Depressive Störungen: So gelingt die frühe DiagnoseDie Früherkennung affektiver Störungen stellt nicht selten eine Herausforderung dar, insbesondere wenn Patienten eine somatische Ursache ihrer Beschwerden annehmen. In diesem Beitrag werden Frühsymptome der Depression beschrieben und Fragebögen vorgestellt, die eine frühe Diagnose erleichtern. Außerdem wird auf Risikofaktoren für die Entstehung einer Depression und von Suizidalität sowie auf die wichtige Abgrenzung rezidivierender depressiver Störungen zu Bipolar-II-Störungen eingegangen, da sich daraus Unterschiede in der Therapie ableiten.
Anorexie, Bulimie, Binge-Eating: Zeitbombe: EssstörungenEssstörungen zählen zu den häufigsten psychischen Erkrankungen im Jugend- und jungen Erwachsenenalter. Gemäß ICD-10 werden die Anorexia nervosa oder Magersucht von der Bulimia nervosa oder Ess-Brechsucht unterschieden. In beiden Fällen besteht meist eine Unzufriedenheit mit dem eigenen Körper und das Streben nach Schlankheit. Dabei ist die Magersucht mit der höchsten Letalität verbunden. Je früher eine Essstörung erkannt und eine adäquate Behandlung eingeleitet wird, umso größer sind die Heilungschancen. Im folgenden Artikel soll daher speziell auf die Diagnostik und Behandlung von Essstörungen für die allgemeinärztliche Praxis eingegangen werden.
Paraneoplasien: Begleitsymptome einer KrebserkrankungNeurologische Syndrome können auch als Paraneoplasie auftreten – teilweise schon vor der malignen Erkrankung. Bei einigen ist die Tumorsuche obligat und kann sogar die Überlebensprognose verbessern. Ein Beispiel für eine neurologische Paraneoplasie ist das Lambert-Eaton-Myasthenie-Syndrom.
CRPS: Das komplexe regionale Schmerzsyndrom kann zum sozialen Absturz führenDer „typische“ Patient mit komplexem regionalem Schmerzsyndrom hat eine Bänderzerrung, Quetschung oder einen Knochenbruch erlitten und stellt sich ein paar Wochen später mit Schmerzen vor. Die Beschwerden sind so heftig, dass sie nicht zu der ursprünglichen Verletzung passen und man über eine psychologische Betreuung nachdenken sollte.
Frostige Vergiftung: Kälteschmerz nach FischgenussVon Missempfindungen und Kälteschmerz bis hin zur Ohnmacht: Charakteristisch für die Ciguatera-Fischvergiftung sind ihre neurologischen Symptome. Befallene Fische werden auch in Deutschland verkauft und man muss mit einer Zunahme der Vergiftungen rechnen.
„Asthma heilt in zehn Hypnose-Sitzungen“Asthma und Allergien mit Hypnose heilen? Das funktioniert, sagt der Präsident der Deutschen Gesellschaft für Autosystemhypnose, Götz Renartz. Allergiker seien in wenigen, Asthmatiker meist in 10–15 Sitzungen geheilt.
Sniffen, inhalieren, spritzen: Orale Substitution reicht nur bei jedem dritten Opioidabhängigen ausDie heroingestützte Substitution sollte verschiedene Applikationswege berücksichtigen, fordert ein Schweizer Kollege. Nur so könne verhindert werden, dass Abhängige wieder auf Straßenheroin zurückgreifen.
Frohe Wein-achten gehabt?Wie groß waren die Weingläser, mit denen Sie in der Adventszeit angestoßen haben? In jedem Fall voluminöser als die Ihrer Großeltern. Vor allem in den letzten 20 Jahren nahm das Fassungsvermögen zu. Für britische Forscher hat diese Entwicklung einen bitteren Beigeschmack.
Das bereitet auch dem Arzt KopfschmerzenHinter schweren Kopfschmerzen können lebensbedrohliche Erkrankungen wie Meningitis, Thrombosen oder Dissektion stecken. Dann ist rasches Handeln gefragt.
Großes Hirn = großer Verstand? Einmal Versuchskaninchen bei einer Kernspinstudie zur Intelligenz Kann man von verschiedenen Parametern im MRT auf Eigenschaften wie Intelligenz oder Allgemeinwissen schließen? Das versuchen Bochumer Wissenschaftler herauszufinden. Ich habe mich als Testkandidatin dazugewagt.
Chronisch müde Patienten sind nur schwer von ihrem Schlafdefizit zu überzeugenLernen bis spät in die Nacht, ständige Schichtarbeit oder ein Säugling, der einen nicht schlafen lässt – all diese Umstände können zu chronischer Tagesmüdigkeit führen. Während manche die Situation nicht ändern können, weigern sich andere. Für den Arzt beginnt dann eine mühselige Überzeugungsarbeit.
Adipositas : Unterstützung bei der Gewichtsreduktion Mit der Kombination Naltrexon/Bupropion wird nach Zulassung in den USA und der EU ab Anfang 2018 auch in Deutschland ein neues Medikament für die Adipositas-Therapie verfügbar sein.
Parkinson per Hautbiopsie frühzeitig erkennen?Schon Jahre bevor erste motorische Symptome auftreten, lässt sich laut deutschen Neurologen eine drohende Parkinson-Erkrankung durch einen Hauttest nachweisen.
Demenzdiagnostik und -therapie : Was ist wichtig in der Hausarztpraxis?Ist eine frühe Diagnostik bei Demenz sinnvoll? Warum ist die Bildgebung hierbei so wichtig? Welche Diagnose-Tests stehen für die Hausarztpraxis zur Verfügung und warum ist die Kenntnis der Lewy-Körperchen-Erkrankung wichtig? Dieser Artikel gibt Ihnen unter Berücksichtigung der aktuellen S3-Leitlinie und neuer wissenschaftlicher Erkenntnisse einen guten Überblick darüber, wie Sie in der Hausarztpraxis bei Diagnostik und Therapie der Demenz schrittweise vorgehen können.
Jung, weiblich, Tremor : Ein Zoobesuch kann weiterhelfenWoran denken Sie bei einem zunehmenden Tremor der Hände bei einer jungen Frau? Kleiner Tipp: Ein Blick in ihre Augen könnte weiterhelfen, und – so seltsam es klingt – die Beschäftigung mit der Tierwelt. Um genau zu sein waren es die Flügelbewegungen eines Vogels und das Gesicht eines Pandabären, die zur richtigen Diagnose führten.
Neuroleptika bei Demenzpatienten? : Absetzversuch lohnt sich!Neuroleptika werden vor allem in Pflegeheimen bei Demenzpatienten gerne eingesetzt, um Aggressivität, Unruhe und Schlafstörungen entgegenzuwirken. Das Problem: Diese Medikamente sind in dieser Indikation häufig gar nicht zugelassen. Zudem erhöhen sie die Sterblichkeit und fördern die Sturzneigung. Alles gute Gründe, einen Absetzversuch zu wagen. Dabei ist auch eine Dosisreduktion als Erfolg zu werten.
Schlafstörungen: Schlaf ist keine Zeitverschwendung! Dem Schlaf wird in unserer Gesellschaft wenig Bedeutung beigemessen. Doch fast 10 %25 der Deutschen leiden an Ein- und Durchschlafstörungen.
Trendforschung 2017 : Natürliche Wege aus dem Stress Sind gesellschaftliche Veränderungen und der rasante technische Wandel dafür verantwortlich, dass Stress immer mehr Menschen betrifft und damit verbundene Gesundheitsprobleme zunehmen? Die Ergebnisse einer Forsa-Umfrage sollen hierüber Aufschluss geben.
Trigeminusneuralgie – Mikrovaskuläre Dekompression kann „Selbstmordkrankheit“ heilen„Selbstmordkrankheit“ – dieser Name sagt alles. Patienten mit Trigeminusneuralgie leiden an unerträglichen Schmerzen. Aber es gibt Hoffnung für die Betroffenen: Medikamente und chirurgische Eingriffe können die Lebensqualität zurückbringen.
Ein Weinchen zur Abendstund, fürs Hirn ist das ungesundVon wegen gut fürs Gehirn: Schon das viel gepriesene Glas Rotwein geht – regelmäßig genossen – langfristig mit einer Atrophie des rechten Hippocampus einher. Und für die Kognition ist geringer Alkoholkonsum auch nicht besser als Abstinenz.
