Schmerztherapeutin wird der Einstieg in eine hausärztliche Praxis verwehrtEin Allgemeinarzt und Schmerztherapeut möchte eine junge Kollegin als Schmerztherapeutin anstellen. Dafür will er einen verwaisten Hausarztsitz in einem 13 km entfernten Stadtteil erwerben. Obwohl Zulassungs- und der Berufungsausschuss grünes Licht geben, bleibt die KV Hessen beim Veto und geht vor Gericht.
Neues Online-Sprechzimmer: Entlastung für Arzt und PatientVolle Wartezimmer, kurz kalkulierte Zeiten für das Patientengespräch. Um den knapper werdenden ärztlichen Ressourcen entgegenzuwirken, entpuppt sich die digitale Patientenkommunikation als wichtiges Zukunftsmodell. Video-Sprechstunden sind ein erster Ansatz, den Arzt-Patienten-Kontakt flexibler und ortsunabhängig zu gestalten. Eine neue Online-Sprechstunde geht noch einen Schritt weiter und bietet eine zeitunabhängige Lösung.
Sozialmedizin: Hausarzt: Patientenanwalt oder Kassenknecht?Ist der Hausarzt als niedergelassener Vertragsarzt der „Anwalt seines Patienten“ oder ein „pseudoangestellter Kassenknecht“? Zwischen diesen beiden Polen liegt das Spannungsfeld unserer täglichen Arbeit.
Veranstaltungsreihe zu Datenschutz in der MedizinWas bedeutet die europäische Datenschutzgrundverordnung für Arztpraxen und medizinische Einrichtungen? Welche Konsequenzen müssen Gesundheitsbetriebe aus dem neuen IT-Sicherheitsgesetz ziehen? Wie werden Datenträger mit sensiblen Daten aus dem Gesundheitsbereich gesetzeskonform vernichtet? Das Programm der Veranstaltungsreihe „Update-Datenschutz“ verschafft Ärzten und Datenschutzbeauftragten in medizinischen Einrichtungen einen aktuellen Überblick.
Orthopäden verordnen häufiger Röntgen bei Rückenschmerzen als HausärzteDie Diagnose und Behandlung von Patienten mit Rückenschmerzen ist hierzulande verbesserungswürdig. So lautet das zentrale Ergebnis einer Studie der Bertelsmann Stiftung aus der Reihe „Faktencheck Gesundheit“.
Ausgeschlagene Zähne, zerrissenes Trommelfell, Brüche des MittelgesichtsEin blau unterlaufenes Auge und Blutergüsse an den Armen können Anzeichen für eine Körperverletzung sein, vielleicht begangen durch den Ehemann oder andere Familienangehörige. Doch selbst darauf angesprochen, wehren Frauen ab. Helfen kann hier der Rat, sich an das Hilfetelefon „Gewalt gegen Frauen“ zu wenden.
IGeL-Monitor bewertet Ultraschall der Halsschlagader zur Schlaganfallvorsorge tendenziell negativDie Schlaganfallvorsorge mittels Ultraschall der Halsschlagader wird laut IGeL-Monitor des Medizinischen Dienstes als eher negativ bewertet.
Neue Praxisformen (3): MVZ: Zulassungsrechtliche BesonderheitenSie überlegen, ob eine persönliche Veränderung in Richtung Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ) für Sie infrage kommt? Hierbei sollten nicht nur die eigenen Ziele grundlegend hinterfragt und honorarrechtliche Regelungen geklärt werden – auch zulassungsrechtliche Aspekte spielen eine große Rolle. Nicht alles, was individuell sinnvoll scheint, ist rechtlich auch machbar. Wesentliche Hürden sind die Bedarfsplanung und das Zulassungsrecht. Allerdings bietet das MVZ gegenüber der klassischen Praxis auch neue Optionen.
Gelenk fixieren und Wundfäden ziehen: So rechnen Sie mit GOÄ und EBM richtig abWundversorgung und Verbände: EBM und GOÄ bieten dem Arzt unterschiedliche Möglichkeiten der Leistungsabrechnung.
Nur ein Drittel der Ärztehäuser von Ärzten selbst initiiert1968 wurde das erste Ärztehaus im hessischen Neu-Isenburg eröffnet. Inzwischen existieren nach Schätzungen bundesweit bis zu 8.000 solcher Gesundheitsstandorte. In einer Marktanalyse stellt die Deutschen Apotheker- und Ärztebank (apoBank) erstmals die Struktur dieser Einrichtungen vor.
Patienten schützen, Erreger in Schach haltenKennen Sie die aktuellen Empfehlungen zur Einhaltung der Hygienestandards? Die Prävention nosokomialer Infektionen bekommt mit der häufiger werdenden Behandlung immungeschwächter Patienten einen immer höheren medizinischen Stellenwert. Kommt es zu einer juristischen Auseinandersetzung im Zusammenhang mit einer Infektion, sind es die Einrichtungen, die beweisen müssen, dass sie die Hygienestandards eingehalten haben.
353 Pflichten binden die Ärzte 52 Millionen Stunden lang – Zeit für Patienten fehltDie gute Nachricht: Die Bürokratiebelastung sinkt. Die schlechte: Sie sinkt nicht wie es notwendig wäre, um Ärzten viel mehr Zeit für Patienten zu lassen. Das zeigt der BIX 2016, der Bürokratieindex für die Versorgung durch Vertragsärzte und -psychotherapeuten.
Pillen-Verordnung: Welche Risiken muss ich bedenken?Als Arzt für Allgemeinmedizin berate ich häufig Patientinnen mit Pillenwunsch. Die Pille ist meines Wissens in letzter Zeit bezüglich Nebenwirkungen in Verdacht geraten. Was muss ich bei der Auswahl des Präparates beachten?
Bechterew-Patient will Vater werden: MTX absetzen?Ein junger Mann mit Spondylitis ankylosans – unter MTX und Ibuprofen mit Restschmerzen befriedigend eingestellt – möchte mittelfristig Kinder zeugen. Sollte er MTX absetzen, welche Wartezeiten sind ggf. einzuhalten? Welche medikamentösen Alternativen gibt es?
Praxisübergabe: Berechenbare PlanungDie Übergabe der eigenen Praxis sollte unbedingt rechtzeitig geplant werden. Wie steht es um die Kreditwürdigkeit und verlangt die Hausbank ein Nachfolgekonzept? Nicht selten wird die Praxisübergabe sowohl zeitlich als auch bzgl. der umfangreichen Regelungen unterschätzt.
Bürokratie, Termine, Patientenwünsche: Wer bestimmt Ihren Praxisalltag?Kennen Sie das? Viele Wünsche und Anforderungen werden von außen an Sie herangetragen und Sie empfinden immer weniger Freude an Ihrem Beruf. Nebensächlichkeiten, E-Mails und Bürokratie nehmen einen Großteil Ihres Alltags in Anspruch. Für die wichtigen „eigentlichen“ Aufgaben fehlt es oft an Zeit und Energie. Dem können Sie mit klaren Strukturen und verbindlicher Organisation entgegensteuern.
Probleme beim E-Mail-Fax: Komfort zulasten der Sicherheit?Dieser Tage las ich auf Facebook die Klagen einer MFA, bei der man das Papier-Fax gegen ein E-Mail-Fax ersetzt hatte. Die Bequemlichkeit des alten Faxgerätes sei vorbei – nun müsse sie ständig nach E-Mails schauen und die Anhänge extra ausdrucken. Der bisher gut funktionierende Workflow in der Praxis sei durcheinander, und ihre Chefin überlege nun, wieder auf das Papier-Fax zurückzugehen. Im Stillen fragte ich mich, ob das überhaupt möglich sein wird ...
Führt das Up-Coding zu neuer Bürokratie?Kommen die „Ambulanten Kodierrichtlinien“ (AKR) wieder? Wenn es nach dem Willen der Krankenkassen geht, vornehmlich der AOK, sollen die Diagnosen-Vorgaben in Kraft gesetzt werden. Für die Praxen wäre das ein bürokratischer Aufwand, von dem vor allem die Kassen profitierten.
Teamsitzungen: Alle gehen rein, nichts kommt raus? Schluss damit!Teamsitzungen führen oft genug zum Frust aller Beteiligten, da der Praxisleiter die Veranstaltung zum Beispiel nur nutzt, um seine Anordnungen zu verkünden. Manchmal lässt auch eine fehlende Struktur und Moderation das Ganze regelmäßig im Chaos enden.
Arzt und Kasse: Verschreibung ohne Indikation ist strafbare UntreueIn der Frage, wie weit die Verpflichtung eines Vertragsarztes gegenüber der Krankenkasse geht, hat der Bundesgerichtshof ein neues Urteil gefällt. Danach hat der Arzt eine „Vermögensbetreuungspflicht“ gegenüber der Kasse. Das schafft neue strafrechtliche Risiken für die Tätigkeit des Vertragsarztes.
