Diabetischer Fuß: Vernetzt versorgenWas ist die „richtige Wundauflage“ zur Therapie des Diabetischen Fußsyndroms (DFS)? Diese Entscheidung ist immer individuell zu treffen. Bei Diabetespatienten sollte der Hausarzt mindestens einmal pro Jahr die Füße anschauen. Ein beginnendes Druckgeschwür lässt sich so rechtzeitig erkennen und erfolgreich behandeln. Die Kooperation mit „Fußnetzen“, in denen regionale Fußexperten eng zusammenarbeiten, ist zu empfehlen.
Mitochondrialer Diabetes: Schwerhörigkeit sollte hellhörig machen Extrapankreatische Manifestationen einer Diabeteserkrankung werden mitunter als Diabetes Typ 1 oder Typ 2 diagnostiziert – dabei ist die richtige Diagnose wichtig für das weitere Management der Patienten. Ein Fallbeispiel.
Medikationskatalog: Ärzte und Apotheker sehen viele Vorteile einer engen Kooperation Sowohl für verordnende Vertragsärzte als auch für Apotheker sind die Regelungen, die für die Abgabe von Medikamenten und Hilfsmitteln gelten, kaum noch zu überschauen. Ein Medikationskatalog könnte hier Abhilfe schaffen, so eine Idee.
Nach bariatrischer OP: Erst Abnehmen, dann schwanger werden! Ein noch unerfüllter Kinderwunsch ist laut der neuen S3-Leitlinie „Chirurgie der Adipositas und metabolischer Erkrankungen“ ausdrücklich keine Kontraindikation für eine bariatrische oder metabolische Operation. Experten raten aber zu einem ausreichenden zeitlichen Abstand zwischen OP und Konzeption.
Laborbefunde nicht wie Kontoauszüge lesen! Ungenaue Messwerte, verlorene Proben – bei der Labordiagnostik liegt einiges im Argen. Doch für 2019 sind Verbesserungen bei der Qualitätssicherung geplant. Eine Chance für geringere Schwankungsbreiten.
Diabetestherapie: So bewahren Sie Senioren vor Unterzucker und anderen Komplikationen Der Altersdiabetes ist bekanntlich abgeschafft. Das ändert jedoch nichts daran, dass Diabetiker immer älter werden. Was es bei der Behandlung zu bedenken gibt, steht in einer neuen Leitlinie. Doch die Gesellschaften sind sich nicht in allen Punkten einig.
Immer Stress mit Morbus Addison: In der Krise ist die rasche Glukokortikoidgabe elementar Schwäche, Gewichtsverlust, Elektrolytverschiebungen, Myalgien – mit solch irreführenden Symptomen zeigt sich die adrenale Krise beim M. Addison. Schnelles Handeln ist angesagt, sonst endet die Autoimmunerkrankung tödlich.
Adipöse tragen nach bariatrischen Eingriffen ein erhöhtes Risiko für Selbstschädigungen Übergewichtige, die sich einer Magenverkleinerung unterziehen, begehen häufiger Selbstmord als Patienten, die sich für eine Gewichtsreduktion ohne chirurgische Hilfe entscheiden. Das bedeutet aber nicht, dass man pauschal von einem derartigen Eingriff abraten sollte.
Aller Anfang ist schwer: Insulin glargin hält Typ-2-Diabetiker bei der Stange Wenn orale Antidiabetika nicht mehr ausreichen, scheuen viele Patienten mit Typ-2-Diabetes den Start einer Insulintherapie. Einer der Gründe ist die Komplexität der Behandlung und die Angst vor Nebenwirkungen. Insuline zweiter Generation können beides verändern.
Das diabetologische Telemedizin-Projekt ViDiKi: Telemedizinische CGM-Daten-Beratung von Kindern und Jugendlichen Die Virtuelle Diabetesambulanz für Kinder und Jugendliche (ViDiKi) ist Realität geworden. Wir fragen bei den Leitern, Dr. Simone von Sengbusch und Dr. Fabian-Simon Frielitz, wie das telemedizinische Beratungsprojekt läuft.
Pädiatrische Diabetes-Sprechstunde 2.0: CGM-Systeme haben die Arbeit in Ambulanz und Klinik um 180 Grad gedrehtDie Betreuung von Kindern mit Typ-1-Diabetes in einer Kinderdiabetesambulanz in Klinik oder Praxis hat sich in den letzten Jahren durch die Technisierung deutlich verändert.
Metformin trotz chronischer Niereninsuffizienz? Was ist eine sichere und effektive Metformin-Dosis für Typ-2-Diabetespatienten mit einer mäßig bist stark eingeschränkten Nierenfunktion? Dieser Frage ging nun ein Team französisch-belgischer Wissenschaftler nach.
Insulin – eine Therapie von vorgestern? Lassen sich per Insulinbehandlung Folgeerkrankungen des Typ-2-Diabetes verhindern? Wer diese Frage mit Evidenz beantworten möchte, wird sich wundern, wie wenig es gibt.
„Die Polyneuropathie kennt keine Altersgrenze“ Die Früherkennung der diabetischen Neuropathie wird zunehmend zu Ihrer Sache. Der Aufwand fürs Screening ist überschaubar: ein paar Fragen, zwei einfache Tests.
Kaffee in der Schwangerschaft: Risiko für Übergewicht des Kindes nimmt mit dem Koffeingenuss werdender Mütter zuKaffee, Schwarztee oder Schokolade in der Schwangerschaft können gewichtige Folgen für das ungeborene Kind haben. Denn selbst kleine Koffeinmengen scheinen den Fetus für späteres Übergewicht zu prädisponieren.
Typ-2-Diabetes: Das kardiovaskuläre Risiko lässt sich senken!Rund 45 %25 der Patienten mit Typ-2-Diabetis in Deutschland sind auch kardiovaskulär erkrankt. Die Bedeutung ist groß: Im Vergleich zu Stoffwechselgesunden sterben Typ-2-Patienten mit assoziierten Gefäßerkrankungen durchschnittlich zwölf Jahre früher. Wie lässt sich dieses Risiko senken?
Digitale Fortbildungsprogramme: Welchen Mehrwert haben Ärzte und Patienten?Ein informierter Patient versteht seine Erkrankung besser und wird eher seinen Beitrag zur Therapie leisten, er wird adhärenter sein. Um diesen Prozess zu fördern, können sich Ärzte die neuen Möglichkeiten, die die Digitalisierung bietet, zunutze machen: Ein digitales Therapiebegleitprogramm zeigt, wie Entlastung im Alltag von Ärzten und Patienten erreicht werden kann.
Blutzucker korrekt messen: Viele Faktoren können das Ergebnis verfälschenWenn man fehlerhafte Blutzuckermesswerte vermeiden will, gilt es zwei Dinge zu beachten: erstens die Wahl des passenden Blutzuckermesssystems und zweitens die richtige Handhabung. Zusätzlich wird in diesem Beitrag die Bedeutung der Blutzuckermessung bei kontinuierlichen Gewebeglukosemesssystemen kurz dargestellt.
Die Palliativbehandlung des diabetischen FußsyndromsIst ein Patient mit diabetischem Fußsyndrom zu krank für eine Amputation, kommen palliative Maßnahmen zum Einsatz. Der in einem Fußbehandlungszentrum tätige Allgemeinmediziner Claus Kiwitt-Kortemeier gibt wichtige Tipps für die Praxis.
Diabeteserkrankung von Erwachsenen: Wie viele Typen gibt es wirklich?Eine skandinavische Forschergruppe schlägt für Diabeteserkrankungen im Erwachsenenalter eine Differenzierung in fünf verschiedene Typen vor. Auf Basis der Daten von fast 15 000 Patienten identifizierte sie Merkmalscluster mit deutlich unterschiedlicher Prognose.
