Im Juli gibt es wieder mal eine Reform beim LaborhonorarDie Vertreterversammlung der KBV hat Eckpunkte zur Anpassung der Laborvergütung ab Juli 2017 beschlossen. So soll u.a. eine individuelle Vergütung des Wirtschaftlichkeitsbonus in Abhängigkeit von den abgerechneten Laborkosten erfolgen.
Brauchen Ärzte vorsorglich eine Strafrechtsschutz-Versicherung?Das Medizinstrafrecht liefert für Ärzte ständig neue Stolpersteine. Werden Ermittlungen eingeleitet, wird‘s heikel. Ein guter Jurist hilft, Fehler im Verfahren zu vermeiden. Billig wird das aber nicht. Hier setzen Strafrechtsschutzversicherungen an. Doch lohnen die sich? Rechtsanwalt Welf Kienle erörtert Vor- und Nachteile.
Todesfall im Praxisumfeld: Der Trauer Raum gebenSo sehr die Gesundheit das Ziel einer jeden Arztpraxis ist – auch hier sehen sich alle Mitarbeiter irgendwann einmal mit dem sensiblen Thema Tod konfrontiert. Wie verhält man sich in Zeiten der Trauer gegenüber betroffenen Kollegen und Patienten? Neben dem nötigen Feingefühl gibt es auch konkrete Hilfestellungen und Trauerrituale, mit denen man dem Trauernden begegnen kann.
Diagnose Krebs: Ethischer Wert der ChemotherapieDie Fünf-Jahres-Überlebensraten von Patienten mit soliden Tumoren haben sich laut US-Daten in den letzten 40 Jahren um fast 20 %25 verbessert. Gemeinhin wird dies den erweiterten medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten zugeschrieben – insbesondere der Vielzahl an Zytostatika. Doch sind es wirklich die Arzneistoffe, denen wir diese Erfolge zu verdanken haben? Ein Artikel im British Medical Journal beleuchtet kritisch, unter welchen Bedingungen sich Krebspatienten für eine Pharmakotherapie entscheiden. Und wir fragen uns, wie der Hausarzt seine Patienten bei dieser schwierigen Therapieentscheidung unterstützen kann.
Familien chronisch kranker und behinderter Kinder: Auch auf die Geschwister achtgebenChronisch kranke oder behinderte Kinder stellen ein wichtiges Patientenkollektiv in der Hausarztpraxis dar, das viel Aufmerksamkeit benötigt. Den gesunden Geschwistern dieser Kinder wird nicht nur in der Arztpraxis, sondern häufig auch im direkten sozialen Umfeld wenig Beachtung entgegengebracht. Dies kann mitunter schwere psychische Folgen haben. Dass Hausärzte hierauf unbedingt ein Auge haben sollten und welche Unterstützung es gibt, schildern Claudia Heins von der Stiftung FamilienBande und Ursula Neuhaus vom Geschwisterkinder-Netzwerk.
Die Alternative zum teuren GesellschafterstreitEin Gesellschafterstreit in der Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) ist emotional belastend und mit zeitlichem wie finanziellem Aufwand verbunden. Es ist daher erstrebenswert, Streitigkeiten einzuschränken. Die Rechtsprechung des Bundesgerichtshofs kann hier hilfreich sein.
Pflegeheimbetreuung jetzt besser bezahlt2014 haben sich KBV und Kassen über die Förderung der kooperativen und koordinierten ärztlichen und pflegerischen Versorgung in stationären Pflegeheimen verständigt. Und seit Mitte 2016 gibt es Positionen im EBM, die diese Leistungen vergüten.
Hausärzte-Gremium tagt im Kirchheim-Verlag: Lob, Kritik und neue IdeenWie kommen unsere Heft-Themen bei unseren allgemeinärztlichen Lesern an, welche Rubriken werden besonders gut, welche weniger beachtet? Stimmt die Art der Darstellung, die Bebilderung, die Wahl der Autoren? Welche Anregungen gibt es für Inhalte, die bisher eher zu kurz kommen. All dies wollten wir in einem Workshop mit erfahrenen Allgemeinärzten erörtern. Die Kollegen haben lebhaft diskutiert.
Emotionale Intelligenz im Praxisalltag: Ich fühle, also bin ichDie Begegnung und Auseinandersetzung mit Menschen jeglichen Kalibers gehört zum Alltag in einer Arztpraxis. Die Herausforderung besteht darin, jedem Patienten mit der gleichen Offenheit entgegenzutreten und sich in seine Bedürfnisse einzufühlen. Das ist nicht immer leicht, denn nicht mit jedem Charakter kommt man gut aus. Wie gelingt es, dass Arzt und Patient mit einem guten Gefühl auseinandergehen? Emotionale Intelligenz und Empathie sind die Schlüsselwörter und sie spielen im Privaten wie auch im Berufsalltag eine entscheidende Rolle.
Abrechnungstipps: Die Tücken beim GichtanfallHyperurikämie und Gicht erscheinen medizinisch gesehen eigentlich einfach und unproblematisch. Doch in Wirklichkeit verbergen sich hinter diesen beiden Begriffen einige knifflige Details, die gerade für die Abrechnung und Diagnoseverschlüsselung ausschlaggebend sein können. Dr. Dr. Peter Schlüter erklärt, wo die Tücken liegen und wie man den Gichtanfall korrekt abrechnet.
Praxen bald ohne ISDN: Jetzt vorbereiten!Die Mehrzahl der Praxen und Ärztehäuser setzt noch auf ISDN. Doch die Netzbetreiber wollen diese Telefontechnik loswerden. Um eine Zwangskündigung des Telefonanschlusses – und damit möglicherweise einhergehende Ausfälle – zu vermeiden, empfiehlt es sich, rechtzeitig selbst aktiv zu werden.
Schmerzensgeld für sinnlose Lebensverlängerung?Ein Hausarzt ist nicht verpflichtet, die Ernährung mit einer PEG-Sonde eigenmächtig abzubrechen, wenn keine medizinische Indikation mehr für diese Behandlung besteht. Das hat das Landgericht München I jetzt in einem Urteil über eine Schadensersatzklage festgestellt.
Als Honorararzt auf Kreuzfahrt - von gediegener Allgemeinmedizin bis zur ErstversorgungDer Chirurg und Notfallmediziner Professor Dr. Berthold Petutschnigg arbeitet seit 2009 auf Honorarbasis als Arzt an Bord von Kreuzfahrtschiffen. Etwa zweimal pro Jahr sticht er für TUI Cruises in See. Er kümmert sich im Bordhospital um die medizinische Versorgung von Passagieren und Crewmitgliedern.
Und wie sicher ist Ihr Router?Internet-Router sind verwundbar, das zeigt spätestens der Ausfall einer beachtlichen Anzahl von Telekomroutern im November 2016. Mit welchen Maßnahmen können Sie sich – so weit möglich – absichern?
Labortests können Sie bald digital anweisenAb Juli dürfen Vertragsärzte Laboraufträge und -überweisungen auch digital ausstellen und übermitteln.
Ärztliche Schweigepflicht wird auf beauftragte IT-Experten ausgeweitetEin Referentenentwurf des Justizministeriums sieht eine Einschränkung der Strafbarkeit nach § 203 StGB, dem Schweigepflichtsparagrafen, vor. Ärzte können sich hierüber freuen.
Für komplexe Notfälle ab April mehr HonorarFür besonders schwere und aufwendige Fälle im Bereitschaftsdienst sieht der EBM ab April Honorarzuschläge vor. Und für Patienten, die keine dringende Behandlung benötigen, wird es eine Abklärungspauschale geben.
Freies Patienten-Fluten oder lieber Terminvergabe?Offene Sprechstunde oder Terminsprechstunde: Die Merkmale und das Für und Wider der verschiedenen Sprechstundensysteme sowie die Entscheidung, zu welchen Strukturen diese Organisationsformen passen, diskutierten die Hausärztinnen Claudia Kahle und Ruth Deecke mit Seminarteilnehmern auf der practica 2016.
Ab sofort gibt‘s mehr Geld für die NäPaDie Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) versucht „eine Leiche zu reanimieren“. Gemeint ist das Honorar für die nicht ärztliche Praxisassistenz (NäPa).
Ziffern-Dschungel bei der Abrechnung: EBM-Tischvorlage sorgt für Ordnung im ChaosBei der EBM-Abrechnung sträuben sich bei vielen Hausärzten die Nackenhaare. Das Ziffernsystem ist unübersichtlich und die Angst vor einem Regress ist gerade bei seltenen Behandlungsanlässen der ständige Begleiter. Eine EBM-Tischvorlage – speziell von Hausärzten für Hausärzte zusammengestellt – kann Licht ins Dunkel bringen.
