Lupus: Nephritis, Arthritis, Hautmanifestationen und Blutbild in den Griff bekommenZur Behandlung des schweren Lupus werden etliche Wirkstoffe empfohlen. Einige davon sind zugelassen, andere müssen off label eingesetzt werden. Aber nicht jede Substanz ist für jede Organkomplikation geeignet.
Adipositas: Subkutaner dualer Rezeptoragonist wirksamDie bariatrische Chirurgie bekommt neue, weniger invasive Konkurrenz: In einer Längsschnittstudie bewirkte eine wöchentliche Injektion mit Tirzepatid bei mittelschwerer Adipositas eine deutliche und dauerhafte Gewichtsabnahme.
Highlights vom EULAR-Kongress: Interaktiv, für die Praxis auf den Punkt gebrachtDie junge, kurzweilige, CME-zertifizierte OnlineFortbildungsveranstaltung „EULAR ad hoc" von medac fand, jetzt schon im zweiten Jahr in Folge, am 08.06., unmittelbar nach dem Jahreskongress der European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR), statt. Sechs Rheumaexperten stellten ihre eigenen, ganz persönlichen Highlights des Kongresses vor und diskutierten offene Fragen und Praxisrelevanz.
Gewichtsabnahme lindert ArthrosebeschwerdenÜberschüssige Pfunde gefährden die Knie. Andersherum scheint aber eine Gewichtsreduktion dabei zu helfen, bereits vorhandene Knieschäden in Zaum zu halten und die Entstehung von neuen Läsionen zu verhindern.
Rheumamedikamente: Diese Interaktionen muss man kennenMuss man Patienten unter Methotrexattherapie den Kaffee verbieten? Welche NSAR können Patienten mit Low-Dose-ASS-Prophylaxe verschrieben werden? Interaktionen und Wechselwirkungen zu überblicken, ist bei der verfügbaren Masse an Medikamenten nicht einfach.
Glukokortikoide und Osteoporose in der antirheumatischen TherapieEine Langzeittherapie mit Glukokortikoiden begünstigt Knochenschwund. Was bedeutet das für die Behandlung von Rheumapatienten?
Melanotischer Lupus erythematodes – das macht ihn ausEs gibt verschiedene Formen des Lupus erythematodes, der melnaotische LE ist eine davon. Was weiß man über den bisher jüngsten LE Subtypen?
Rheumatischer Herzerkrankung: Vitamin-K-Antagonisten zur Antikoagulation einsetzenDie rheumatische Herzkrankheit ist insbesondere in Ländern mit im Schnitt niedrigem und mittlerem Einkommen eine häufige Ursache für Vorhofflimmern. Ein internationales Forscherteam untersuchte, ob bei diesen Patienten neue orale Antikoagulanzien zur Schlaganfallprophylaxe eingesetzt werden sollten.
Virale Arthritis: Drei Fragen weisen den Weg zum ErregerBei fast allen Viruserkrankungen kann es begleitend zu Arthralgien kommen. Einige Viren sind sogar in der Lage, eine Arthritis direkt auszulösen. Bei entsprechendem Verdacht helfen drei Fragen.
Kauclaudicatio kann Symptom einer Riesenzellarteriitis seinEine 74 Jahre alte Frau stellte sich an einem Freitagabend in der Notaufnahme mit Kopfschmerzen und einer Kauclaudicatio vor.
Pandemie hinterlässt tiefe SpurenMehr als die Hälfte der Europäer stehen aufgrund der Pandemie am Rande eines Burnouts - das ist eines der Ergebnisse des aktuellen STADA Health Reports. Junge Menschen sind von den mentalen Auswirkungen der PAndemie besonders betroffen.
Arthrose: Wie Diabetes, Hypertonie und Adipositas den Schmerz befeuernArthrose beeinträchtigt das Leben vieler älterer Menschen. Komorbiditäten wie Diabetes, Hypertonie oder Depression können die Beschwerden zusätzlich verschlimmern. Für eine optimierte Therapie st es wichtig zu verstehen, wie diese Begleiterkrankungen auf den Schmerz wirken.
Rheuma im Alter: TNF-α-Blocker und Interleukin-Inhibitoren unter der LupeImmer mehr alte Menschen werden aufgrund rheumatischer Erkrankungen behandelt. Doch Komorbiditäten, eingeschränkte Organfunktion und Polymedikation erschweren ihre pharmakologische Therapie. Wie sieht das aus, wenn Biologika verordnet werden?
Fibromyalgie: Kontaktallergene können eine Rolle spielenKontaktallergene können zu Muskel- und Gelenkbeschwerden führen – nicht nur bei Dermatitis, auch bei Fibromyalgie. Möglicherweise liegt hierin ein Schlüssel zur Ätiologie des Schmerzsyndroms.
Durchfall und Malnutrition bei systemischer Sklerose behandelnPatienten mit systemischer Sklerose entwickeln häufig gastrointestinale Manifestationen. Dysphagie, Reflux und Diarrhö schränken die Lebensqualität der Betroffenen weiter ein. Für das Therapiemanagement müssen Rheumatologen und Gastroenterologen eng zusammenarbeiten.
Wann Sie an eine Mastzellaktivierungserkrankung denken solltenEine Patientin kommt in die Praxis, unter dem Arm einen dicken Aktenordner mit fachärztlichen Befunden. Sie klagt über wiederkehrende Attacken mit Schwindel, Gliederschmerzen, Tachykardien und Verwirrung. „Somatoforme Störung“ ist Ihr erster Gedanke? Prof. Dr. Molderings, der sich seit Jahren mit mastzellassoziierten Erkrankungen beschäftigt, erklärt, warum Sie damit häufig falsch liegen.
Bei Methotrexat sofort Folsäuresupplemente dazugebenBei einer Methotrexatherapie soll eine Folsäuresubstitution erfolgen. So steht es zumindest in den Leitlinien. Manche Ärzte supplementieren allerdings erst, wenn Übelkeit, Dyspepsie oder Bauchschmerzen auftauchen. Davon riet Prof. Dr. Klaus Krüger, niedergelassener Rheumatologe in München, dringend ab. Für die sofortige Supplementierung hat er gute Gründe.
Fehlgeburt, Thrombose, Schlaganfall – Antiphospholipidsyndrom managenMit Fehlgeburten, Thrombosen und lebensbedrohlichen Komplikationen hat das Antiphospholipidsyndrom viele Gesichter. Häufig hilft die Prophylaxe mit ASS oder die Antikoagulation, für refraktäre Fälle müssen schwerere Geschütze aufgefahren werden.
Warum bei Lupuspatienten das Sterberisiko an COVID-19 erhöht ist Für Lupuspatienten ist aufgrund der chronischen Interferonopathie eine SARS-CoV-2- Infektion besonders gefährlich. Zusätzlich verschlechtern diverse Risikofaktoren die Prognose. Mit der Impfung lässt sich in der Regel ein gewisser Schutz aufbauen – sofern man auf die Begleitmedikation achtet.
Mit früher Behandlung mehr ErfolgWenn man bei der axialen Spondyloarthritis frühzeitig mit der Therapie beginnt, ist das klinische Outcome besser.
