Geschlecht beeinflusst Herz-Kreislauf-Risiko von DialysepatientenUnter den dialysepflichtigen Menschen mit Niereninsuffizienz sind es die Frauen, die einem höheren kardiovaskulären Risiko ausgesetzt sind. Doch zwingt sie dies auch eher in die Knie als Männer?
Nebenniereninsuffizienz: Schwäche und Gewichtsabnahme hatten handfeste UrsacheMit starker Gewichtsabnahme, zunehmender körperlicher Schwäche und Bauchschmerzen kam eine 23-Jährige ins Krankenhaus. Da die Frau eine langjährige psychiatrische Vorerkrankung aufwies, waren die Beschwerden bisher auf die Psyche geschoben worden. Aber weit gefehlt …
Management der IgA-NephropathieObwohl die IgA-Nephropathie die häufigste Form der primären Glomerulonephritis ist, wird sie oft als Zufallsbefund diagnostiziert. Therapeutisches Ziel sind die Bändigung von Blutdruck und Proteinurie. Die früher standardmäßig eingesetzten Glukokortikoide spielen bei der Behandlung nur noch eine untergeordnete Rolle.
Dem Phäochromozytom den Garaus machenDie Diagnostik beim Verdacht auf ein Phäochromozytom umfasst neben Katecholaminbestimmung und Bildgebung auch eine genetische Testung. Denn sowohl die Therapie als auch die Nachsorge werden davon beeinflusst, ob eine und vor allem welche der vielen assoziierten Genmutationen vorliegt.
Von der Hypophyse bis zur Nebenniere: Neues aus der EndokrinologieIn 20 Minuten durch die Endokrinologie – das klingt nach einem unmöglichen Unterfangen. Doch einem Münchner Kollegen reichte auf dem DGIM diese vorgegebene Vortragszeit für ein paar interessante Streiflichter.
Dialyse: Gastrointestinaltrakt und Nierenersatzverfahren Magen, Darm und Niere – Bei CKD-bzw. Dialyse-Patient:innen sind zahlreiche Interaktionen zu beachten.
Nephrologie trifft Neurologie – kognitive Dysfunktion bei CKDEine CKD ist mit einem erhöhten Risiko für kognitive Beeinträchtigungen und Demenz assoziiert. Dr. Samuel Knauß informiert im Interview über den aktuellen Erkenntnisstand, warum CKD-Patienten für neurologische Störungen prädisponiert sind.
Darm-Nieren-Achse: Ursprung der IgA-NephropathieWelche Rolle spielen die Darm-Nieren-Achse und das Immunsystem des Darms bei der Entstehung der IgA-Nephropathie? Viel diskutierte Theorien zur Entstehung der IgAN beziehen sich auf die Galaktosylierungsdefizienz des mesangial abgelagerten IgA. Ursächlich könnten dafür eine Fehlleistung der Plasmazellen, eineüberschießende Immunantwort oder ein verändertes Homing sein.
Rezidivrisiko bei Gicht lässt sich am Harnsäurewert ablesenDie prognostische Bedeutung der Harnsäurewerte ist bei Gichtpatienten umstritten.
Feinstaubexposition erhöht Erkrankungsrisiko für Typ-2-DiabetesWeltweit wird wahrscheinlich jeder fünfte Typ-2-Diabetes durch Luftverschmutzung ausgelöst. Von besonderer Bedeutung ist offenbar die chronische Feinstaubbelastung.
Abnehmen mit Medikamenten: Pipelines der Hersteller sind gut gefülltDer aktuelle Hype um die Abnehmspritze dürfte erst der Anfang sein. Denn neben Semaglutid und Tirzepatid, die in der Indikation Adipositas bereits zugelassen sind, stehen weitere Medikamente mit teils anderen Wirkmechanismen in den Startlöchern. Erwartet wird in jedem Fall eine Gewichtsreduktion von mindestens 15 %25.
Weniger Nierensteine unter SGLT2-Hemmern bei DiabetikernTyp-2-Diabetiker haben ein erhöhtes Risiko für Nierensteine. Davor könnten SGLT2-Hemmer schützen: Sie steigern die Ausscheidung von Zitrat und Bikarbonat, die osmotische Diurese und wirken antientzündlich.
Hinter der kulturnegativen Endokarditis steckte ein todbringender KatzenkeimDer Verdacht auf Endokarditis bei einem Mann mit Herzklappenprothese bestand schon früh. Doch die Suche nach dem Auslöser erwies sich als sehr komplex, die Therapie als ausgesprochen schwierig.
Neuer Podcast: Medizin und Zahnmedizin im DialogWas haben beispielsweise internistische Krankheiten mit der Mundgesundheit zu tun? Antworten darauf gibt es in der neuen Podcast-Reihe „Medizin trifft Zahnmedizin“. Darin diskutieren Experten beider Professionen Erkenntnisse aus ihrer Perspektive.
Gesunde Optionen: Mahlzeiten an der DialyseDie Mahlzeiten an der Dialyse können als Einführung von gesunden Optionen eine wichtige Rolle spielen für die Ernährung der Dialysepatientinnen und -patienten. Welche Vorteile bieten sich und was ist zu beachten bei der Auswahl der Nahrungsmittel?
Eiweißarme Ernährung: Zu wenig essenzielle AminosäurenOmnivor, ovo-lakto-vegetabil, vegan oder PLADO - liefern diese Diäten ausreichende Mengen essenzieller Nährstoffe bei eiweißarmer Ernährung?
Was sind die Merkmale der autosomal-dominanten tubulointerstitiellen Nierenerkrankung?Ein progressiver Nierenfunktionsverlust ohne auslösendes Agens, ein blandes Urinsediment, weder Proteinurie noch Albuminurie. Jedoch als weitere Befunde interstitielle Fibrose, tubuläre Atrophie, negative Immunfluoreszenz für Komplementfaktoren und Immunglobuline. Dazu eine Häufung von „Gichtnieren“ in der Familienanamnese – selten, aber typisch für eine ADTKD.
Urologische Gemeinsamkeit: Arzneimittel und NierensteineProteasehemmer, Antibiotika und Antiepileptika haben eine urologische Gemeinsamkeit: Sie können, ebenso wie einige Diuretika, die Bildung von Harnsteinen begünstigen. Dabei spielen vielfältige Faktoren eine Rolle; nicht immer kommt es zur Konkrementbildung. Erhebliche Mengen an Kristallen können von Gesunden ausgeschieden werden.
Sportprogramm parallel zur Krebs-Therapie starten, um Fatigue vorzubeugenTiefgreifende Erschöpfung, Konzentrationsprobleme, Kraft- und Antriebslosigkeit: Eine Fatigue gehört zu den häufigsten Komplikationen sowohl einer Krebserkrankung als auch deren Behandlung.
Nierenzellkarzinom: Medianes Gesamtüberleben fast vier JahreIn JAVELIN Renal 101 verbesserte Avelumab/Axitinib beim Nierenzellkarzinom das PFS gegenüber Sunitinib. Die Fünf-Jahres-Daten belegen nun auch einen tendenziellen Vorteil für das Gesamtüberleben, der allerdings die Signifikanz verfehlte.
