Novum fachgleiches MVZ: Was bringt‘s den Ärzten?Mit dem fachgleichen Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ) ist der Spielraum im Vertragsarztrecht größer geworden. Ein Jurist zeigt Ärzten die Chancen der gesetzlichen Neuregelung.
E-Card-Zugang unsicher – Ärzte könnten sich strafbar machenDie elektronische Gesundheitskarte ist – wenn auch nur mit Basisfunktionen – eingeführt, doch noch immer warnen Kritiker eindringlich vor Gefahren.
Vernichtung von Papier-Akten: Ist Ihr Entsorger up to date?Der Arzt haftet bis zum letzten Krümel: Seit 2012 gibt es zur Vernichtung von Papierakten eine neue DIN. Wissen Sie, ob Ihr Entsorger diesen Ansprüchen nachkommt? Ihre Schweigepflicht endet erst mit der finalen Vernichtung der Daten, riskieren Sie keine unbefugte Offenbarung!
Versterben nach Sturz: Keine natürliche TodesartFenster geputzt, von der Leiter gestürzt, innerlich verblutet durch eine Milzruptur: Todesfälle wie dieser scheinen eindeutig. Warum ist es trotzdem notwendig, die Todesart als „nicht-natürlich“ anzugeben und die Polizei zu alarmieren? „Die Kausalkette zum Tod ist ganz individuell“, erläuterte die Rechtsmedizinerin Dr. Ricarda Arnold (Universitätsklinikum Jena) beim Alterstraumatologie-Kongress 2016 in Marburg. Denn gerade bei geriatrischen Patienten sind letale Stürze oft durch Faktoren wie Demenz, Mangelernährung, neurologische oder kardiale Erkrankungen bedingt. „Dann stehen Ärzte vor schwierigen Einzelfallentscheidungen, die im Kollegenkreis immer wieder heiß diskutiert werden.“
Niederlassung: Online-Sprechstunde zur ExistenzgründungDie Gründung einer Praxis gehört zu den wichtigsten Schritten im Leben eines Arztes. Beratung auf dem Weg dorthin bietet die Deutsche Apotheker- und Ärztebank (apoBank) nun auch online.
Delegation: Aktuelle Rechtsfragen zum WundmanagementDie Wundversorgung ist Teil der medizinischen Versorgung, der sog. Behandlungspflege. Der Arzt hat hier im Rahmen seiner Heilkunde quasi eine universale Kompetenz. Gleichwohl ist für das Wundmanagement und die Koordinierung des Therapiekonzepts einer chronischen Wunde die Arbeit im Team charakteristisch: die vertikale Arbeitsteilung zwischen Ärzten und nicht-ärztlichen Gesundheitsfachberufen, vor allem Pflegefachkräften etwa in den ambulanten Pflegediensten. Für den Arzt, der mit Wundversorgung befasst ist, stellt sich in dieser Arbeitsteilung immer die Frage, an wen und inwieweit er heilkundliche Tätigkeit delegieren darf; eng damit verknüpft ist die Frage der haftungsrechtlichen Verantwortung.
Delegation: Behandlungspfade für die MFA-SprechstundeDie demografische Entwicklung innerhalb der Hausärzteschaft spitzt sich zu, der Hausärztemangel erreicht inzwischen auch schon die großen Städte. Da liegt der Gedanke nahe, mehr ärztliche Leistungen an die nichtärztlichen Praxismitarbeiterinnen zu delegieren. Hausärzte und ihre Teams aus dem Raum Bremen haben sich im Rahmen eines interprofessionellen Workshops sehr konkret Gedanken gemacht, welche Leistungen unter welchen Voraussetzungen an MFAs delegiert werden könnten.
Diagnose aus dem Netz? füllt unnötig die PraxenInzwischen können vermeintliche Patienten ihre Symptome online eingeben und von einem Programm eine therapeutische Empfehlung erhalten. Doch wie gut funktioniert das eigentlich? US-Kollegen testeten 23 solcher Symptom-Checker.
Palliativversorgung: Wohnortnah auch im ländlichen RaumDamit Patienten auf ihrem letzten Lebensweg dank der Pflege vor Ort emotionaler Stress durch Verlegungen erspart bleibt, hat eine ärztliche Gemeinschaftspraxis in der Region Braunschweig-Wolfsburg einen Gegenentwurf zu zentralistischen Hospiz-Lösungen umgesetzt, der darüber hinaus durch Nutzung vorhandener Infrastruktur und Ressourcen auch geringere Kosten verursacht.
Diagnoseirrtum: Eine Fehldiagnose führt nicht immer zur HaftungEin Diagnoseirrtum führt nicht automatisch zur Haftung auf Schadensersatz und Schmerzensgeld. Diese Erkenntnis ist in Rechtsprechung und juristischer Fachliteratur völlig unstrittig und jüngst in zwei Oberlandesgerichtsurteilen in Hamm und Koblenz wieder bestätigt worden.
Praxistipp Personal: Augen auf bei AbfindungenArbeitgeberseitige Kündigungen führen oft zu Konflikten, weshalb Unternehmen häufig einen einvernehmlichen Aufhebungsvertrag anstreben. Auch für Arbeitnehmer kann sich eine gütliche Lösung lohnen. Gemeinsam lassen sich rechtliche und steuerliche Fallstricke besser umgehen.
Physiotherapeut muss erbringen, was auf dem Rezept stehtKann ein Privatrezept, das für Physiotherapie ausgestellt ist, für eine Manualtherapie verwendet werden? Bei gesetzlichen Krankenkassen ist das unterschiedlich geregelt, Stefanie Pranschke-Schade berichtet.
Pünktlicher Praxisbetrieb hängt vom Arzt abOffene oder Terminsprechstunde? Für die Hausarztpraxis liegt die Lösung wohl in der Mischung, meinen die Hausärztinnen Claudia Kahle und Ruth Deecke. Ihre Hinweise und Tipps für junge Ärzte zum Thema Praxisorganisation stoßen auch bei gestandenen Praxisinhabern auf Interesse.
DDG kritisiert Methodik der frühen NutzenbewertungBei neuen Arzneimitteln haben die wissenschaftlichen Fachgesellschaften viel zu wenig Einfluss auf die Methodik der Bewertung des Zusatznutzens. So lautet ein zentraler Kritikpunkt der DDG am Arzneimittelmarkt-Neuordnungsgesetz (AMNOG).
Pharmadialog-Ende birgt Hoffnung auf NeuesNach vier Sitzungen in großer Runde innerhalb von anderthalb Jahren endete Mitte April der Pharmadialog. Große Ziele wurden vereinbart. Inwieweit sie sich im Einvernehmen umsetzen lassen, wird sich zeigen.
Palliativausweis verhindert unnötige KlinikeinweisungenDie Durchsetzung des Patientenwillens und Rechtssicherheit für den Arzt: Das versprechen sich Ärzte in Nordrhein-Westfalen vom neuen Palliativausweis. Er enthält bündig die notwendigen Informationen für den Notfalleinsatz.
Per SMS an Medikamenten-Einnahme erinnernUm Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes, HIV oder Asthma zu motivieren regelmäßig und auf Dauer ihre Medikamente einzunehmen, eignen sich offenbar kurze Textmitteilungen via Handy. Dies geht aus einer Analyse eines internationalen Forscherteams hervor.
Sind Hausärzte bald nur noch Geriater 2. Wahl?Seit dem 1. Juli 2016 bekommen „Geriater“ ein angemessenes Honorar für die Versorgung geriatrischer Patienten. Bei Hausärzten bleibt es bei der eher symbolischen Vergütung. Wir haben für Sie Abrechnungshinweise aus hausärztlicher Sicht.
IGeL anstelle der GKV-Leistung – geht das?Dürfen Vertragsärzte einem sozialversicherten Patienten medizinische Leistungen in Rechnung stellen, für die die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten übernehmen würden? Die Fachanwältin für Medizinrecht Henriette Marcus erklärt die Rechtslage an einem Beispiel.
Praxis-EDV: Schutz von Patientendaten in der ArztpraxisBeim Thema EDV-Betrieb in der Arztpraxis denkt man an regelmäßige Datensicherungen und Updates, aber nicht sofort an Vorkehrungen gegen Diebstähle, Rohrbrüche oder Erpressungen. Zwar sind solche Ereignisse eher selten, die durch sie verursachten Schäden können aber immens sein, insbesondere, wenn dabei die Vertraulichkeit der sensiblen Patientendaten verletzt wird.
