Menschliche Nieren

Nephrologie

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Von chronischer Nierenerkrankung bis Dialyse und Transplantation

Die Nieren arbeiten unermüdlich – pro Tag filtern sie etwa 180 Liter Blut und halten den inneren Haushalt im Gleichgewicht. Die Nephrologie kümmert sich um genau diese lebenswichtigen Organe, wenn sie ihren Dienst nicht mehr zuverlässig verrichten.

Im Zentrum stehen chronische Nierenerkrankungen (CKD), die oft schleichend beginnen und unbehandelt bis zum terminalen Nierenversagen führen können. Diabetes mellitus und arterieller Hypertonus gelten als die Hauptrisikofaktoren; auch Glomerulonephritiden, polyzystische Nierenerkrankungen und vaskulitische Prozesse spielen eine wichtige Rolle. Die Diagnostik fußt auf Laborparametern wie Kreatinin, geschätzter glomerulärer Filtrationsrate (eGFR) und Albuminurie, ergänzt durch bildgebende Verfahren wie die Sonografie. Therapeutisch stehen neben der kausalen Behandlung der Grunderkrankung nephroprotektive Strategien im Fokus: Blutdruck- und Blutzuckereinstellung, Einsatz von RAAS-Hemmern, SGLT2-Inhibitoren und modernen Substanzklassen. Bei fortgeschrittener Niereninsuffizienz werden Nierenersatzverfahren wie Hämodialyse, Peritonealdialyse oder Nierentransplantation lebensnotwendig. Aktuelle Leitlinien betonen den Stellenwert der Früherkennung und der interdisziplinären Versorgung – auch kardiorenal-metabolische Zusammenhänge rücken zunehmend in den Fokus.

Aktuelles

Luftaufnahme eines panoramischen Stadtbilds von Bologna, Italien, über den Dächern typischer Häuser, historischer Gebäude und mittelalterlicher Türme.

Nierenarzt/Nierenärztin

Morbus Fabry – was gibt es Neues?

Das 9. Update zu Morbus Fabry 2026 in Bologna machte deutlich, wie dynamisch sich das Feld derzeit entwickelt. Aus der ursprünglich stark nephrologisch geprägten Satellitenkonferenz zur Fabry-Nephropathie ist inzwischen ein interdisziplinäres Forum geworden, das die Erkrankung in ihrer ganzen Breite adressiert: von renaler Histopathologie und Progressionsmarkern über kardiale und neurologische Manifestationen bis hin zu Screeningstrategien, neuen Wirkprinzipien und Fragen der Langzeitversorgung.

Menschliche Nieren

Nierenarzt/Nierenärztin

Genetik oder Biopsie?

Mit der Zunahme der diagnostischen Möglichkeiten gerade auch hinsichtlich moderner genetischer Analysen stellt sich mehr und mehr die Frage, was wann am sinnvollsten einzusetzen und was womöglich verzichtbar ist.

Ein 52-jähriger Patient mit diversen Vorerkrankungen und einem Ulcus Forrest 3 nach längerer Schmerzmedikation stellt sich zur Abklärung der deutlich eingeschränkten Nierenfunktion vor.

Nierenarzt/Nierenärztin

Unerwartete Zufallsbefunde – Was ist die richtige Diagnose?

Manchmal ergibt die gründliche Untersuchung einer Patientin oder eines Patienten neben den krankheitskorrelierten Befunden weitere, gänzlich unerwartete Zufallsbefunde. Eher selten sind diese jedoch auf den ersten Blick so dramatisch wie im vorliegenden Fall.

Urinteststreifen neben einem gelben Probenbecher mit rotem Deckel, dahinter eine Farbvergleichstabelle und ein Laboranforderungsformular.

ESC* Congress 2026

„Wir wollen den Urin in die Kardiologie bringen“

Neue ESC-Leitlinie: Das Screening auf eine chronische Nierenerkrankung wird insbesondere bei begleitendem Herzleiden immer wichtiger.

Schwerpunktthemen

Human kidney Stones Medical Concept

Nephrolithiasis

Beim Nierenzellkarzinom unterscheidet man zahlreiche Subformen. Histologisch dominieren klarzellige, papilläre und chromophobe Tumoren.

Nierenzellkarzinom

Fortbildungen und CME

eCME Fortbildung

Intrathekale Analgesie

In dieser CME-zertifizierten Fortbildung werden Indikationen, Medikamente und Testphasen zur intrathekalen Analgesie vorgestellt.

eCME Fortbildung

Komplikationen der Schmerztherapie mit Opioiden

In dieser CME-zertifizierten Fortbildung werden Pathophysiologie und Therapie der opioidinduzierten Obstipation anhand eines Patientenfalls erläutert.

eCME Fortbildung

Praxisfälle zur Diagnosestellung und Behandlung der primären axillären Hyperhidrosis

In diesem CME-zertifizierten Webinar wird anhand von Patientenfällen das Vorgehen bei der Diagnosestellung und Therapie der primären axillären Hyperhidrose vorgestellt.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.