Typ-2-Diabetes : Mit Therapie Herz und Niere schützenBei Typ-2-Diabetikern sollten Ärzte nicht allein den HbA1c-Wert im Auge behalten, sondern auch auf das Herzrisiko ihrer Patienten achten. Ist dieses etwa durch eine kardiovaskuläre Vorerkrankung stark erhöht, ist der SGLT2-Hemmer Empagliflozin eine gute Wahl.
Diabetikern rückt so einiges auf die Pelle: Fahnden Sie nach Hautveränderungen wie Lichen ruber planus und „dreckigem Nacken“Zahlreiche Hauterkrankungen sind eng mit einem Diabetes mellitus assoziiert. Das Spektrum reicht von Acanthosis nigricans bis zur Necrobiosis lipoidica. Wie gut kennen Sie die folgenden acht Dermatosen?
Typ-2-Diabetes: Neue Substanzen gezielt einsetzenDie Diabetestherapie hat in den letzten Jahren eine Trendwende erlebt: Moderne Medikamentenklassen eröffnen dem behandelnden Arzt heute ganz neue Therapieoptionen. Das freut die Diabetesexperten, Allgemeinmedizinern bereitet die große Auswahl eher Kopfzerbrechen. Die deutsche Leitlinie zur Therapie des Typ-2-Diabetes gibt hier nur wenig Hilfestellung und erscheint auch angesichts der jüngsten Studienergebnisse – zumindest bei Hochrisikopatienten – als veraltet. Einen Überblick über die aktuellen Nicht-Insulin-Therapeutika bietet dieser Beitrag.
Kardiovaskulär erkrankte Typ-2-Diabetiker: Patienten behandeln, nicht Laborwerte„Lassen Sie uns aufhören, Laborwerte zu behandeln – lassen Sie uns Patienten behandeln!“ Das Ziel dabei ist, die durch Diabetes entstehende Lebenszeitverkürzung zu reduzieren. Diesen Appell richtete Prof. Dr. Thomas Forst aus Mainz an rund 120 anwesende Hausärzte.
Diabetes: Digitale Diabetesdaten erfordern neues DenkenModernes Diabetes-Management bietet viele Chancen im Therapiealltag. Trotz der neuen, digitalen Möglichkeiten erreichen viele Diabetespatienten ihre Therapieziele allerdings nicht. An passenden Lösungsansätzen arbeiten derzeit alle Beteiligten. Von den Ärzten ist ein neues therapeutisches Denken gefordert.
So kriegen Diabetiker ihre Fette wegGerade Diabetiker tragen häufig ein besonders hohes kardiovaskuläres Risiko. Umso wichtiger ist für sie eine konsequente Lipidsenkung. Doch welche Ziele gelten aktuell, wie lassen sie sich erreichen und kann man die Laborkontrollen vereinfachen?
Neues, schnelleres Insulin erhältlich: Postprandiale Hyperglykämien sollen verringert werdenEine Neuformulierung des Insulin aspart bietet durch einen schnelleren Wirkeintritt viele Vorteile für Patienten, sowohl im Alltag als auch auf lange Sicht.
Höher konzentriertes Insulin: Patienten schätzen Vorteile des geringeren VolumensFür manche Diabetiker kann eine Insulintherapie schwierig sein, aus verschiedenen Gründen. Ein höher konzentriertes Insulin kann möglicherweise helfen, dass die Therapie durchgeführt wird und funktioniert.
Verwirrung um die Diabetes-DiagnostikNüchternglukose, HbA1c oder oraler Glukosetoleranztest? Bei der Diabetes-Diagnostik herrscht reichlich Konfusion. Statt eines einheitlichen Vorgehens scheint jeder Arzt seiner eigenen Strategie zu folgen. Auch die Fachgesellschaften sind sich nicht einig – aber sie haben ihre Empfehlungen inzwischen genauer gefasst.
Vegetarier sind seltener chronisch krankDerzeit soll es in Deutschland 7 %25 Vegetarier und 1,2 %25 Veganer geben. Einige von ihnen verzichten aus gesundheitlichen Gründen. Doch schützt vegetarisches Essen wirklich vor chronischen Erkrankungen? Oder ist es eher bedenklich, weil Nährstoffmängel drohen?
Typ-2-Diabetes Schmerztherapie : GLP-1-Rezeptoragonist senkt kardiovaskuläres RisikoDie aktualisierten DDG/DGIM-Praxisempfehlungen zur Therapie des Typ-2-Diabetes würdigen Liraglutid als den bislang einzigen GLP-1-Rezeptoragonisten, der in einer randomisierten, kontrollierten Studie die Rate kardiovaskulärer Ereignisse bei Typ-2-Diabetikern mit hohem kardiovaskulären Ausgangsrisiko verminderte.
Wie wir uns alle krank essenFrühstück, Mittagessen, Abendbrot – das war einmal. Viele lassen die eine oder andere Mahlzeit weg und greifen dafür lieber zu Snacks und Häppchen. Das rief jetzt die American Heart Association auf den Plan, die sich zu Auswirkungen auf die kardiometabolische Gesundheit äußert.
Orale Antidiabetika: Ein Überblick für die PraxisNach den Diguanidinen eroberten im letzten Jahrhundert zunächst die Sulfonylharnstoffe und die Biguanide den Markt. Metformin ist heute noch aktuell, während die Sulfonylharnstoffe zunehmend von modernen Substanzen wie DPP4-Hemmern verdrängt werden. Welche Vorteile die neueren oralen Antidiabetika haben, warum Metformin noch immer wertvoll ist und welche Kombinationen sinnvoll sind, soll im folgenden Beitrag vermittelt werden.
Diabetes-Risiko bei Schizophrenie schon von Beginn an erhöhtSchizophrene entwickeln deutlich häufiger einen Typ-2-Diabetes als die Normalbevölkerung. Eine Untersuchung zeigt jetzt: Die gestörte Blutzuckerregulation besteht bereits bei Erstmanifestation. Das könnte auch die antipsychotische Therapie beeinflussen.
Hightech für den Typ-1-DiabetikerTyp-1-Diabetiker mutieren zu Bauteilträgern: Insulinpumpen glätten unebene Glukoseprofile und die kontinuierliche BZ-Messung hilft dabei, Zielwertgrenzen noch genauer einzuhalten. Nur mitdenken muss der Patient noch selber.
Typ-2-Diabetes : Erstes Antidiabetikum für kardiovaskuläre Risikoreduktion zugelassenDurch eine kürzlich erfolgte Zulassungsneufassung ist Empagliflozin nun das erste orale Antidiabetikum, das auch zur Senkung des kardiovaskulären Risikos zugelassen ist. Die Änderung der Zulassung erfolgte aufgrund der Ergebnisse einer großen Outcome-Studie, in der gezeigt werden konnte, dass die zusätzliche Gabe von Empagliflozin zur Standardtherapie das kardiovaskuläre Risiko bei Typ-2-Diabetikern mit kardiovaskulären Vorerkrankungen um 38 %25 senkt.
Diabetes-Management: Ganzheitlichkeit mit technischen und digitalen LösungenIm Zuge des Diabetes-Managements stehen nicht nur die Diagnostiksysteme im Fokus des Interesses, sondern auch die Erfassung, Auswertung und Bereitstellung von Gesundheitsdaten mit Hilfe digitaler Lösungen
Mit dem Adipositas-Trainer gegen schlechte Angewohnheiten: Coaching funktioniert auch telefonischKaum ein Fettleibiger wird die überschüssigen Pfunde dauerhaft los. Gehen die Patienten ihre Gewichtsreduktion falsch an? Experten erläutern, was wirklich hilft – vom Spezialtraining bis zum Magen-Bypass.
Glutenfreie Ernährung nicht für jeden gesund: Diabetesrisiko um bis zu 13 % erhöhtGlutenfreie Ernährung liegt im Trend. Viele meinen, damit etwas Gutes für ihre Gesundheit zu tun. Eine aktuelle Studie, die auf einem Kongress der American Heart Association vorgestellt wurde, lässt eher das Gegenteil erwarten.
Diabetesmanagement: Was tun im Ramadan?Kein Essen, kein Trinken, keine Zigaretten, kein Geschlechtsverkehr – und das von Sonnenauf- bis Sonnenuntergang: So sehen die Vorgaben für den Fastenmonat Ramadan aus, der wieder vom 27. Mai bis 24. Juni 2017 stattfindet. Zwar müssen Muslime mit Diabetes nicht fasten. Viele Gläubige wollen den Ramadan aber trotz chronischer Erkrankung einhalten. Wer als Kranker fastet, muss sich allerdings den umfassenden Verboten beugen, die auch seine Erkrankung direkt betreffen. So gilt die Einnahme von Tabletten als Bruch des Fastengebots, ebenso die Injektion von Medikamenten wie Insulin bei Diabetes. Keine leichte Aufgabe für den Hausarzt. Störfaktor ist vor allem der verschobene Essrhythmus, der sich bei Diabetespatienten stark auf den Blutzuckerspiegel auswirken kann.
