Kolumnen | Beiträge ab Seite 14

Medical Tribune
von Raimund Schmid

Im Praxistest: Brauchen wir neue Leitlinien für Leitlinien?

Wer kennt dieses Problem nicht als Hausarzt? Leitlinien (LL) über Leitlinien, die man allesamt unter einen Hut bringen muss, was aber gerade im Praxisalltag bei multimorbiden Patienten nicht immer gelingen kann. Gut, dass die Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM) für Allgemeinärzte die S3-LL „Multimorbidität“ publiziert hat. Doch kommen die Hausärzte mit dieser LL in der Praxis auch klar? Dieser Frage ist nun das Institut für Allgemeinmedizin am Universitätsklinikum Schleswig-Holstein nachgegangen. An der Praxisstudie haben sich am Ende 9 Hausärzte und 11 Patienten aktiv beteiligt
 
Medical Tribune
von Fritz Meyer

Heiter bis wolkig: Obstipatio administratione generata

Das Arbeitsjahr des bundesdeutschen Kassenarztes kennt keine Jahreszeiten. Arbeit und Freizeit, Gesundheit und Kranksein werden beim Hausarzt und seinen Patienten durch vier Quartale à drei Monate getaktet. In diesen Zeitfenstern spielt sich jede akute und chronische Krankheit ab, abseits vom natürlichen Verlauf, quasi in ein Korsett geschnürt. Das schafft Übersicht in der Gesundheitsbuchhaltung, aber auch ein ärgerliches, artifizielles Krankheitsbild: das Syndrom der administrativ verursachten Praxisverstopfung (Obstipatio administratione generata).