Alkoholsucht und Entgiftung: Hausarzt spielt SchlüsselrolleHausärzte scheuen sich häufig vor dem Umgang mit Alkoholabhängigen. Meist liegt das nicht am Patienten, sondern daran, dass sich Allgemeinärzte nicht ausreichend für dieses suchtmedizinische Problem ausgebildet fühlen. Dabei ist der Hausarzt die Schlüsselfigur in einer erfolgreichen Therapie, insbesondere bei der ambulanten Entgiftung.
Augenuntersuchung und Bluttest können eine Alzheimererkrankung vorhersagenStatt der Liquorpunktion könnten für Screening und Diagnostik der Alzheimerkrankheit bald zwei nicht-invasive Biomarker zur Verfügung stehen. „Dann gehen wir zur Demenzvorsorge“, freut sich ein Kollege.
Sieht aus wie ein Schlaganfall, ist aber keinerBeim Schlaganfall drängt die Zeit. Doch rasches Handeln erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Fehldiagnose. Ein Neurologe erklärt, wie sich dies verhindern lässt.
Den Narkoleptiker von der Schnarchnase unterscheidenLeidet Ihr Patient an Tagesmüdigkeit, Einschlafattacken und Schlafstörungen? Dies könnten Anzeichen einer Narkolepsie sein, die mit erheblichen Defiziten im Alltag einhergeht. Untersuchungen im Schlaflabor sichern die Diagnose.
Aphasie und Gedächtnisverlust auf dem VolksfestEin 26-Jähriger suchte reichlich alkoholisiert nach einem Volksfest in Begleitung seiner Freunde das Klinikum auf, weil ihm die rechte Hand schmerzte. Noch im Warteraum sackte er zusammen.
Antidiabetikum bei Morbus Parkinson wirksamDer GLP-1-Agonist Exenatide gilt als Hoffnungsschimmer gegen M. Parkinson. Unklar bleibt jedoch, ob der Wirkstoff nicht nur die Symptome lindert, sondern auch neuroprotektiv wirkt.
Demenzrisiko: Optimisten vergessen nichtAlles eine Sache der Einstellung – auch bei Demenz. Wer dem eigenen Älterwerden positiv gegenübertritt, bleibt länger von der Alzheimer-Krankheit verschont. Selbst Träger eines Hochrisikofaktors.
Erst taub, dann dement: Schwerhörigkeit als potenzieller BiomarkerBisher war unklar, ob auf einen altersbedingten Hörverlust unweigerlich eine Demenz folgt. Laut einer Studie könnten die Hörprobleme tatsächlich als Marker für kognitiven Abbau und Beeinträchtigung sowie Demenz taugen.
Migränepatienten haben häufiger Infarkte und ThrombosenMigränepatienten haben nicht nur ein erhöhtes Schlaganfall- und Herzinfarktrisiko. Die neurovaskuläre Störung prädisponiert zudem für weitere Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Selbstständig laufen trotz spinaler MuskelatrophieEine neue Gentherapie zeigt sich bei Säuglingen mit spinaler Muskelatrophie erfolgreich. Nach Ersatz des fehlenden Gens mittels Virusvektor entwickelten sich motorische Fähigkeiten.
Ausdauersport bremst ParkinsonsymptomeBei der medikamentösen Therapie des M. Parkinson treten potenziell erhebliche Nebenwirkungen auf und mit der Zeit verlieren Präparate ihre Wirkung. Die mögliche Alternative: intensives Ergometertraining.
Delir: Symptome, Ursachen, TherapieDas Delir, oft auch als Verwirrtheitszustand oder Durchgangssyndrom bezeichnet, ist eine häufige Komplikation bei älteren Patienten. Im folgenden Beitrag lesen Sie, welche Symptome typisch sind für das Delir, wie man es von einer Demenz abgrenzen kann, welche Ursachen zu bedenken sind und welche Therapie- und Präventionsmöglichkeiten es gibt.
Chronischer Schwindel: Therapiekonzept für Körper und SeeleDie häufigsten Schwindelerkrankungen können im Wesentlichen durch Anamnese und klinische Untersuchung diagnostiziert werden. Ausgedehnte apparative Diagnostik ist in den wenigsten Fällen notwendig oder hilfreich. Bei chronischem Schwindel sind häufig psychische und organische Ursachen im Spiel. Die Therapieoptionen müssen diesem Umstand Rechnung tragen.
Genetik bei Migräne: Häufige und seltene FormenDie Migräne zählt zu den häufigsten Kopfschmerzarten. Bei der Entstehung spielen genetische Einflüsse eine große Rolle, wie man inzwischen weiß. Die Migräne ohne Aura ist am häufigsten. Bei der Migräne mit Aura kommt es im Vorfeld zu neurologischen Ausfällen, meist in Form von Flimmerskotomen. Bei der seltenen hemiplegischen Migräne treten charakteristischerweise Halbseitenlähmungen im Rahmen der Aura auf.
Therapeutische Lokalanästhesie: Schmerz vertreibt SchmerzWas tun, wenn Schmerzen unsere älteren Patienten plagen und bei vielen Aktivitäten des täglichen Lebens behindern? Durch Multimorbidität und schon vielfache Medikation ist die Arzneimitteltherapie oft nicht gangbar wegen der Gefährdung durch Nebenwirkungen, Retention und Interaktionen. Ist vielleicht die Therapeutische Lokalanästhesie (TLA) bei diesen Patienten eine gute Alternative?
Durchblick bei sekundären KopfschmerzenOft lassen sich potenziell schwerwiegende Kopfschmerzursachen über Anamnese und klinische Untersuchung ausschließen. Bei „red flags“ kommt man um die Bildgebung nicht herum. Mitunter lohnt es sich aber auch, bei einer vermeintlich eindeutigen Migräne genauer hinzuschauen.
PPI, Betablocker, Bisphosphonate und Statine bei SeniorenViele hochbetagte Patienten schlucken täglich PPI, Betablocker oder Statine. Welchen Benefit die über 75-Jährigen tatsächlich davon haben, hängt mehr von der individuellen Gebrechlichkeit als vom Geburtsdatum ab. Nun gibt es interessante Neuigkeiten zu alten Bekannten.
Welche Maßnahmen die degenerative und prolapsbedingte zervikale Radikulopathie lindernWenn die Halswirbelsäule verschleißt, werden häufig die Nervenwurzeln in Mitleidenschaft gezogen. Die Deutsche Gesellschaft für Neurologie widmet nun dieser zervikalen Radikulopathie eine eigene Leitlinie.
Depression: Häufige Trias: Schmerz, Angst und SchwermutBei Patienten mit chronischen Schmerzen oder Ängsten sollte man auch an eine Depression denken, so Dr. Matthias Schmitt, Grünstadt. Oft finden sich alle drei Symptome gleichzeitig. Allerdings sprechen die Patienten Schwermut und Ängste häufig gar nicht an.
Hypoaktives Delir: Akuter Handlungsbedarf bei Schläfrigkeit und Apathie wird oft verkanntIrresein – recht plakativ beschreibt das lateinische Wort Delirium den Zustand der Patienten. Dabei sind Betroffene im hypoaktiven Delir auf den ersten Blick gar nicht so „irre“, was die Diagnose erschwert. Insgesamt kommt die Variante häufiger vor als ihr hyperaktives Pendant. Und hat eine schlechtere Prognose.
