Fünfer-Plan hält mobilVerletzungen der Achillessehne schränken Sportler oft langfristig ein. Orthopäden der Schweizer Nationalmannschaft schwören auf einen „Fünf-Phasen-Plan“, damit´s nachher wieder gut läuft.
KV streicht meine Hausarzt-PauschaleFrage von Dr. Marius Morariu, praktischer Arzt, Kurarzt, Bad Füssing: Ich bin als praktischer Arzt und Kurarzt tätig. Meine KV bezahlt für Kurgäste, also mit Wohnsitz auswärtige Patienten, keine Hausarztpauschale mehr. Um dies abrechnungstechnisch eindeutig zu machen, soll ich die Leistungen für diese Patienten auf Vertreterschein abrechnen. Welche Meinung haben Ihre Experten?
100 kg sprengen PectoralissehneAls der 18-Jährige im Fitnessstudio ein 100-Kilo-Gewicht drückte, knackte es plötzlich. Außerdem verspürte der junge Mann einen einschießenden brennenden Schmerz im linken Brustmuskel ...
Interferon stärkt die PumpeKann man eine dilatative Kardiomyopathie kausal behandeln? Ja, meinen deutsche Forscher. In vielen Fällen liegt der Herzinsuffizienz nämlich eine chronische Entzündung zu Grunde, und die lässt sich angehen.
Macht die Treibjagd auf KHK bei symptomlosen Diabetikern Sinn?Ein finnischer Experte äußert seine Bedenken in der gleichen Ausgabe der Schweizer Fachzeitschrift.
Berufliche Anteile absetzenAufwendungen für den heimischen Computer samt Zubehör und Internet-Verbindungsentgelte können nun doch als steuerlich absetzbar berücksichtigt werden, sofern der Umfang der beruflichen Nutzung glaubhaft gemacht wird.
Diabetiker ohne Herzschmerz koronar screenen?Der Tod kommt aus heiterem Himmel: Die Tatsache, dass eine KHK bei Diabetikern oft keinerlei Symptome verursacht, macht die Erkrankung für Arzt und Patient zur mysteriösen Bedrohung. Wie kann man die stumme Ischämie bei Zuckerkranken frühzeitig entdecken?
Kassen spüren keine BremsungDen Jubel von KBV-Chef Dr. Manfred Richter-Reichhelm über die Entwicklung der Arzneimittelausgaben können die Spitzenverbände der Krankenkassen nicht nachvollziehen.
Nach Schlaganfall die Pille erlauben?Frage von Dipl.-Med. Edith Hensel, Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe, Schwarzenberg: Ist es möglich, einer jetzt 20-jährigen Patientin bei Zustand nach Anlage eines zentralen aortopulmonalen Shunts 1994 wegen Pulmonalatresie mit Ventrikelseptumdefekt und Kleinhirninfarkt 1992 eine Pille zu verschreiben? Die Patientin stellte sich nicht wegen Verhütungsfragen bei mir vor, sondern wegen ausgeprägter Acne papulopustulosa (vom Hautarzt austherapiert) und mit Analgetika nicht zu beeinflussender Dysmenorrhoe. Von Seiten des behandelnden Internisten wurde das Risiko der Pilleneinnahme bzgl. des Herzvitiums als kalkulierbar eingeschätzt, zumal die wichtigsten Thrombophiliefaktoren keine Auffälligkeiten zeigen. Kann man dies auch auf den Hirninfarkt beziehen und eine Mikropille mit antiandrogener Komponente, wie z.B. Belara® oder Valette®, rezeptieren? Wie sieht es später bzgl. eines evtl. Kinderwunsches bei dieser Patientin aus? (Unserem Konsiliarius lagen die ausführlichen Krankenunterlagen der Patientin vor.)
HRT nach Mammakarzinom erlaubt?Frage von Ralph Schumann, Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Dortmund: Eine 58-jährige Patientin wünscht eine Hormonersatztherapie (HRT), da sie an ausgeprägten klimakterischen Beschwerden leidet. Bei der Patientin war 1989 eine Tumorexstirpation mit nachfolgender Ablatio Mammae/Axilladissektion/Radiatio durchgeführt worden. Diagnose: invasiv-duktales Mammakarzinom pT1a, N0 (0/33 LK) M0, Hormonrezeptoren positiv. Z.n. Ablatio Mammae rechts 12/89, Z.n. Radiatio der Thoraxwand, Mastopathie I nach Prechtel, Z.n. Hysterektomie. Nach der Primärbehandlung erfolgte keine adjuvante Therapie. Kann auf Grund der rezidivfreien 13 Jahre nun das Risiko einer HRT mit z.B. transdermaler Östrogensubstitution eingegangen werden, oder ist ein Versuch mit Phytoöstrogenen sinnvoller? Wie verändert sich das statistische Risiko einer Neu- bzw. Wiedererkrankung bezüglich des Mammakarzinoms?
Kein Segen für jedes BabyIst Stillen für Säuglinge wirklich in jedem Fall die beste Allergieprävention? Einer amerikanischen Untersuchung zufolge sollten zumindest Mütter mit Asthma nicht zu lange stillen. Auch bei Kindern mit Neurodermitis ist der Nutzen des Stillens nicht in jedem Fall gegeben.
Zukunft mit mehr TransparenzNach dem Rücktritt des KV-Vorsitzenden Dr. Jürgen Grote und seines Stellvertreters Dr. Jörg-Andreas Rüggeberg hat die Vertreterversammlung der Ärzte letzte Woche ihre neue Führung ins Rennen geschickt. Der Neuanfang ist also gemacht. Der neue 1. Vorsitzende, Radiologe Dr. C. Till Spiro, will auf alle Fälle die Arbeit des Vorstands transparenter machen und die VV vor anstehenden Beschlüssen besser informieren.
Wunschkonzept erleichtert Darmkrebs-VorsorgeDie Darmkrebsvorsorge wird in der Bevölkerung nach wie vor miserabel genutzt. Könnten Ärzte die Lage verbessern, indem sie das Screening individuell zuschneidern?
Schlangen-Fan landete auf der IntensivstationDie Liebe zu exotischen Tieren musste ein 39-Jähriger teuer bezahlen. Der „Kuss“ seiner thailändischen Kobra beförderte ihn beinahe ins Jenseits.
Pestwurz putzt die NaseLästige Heuschnupfenbeschwerden lassen sich auch pflanzlich lindern, und dies garantiert ohne sedierende Begleiteffekte.
Immer ein Fall für den Neurochirurgen?Wenn eine Hirnblutung sich als größere Raumforderung bemerkbar macht, greifen Neurochirurgen gern zum Skalpell. Doch fahren Patienten mit einer Operation wirklich besser als mit alleiniger intensivmedizinischer Betreuung?
Welche Strategie gegen B-Streptokokken?Schwangere mit bestimmten Risikofaktoren benötigen im Kreißsaal eine antibiotische Prophylaxe, um eine Neugeborenensepsis durch B-Streptokokken zu vermeiden. Eine Behandlung der Schwangeren in der Praxis bringt nichts.
Gehen Sie Ihren Patientinnen an den Bauchspeck!Nach wie vor gilt das metabolische Syndrom landauf, landab eher als Wohlstands- und Kavaliersproblem gemütlicher Zeitgenossen denn als gesundheitsbedrohende tickende Bombe mit entschärftem Zünder.
Selbstmörder mailte AbschiedsbriefEin handgeschriebener Brief, etwas Gesprochenes auf dem Diktiergerät oder eine Nachricht auf dem Anrufbeantworter: Mehr als ein Drittel aller Selbstmörder verabschieden sich so von nahestehenden Personen. Berliner Rechtmediziner sahen nun erstmals das „Adieu“ per „Short Message Service“.
