Therapieoptionen: Glomerulonephritiden und SystemerkrankungenGlomerulonephritiden entstehen oft durch immunologische Prozesse. Ihre Behandlung erfordert daher eine ganzheitliche Betrachtung des Patienten und die Therapie der zugrunde liegenden systemischen Erkrankung. Auf dem Post-ERA-Meeting in München gab es dazu neue Daten.
Ernährungskonzepte für Patienten mit seltenen NierenerkrankungenFür Menschen mit einer seltenen Nierenerkrankung gibt es nicht die eine Ernährungsempfehlung. Vielmehr muss man individuelle Konzepte für sie entwickeln. Bei der polyzystischen Nierenerkrankung ADPKD zeigt die KETOGENE DIÄT gute Resultate. Doch während der Dialyse bleiben viele Patienten unterversorgt. Was tun?
Nierenspende: Mit welchen Langzeitfolgen Donoren rechnen müssenDie Transplantation einer Niere von einer lebenden Person gilt für viele Menschen, bei denen das Organ versagt, als die beste Option. Weltweit wird der Eingriff etwa 35.000 Mal pro Jahr durchgeführt. Wie hoch sind aber die Risiken für die Spenderinnen und Spender?
Nierenvorbefunde zur Einschätzung der Nierenfunktion - Diagnose?Wie wichtig die ANAMNESE der Patientinnen und Patienten zur richtigen Einordnung von Befunden ist, zeigt sich auch in der Nephrologie. Auch normale Befunde können täuschen, ebenso können außerhalb der Norm liegenden Werten ganz unterschiedliche Ursachen zugrunde liegen, manche davon eher selten oder unerwartet.
SLE: Neue Perspektiven durch neue genetische ErkenntnisseDer systemische Lupus erythematodes (SLE) ist eine Autoimmunerkrankung, die jedes Organ betreffen kann und sich häufig in Hautausschlägen, Arthritis, Blutgerinnseln, Herzerkrankungen, Fatigue und psychiatrischen Problemen manifestiert. Eine Nierenbeteiligung ist häufig und prognostisch ungünstig. Die klinische Symptomatik reicht hierbei von der asymptomatischen Proteinurie und/oder Hämaturie bis zum rapid-progressiven Nierenversagen. Aktuelle Behandlungsansätze zielen darauf ab, die Krankheitsaktivität mit immunsuppressiven Medikamenten zu unterdrücken, was jedoch mit erheblichen Nebenwirkungen verbunden sein kann.
10-Punkte-Plan der DGfN zur Heimdialyse – eine Zwischenbilanz2021 hatte die DGfN einen 10-Punkte-Plan zur STÄRKUNG DER HEIMDIALYSE UND TRANSPLANTATION IN DEUTSCHLAND vorgestellt. Im Vorfeld des 14. Kölner Heimdialysekongresses des KfH 2024 gab DGfN-Pressesprecherin Univ.-Professorin Dr. Julia Weinmann-Menke im Interview Auskunft zum aktuellen Stand der Umsetzung.
Geschlecht beeinflusst Herz-Kreislauf-Risiko von DialysepatientenUnter den dialysepflichtigen Menschen mit Niereninsuffizienz sind es die Frauen, die einem höheren kardiovaskulären Risiko ausgesetzt sind. Doch zwingt sie dies auch eher in die Knie als Männer?
Nebenniereninsuffizienz: Schwäche und Gewichtsabnahme hatten handfeste UrsacheMit starker Gewichtsabnahme, zunehmender körperlicher Schwäche und Bauchschmerzen kam eine 23-Jährige ins Krankenhaus. Da die Frau eine langjährige psychiatrische Vorerkrankung aufwies, waren die Beschwerden bisher auf die Psyche geschoben worden. Aber weit gefehlt …
Management der IgA-NephropathieObwohl die IgA-Nephropathie die häufigste Form der primären Glomerulonephritis ist, wird sie oft als Zufallsbefund diagnostiziert. Therapeutisches Ziel sind die Bändigung von Blutdruck und Proteinurie. Die früher standardmäßig eingesetzten Glukokortikoide spielen bei der Behandlung nur noch eine untergeordnete Rolle.
Dem Phäochromozytom den Garaus machenDie Diagnostik beim Verdacht auf ein Phäochromozytom umfasst neben Katecholaminbestimmung und Bildgebung auch eine genetische Testung. Denn sowohl die Therapie als auch die Nachsorge werden davon beeinflusst, ob eine und vor allem welche der vielen assoziierten Genmutationen vorliegt.
Von der Hypophyse bis zur Nebenniere: Neues aus der EndokrinologieIn 20 Minuten durch die Endokrinologie – das klingt nach einem unmöglichen Unterfangen. Doch einem Münchner Kollegen reichte auf dem DGIM diese vorgegebene Vortragszeit für ein paar interessante Streiflichter.
Dialyse: Gastrointestinaltrakt und Nierenersatzverfahren Magen, Darm und Niere – Bei CKD-bzw. Dialyse-Patient:innen sind zahlreiche Interaktionen zu beachten.
Nephrologie trifft Neurologie – kognitive Dysfunktion bei CKDEine CKD ist mit einem erhöhten Risiko für kognitive Beeinträchtigungen und Demenz assoziiert. Dr. Samuel Knauß informiert im Interview über den aktuellen Erkenntnisstand, warum CKD-Patienten für neurologische Störungen prädisponiert sind.
Darm-Nieren-Achse: Ursprung der IgA-NephropathieWelche Rolle spielen die Darm-Nieren-Achse und das Immunsystem des Darms bei der Entstehung der IgA-Nephropathie? Viel diskutierte Theorien zur Entstehung der IgAN beziehen sich auf die Galaktosylierungsdefizienz des mesangial abgelagerten IgA. Ursächlich könnten dafür eine Fehlleistung der Plasmazellen, eineüberschießende Immunantwort oder ein verändertes Homing sein.
Rezidivrisiko bei Gicht lässt sich am Harnsäurewert ablesenDie prognostische Bedeutung der Harnsäurewerte ist bei Gichtpatienten umstritten.
Feinstaubexposition erhöht Erkrankungsrisiko für Typ-2-DiabetesWeltweit wird wahrscheinlich jeder fünfte Typ-2-Diabetes durch Luftverschmutzung ausgelöst. Von besonderer Bedeutung ist offenbar die chronische Feinstaubbelastung.
Abnehmen mit Medikamenten: Pipelines der Hersteller sind gut gefülltDer aktuelle Hype um die Abnehmspritze dürfte erst der Anfang sein. Denn neben Semaglutid und Tirzepatid, die in der Indikation Adipositas bereits zugelassen sind, stehen weitere Medikamente mit teils anderen Wirkmechanismen in den Startlöchern. Erwartet wird in jedem Fall eine Gewichtsreduktion von mindestens 15 %25.
Weniger Nierensteine unter SGLT2-Hemmern bei DiabetikernTyp-2-Diabetiker haben ein erhöhtes Risiko für Nierensteine. Davor könnten SGLT2-Hemmer schützen: Sie steigern die Ausscheidung von Zitrat und Bikarbonat, die osmotische Diurese und wirken antientzündlich.
Hinter der kulturnegativen Endokarditis steckte ein todbringender KatzenkeimDer Verdacht auf Endokarditis bei einem Mann mit Herzklappenprothese bestand schon früh. Doch die Suche nach dem Auslöser erwies sich als sehr komplex, die Therapie als ausgesprochen schwierig.
Neuer Podcast: Medizin und Zahnmedizin im DialogWas haben beispielsweise internistische Krankheiten mit der Mundgesundheit zu tun? Antworten darauf gibt es in der neuen Podcast-Reihe „Medizin trifft Zahnmedizin“. Darin diskutieren Experten beider Professionen Erkenntnisse aus ihrer Perspektive.
