Finger weg von Opioiden bei neuropathischen SchmerzenIn der Therapie neuropathischer Schmerzen schaden Opiate offenbar mehr, als sie nutzen. Das ist die ernüchternde Erkenntnis aus einer großen Kohortenstudie.
Anhedonie: „Mission possible“ zur RemissionVier Experten äußern sich zur Depression und einem ihrer spezifischen Kernsymptome – der Anhedonie. Wie kann sie nachhaltig verbessert werden?
Vitamin-B12-Mangel: Ursache von KognitionsdefizitenNach Krebs ist Demenz die Nummer 2 auf der Liste von zehn Erkrankungen, vor denen die Menschen am meisten Angst haben.
Fall 2: Plötzlich bewusstlos – der ganze Körper zucktNotruf in der vollen Sprechstunde: Ein junger Mann wurde plötzlich bewusstlos. Was sagen Sie am Telefon? Welche Maßnahmen sind am Notfallort nötig bzw. möglich? Was ist bei der Langzeitbetreuung zu beachten? Der Patient beißt sich nachts auf die Zunge, was müssen Sie nun veranlassen? Wie sieht ein typischer Zungenbiss aus? Beantworten Sie diese Fragen zuerst und lesen erst dann weiter. Haben Sie richtig gelegen?
Kehrtwende beim kryptogenen Schlaganfall - Offenes Foramen ovale besser doch abschirmenEtwa jeder vierte Erwachsene hat ein persistierendes Foramen ovale. Ob dieses nach einem kryptogenen Schlaganfall verschlossen werden sollte, wurde lange Zeit kontrovers diskutiert. Nun zeigt sich: Der kathetergestützte PFO-Verschluss schützt wirkungsvoll vor einem weiteren Insult.
Ein Tollpatsch fürs LebenKinder müssen ihre motorischen Fähigkeiten Schritt für Schritt erlernen. Kein Wunder, wenn da mal was schiefläuft. Doch etwa 5–6 %25 von ihnen leiden unter einer ausgeprägten Dyspraxie, die das tägliche Leben beeinträchtigt und damit die psychosoziale Entwicklung behindert.
Gesucht: verlässliche Anfallsdokumentation für EpileptikerTagebücher und Apps zur Dokumentation von epileptischen Ereignissen sind ungenau. Denn Patienten mit Epilepsie realisieren häufig nicht, dass sie gerade einen Anfall hatten. Messarmband, EKG-Brustgurt oder Im-Ohr-Geräte sollen die Dokumentation verbessern.
Im Zweifel dement - Seitdem die Diagnose finanziell attraktiver ist, schießen die Patientenzahlen nach obenDie Diagnose Demenz wird in Hausarztpraxen immer häufiger gestellt – und das hat wohl nicht nur medizinische Gründe. Finanzielle Anreize, so vermuten Wissenschaftler, haben dazu geführt, dass die Ärzte hier viel großzügiger geworden sind.
Depression und Anhedonie: Lebensfreude zurückgewinnen Für Patienten mit Depression ist die Rückkehr in ein aktives Alltagsleben mit der Fähigkeit, Freude, Motivation und Interesse zu erleben, das primäre Therapieziel. Der Einfluss der Antidepressiva auf den positiven Affekt und die soziale Funktion ist daher ein wichtiges Kriterium für die Therapieentscheidung.
Bei älteren Patienten mit Insomnie auch die Grunderkrankung behandelnSchlafhygiene, täglicher Spaziergang und Chronotherapie sind die besten Empfehlungen für Schlafstörungen bei Senioren. Doch auch Grunderkrankungen dürfen nicht vergessen werden: Depressionen, Schmerzen und Schlafafapnoe lassen sich spezifisch behandeln und das lindert häufig auch die Insomnie.
Diabetische Neuropathie: Früh erkennen, rechtzeitig gegensteuern!Die diabetische Neuropathie zählt zu den häufigsten mikrovaskulären Störungen bei Diabetikern und wird oft erst spät diagnostiziert. Rund jeder dritte Diabetiker erkrankt an der Nervenfunktionsstörung. Verminderte Reizwahrnehmung, Kribbeln und Ameisenlaufen in den Füßen sowie neuropathische Schmerzen sind typische Symptome. Die Früherkennung ist eine wichtige Voraussetzung, um die Progression der Nervenschädigung aufhalten zu können und schwerwiegende Komplikationen wie ein diabetisches Fußsyndrom zu vermeiden.
Zwölf Walnüsse wehren einen Burger abWalnüsse aktivieren im Gehirn den rechten Insellappen, der die Lust auf ungesundes Essen stoppt und das Hungergefühl reduziert.
Demente Patienten vom OP ins Delir verlegtZwischen 11 und 46 %25 aller herzchirurgischen Patienten erleiden ein Durchgangssyndrom, was erhebliche Spätfolgen nach sich ziehen kann. Ein Team der Universität Lübeck hat nun präoperative Risikofaktoren identifiziert.
Zeitbombe SchlaganfallSekundärpräventive Maßnahmen sollten sich nicht nur auf die Zeit kurz nach einem Schlaganfall beschränken. Denn auch wenn binnen 90 Tagen keine Komplikationen auftreten, ist das Rezidivrisiko nach fünf Jahren noch verfünffacht.
Schlafstörungen: Ein Klassiker neu entdecktEine aktuelle Anwendungsbeobachtung in Hausarztpraxen dokumentiert die Wirksamkeit und Verträglichkeit des Antihistaminikums Doxylamin bei Patienten mit primärer Insomnie.
Schlaffe Glieder und doch kein MarfanEs lohnt sich, Diagnosen auch mal zu hinterfragen. Das zeigt der Fall eines Patienten, der 13 Jahre lang irrtümlich mit einem „Marfan-Syndrom“ lebte. Dabei wiesen untypische Symptome bereits in der Jugend auf eine andere Krankheit hin.
Denkstörung dank Smartphones vorprogrammiertSmartphones beeinträchtigen die kognitive Leistungsfähigkeit. Und zwar nicht nur während ihrer Nutzung, sondern auch dann, wenn sie ausgeschaltet sind. US-Forscher haben diesem Phänomen jetzt einen Namen gegeben: „Brain Drain“.
Schlafstörungen: Verhaltenstherapie oder Medikamente?Die Therapieoptionen bei einer Schlafstörung umfassen sowohl nichtmedikamentöse als auch medikamentöse Behandlungen. Gemäß der neuen S3-Leitlinie zur Diagnostik und Behandlung von Schlafstörungen, die unter Beteiligung der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin veröffentlicht wurde, gilt die kognitive Verhaltenstherapie als primäre Behandlungsoption bei Erwachsenen.
Erholsamer Schlaf: Alpträume lassen sich behandelnSchlechte Träume sorgen dafür, dass sich der Mensch im Schlaf nicht erholen kann. Treten Alpträume wiederholt auf, können sie zur behandlungsbedürftigen Erkrankung werden. Noch sind die Ursachen dafür nicht völlig geklärt. Sicher ist aber, dass Traumata, akute Stressbelastung, Persönlichkeitszüge und bestimmte Medikamente und Drogen Auslöser sein können. Alpträume kann man aber behandeln.
