gezogen werden könnte.
Arzneimittel wirken bei Frauen und Männern unterschiedlichBiologische Unterschiede führen nicht nur dazu, dass etliche Erkrankungen bei Männern und Frauen verschieden ausgeprägt sind. Sie beeinflussen auch die Wirkung und Nebenwirkungen vieler Medikamente – was bei einer Pharmakotherapie entsprechend zu beachten ist.
Studiendaten zur CPI-Erstlinie bei Nicht-Klarzellern20–25%25 aller Nierenzellkarzinome sind nicht-klarzelliger Histologie. Studien und Therapieempfehlungen beziehen sich aber ganz überwiegend auf den klarzelligen Typ – ein Dilemma, das Expert:innen nun diskutierten.
Multimodale Sonografie brachte Therapieentscheidung bei PyelonephritisJunge Frau, stärkster Flankenschmerz und erhöhte Entzündungswerte: Klinik, Bildgebung und Laborwerte brachte ein Münchner Ärzteteam schnell auf die richtige Spur. Und die multimodale Sonografie ermöglichte die adäquate Therapie.
Was man über Amyloidosen wissen sollteAmyloidosen nehmen unbehandelt einen chronisch progredienten Verlauf bis hin zum Tod. Durch eine frühzeitige Diagnose und Therapie lässt sich die Prognose erheblich verbessern. Mitunter stehen kausale Behandlungsoptionen zur Verfügung.
Extreme Hitzeperioden können Nierenfunktion von älteren Menschen einschränkenExtreme Hitzeperioden können die Nierenfunktion von älteren Menschen einschränken. Zu diesem Ergebnis kamen Forschende um Dr. Zachary McKenna von der University of Texas in einer Studie, in der sie die Bedingungen vergangener Hitzewellen simulierten.
Ibu-Boom bringt Nieren in Gefahr: Gebrauch über längeren Zeitraum birgt ProblemeWissen Sie, welche Ihrer Patientinnen und Patienten häufig zu Ibuprofen, Naproxen oder Diclofenac greifen? Fragen Sie nach und identifizieren Sie diejenigen, die mit ihrem Konsum ihre Nierengesundheit gefährden!
Renaler Schutz für Menschen mit DiabetesGLP-1-Analoga sammeln immer mehr Pluspunkte. Semaglutid hat nun wieder unter Beweis gestellt, dass es bei Menschen mit Typ-2-Diabetes und chronischer renaler Insuffizienz den Progress der Nierenerkrankung verlangsamen und die Mortalität senken kann.
Nierenzellkarzinom: Re-Exposition gegenüber Checkpoint-Inhibitoren ist nicht zu empfehlenDas metastasierte Nierenzellkarzinom wird unter anderem mit CPI behandelt. Für die Rezidivtherapie gibt es zahlreiche Optionen. Zwei davon – eine Monotherapie mit Tivozanib und der HIF-2α-Inhibitor Belzutifan – wurden jetzt in Phase-3-Studien geprüft.
Antibiotikaeinsatz: Warum man mit Fosfomycin überlegt umgehen sollteAls orale Einzeldosis wird Fosfomycin gerne und bereitwillig bei unkomplizierten Harnwegsinfekten verordnet. Doch dabei ist Zurückhaltung geboten. Denn Fosfomycin ist ein Reserveantibiotikum, das bei schweren Infektionen Leben retten kann.
Medizinische Anwendungen von KI: Fehleinschätzungen und Verzerrungen möglichAngesichts des Tempos, mit dem neue KI-basierte Anwendungen in der Medizin entstehen, scheint Skepsis angebracht. Bislang kann Künstliche Intelligenz klinische Entscheidungen im besten Fall unterstützen, aber die fachkundige Abwägung durch Ärztinnen und Ärzte nicht ersetzen.
Nierenbecken-Entzündung: mit multimodaler Sonografie zur TherapieentscheidungJunge Frau, stärkster Flankenschmerz und erhöhte Entzündungswerte: Klinik, Bildgebung und Laborwerte brachte ein Münchner Ärzteteam schnell auf die richtige Spur. Und die multimodale Sonografie ermöglichte die adäquate Therapie.
Wie vorgehen bei einer Nierensteinkolik?Hinter akutem Flankenschmerz können ein Nierenstein, aber auch diverse andere Erkrankungen stecken. Zwei Urologen erklären, was bei solchen Beschwerden zu tun ist.
Neue Leitlinienempfehlung für Herzpatienten mit Typ-2-Diabetes Beim Therapiemanagement eines Typ-2-Diabetes gilt es, auch ganz genau auf kardiovaskuläre Begleiterkrankungen des Betroffenen und auf seine Niere zu achten. Denn je nach Risikogruppe empfehlen die Leitlinien für die Blutzucker- und Blutdrucksenkung unterschiedliche Wirkstoffe.
Gesetzliche Regelungen zur Organspende in EuropaDie gesetzlichen Vorgaben für die Entnahme von Organen sind in den europäischen Ländern unterschiedlich geregelt.
Kalziphylaxie: Todesgefahr durch VaskulopathieStarke Schmerzen mit schnellem Progress, dazu eine Livedo und Ulzera können Anzeichen einer Kalziphylaxie sein, so Prof. Dr. Stefan Schneider von der Universitätshautklinik in Hamburg-Eppendorf.
Chroniker profitieren von der Wahl des richtigen AntidiabetikumsBei der Behandlung von Menschen mit Typ-2-Diabetes haben sich unter anderem SGLT2-Hemmer, GLP1-Rezeptor-Agonisten (RA) und DPP-4-Hemmer als wirksam erwiesen. Inwiefern beeinflussen die verschiedenen Wirkstoffklassen das Hyperkaliämierisiko?
Schmerzmittel: mit Diabetes mellitus ist bei NSAR Zurückhaltung angesagtSchmerzmittel wie Ibuprofen, Diclofenac oder Cox-2-Hemmer werden auch Menschen mit Diabetes mellitus recht oft verordnet. Doch die leichtfertige Einnahme birgt insbesondere bei dieser Patientengruppe große Risiken für Herz, Gefäße und Nieren.
Kasuistik: Pektanginöse Beschwerden – Diagnose?Ein 51-jähriger Patient stellt sich zur Überprüfung einer Lipidtherapie vor. Bereits in jungen Jahren hatte er zwei Herzinfarkte erlitten. Aktuell klagt er über intermittierende pektanginöse Beschwerden. Es gibt jedoch keine Hinweise auf eine akute kardiale Dekompensation. Trotz optimaler Lipideinstellung erleidet er im weiteren Verlauf nochmals zwei Myokardinfarkte. Was steckt dahinter?
