Subklinische Hypothyreose: Levothyroxin bei Älteren personalisiert verordnen Ältere Patienten mit latenter Schilddrüsenunterfunktion erhalten vielfach Levothyroxin. Doch gilt die gängige Praxis als umstritten. Aktuelle Empfehlungen bieten Orientierungshilfe für den konkreten Fall.
Osteoporose-Therapie braucht fachübergreifende ZusammenarbeitDer 65. Deutscher Kongress für Endokrinologie* hat heute begonnen. Im Fokus diesmal die Osteologie. Denn noch immer bekommt die Mehrheit der Patienten mit Osteoporose keine adäquate Therapie.
Häufig gestellte Fragen zur Jodierung von Salz – Von Allergie bis ZwangskonsumZum Thema jodiertes Salz kursieren unter Patienten teils abenteuerliche Vorstellungen. Umso wichtiger ist die hausärztliche Beratung. Mit den richtigen Argumenten nimmt man Jodskeptikern schnell den Wind aus den Segeln.
Botenstoffe aus Adipozyten im Pankreas beeinflussen die InsulinausschüttungEine diabetische Fettleber schüttet Palmitat und Fetuin-A aus, wodurch Interleukine aus pankreatischen Adipozyten freigesetzt werden. Die daraus folgenden Reaktionen stören die Insulinsekretion.
Gut von Böse unterscheiden Schilddrüsenknoten sind bei älteren Bundesbürgern eher die Regel als die Ausnahme. Die Herausforderung: die wenigen bösartigen von der großen Zahl der benignen Knoten abzugrenzen.
Hypothyreose und Hyperthyreose – Tipps für die DiagnostikEntwickeln Patienten mit bisher gut eingestelltem Diabetes plötzlich schwer nachvollziehbare Blutzuckerentgleisungen, sollte auch die Schilddrüse ins Visier genommen werden. Eine Endokrinologin gibt Tipps für die Diagnostik.
Hoher B12-Spiegel: Bei passender Klinik trotzdem an Vitaminmangel denken Tremor, Fatigue, Parästhesien – eigentlich klassische Symtome eines Vitamin-B12-Mangels. Doch der Serumspiegel einer Patientin ist erhöht statt erniedrigt. Stark erhöht, weshalb die Ärzte eine Immunkomplexbildung vermuten, die den Vitaminmangel kaschiert.
Primärer Hyperparathyreoidismus: Entfernung der Nebenschilddrüsen senkt Frakturrisiko Die operative Entfernung der Nebenschilddrüsen schützt ältere Menschen mit einem primären Hyperparathyreoidismus vor Knochenbrüchen. Dies berichten Prof. Dr. Carolyn Seib von der Stanford University in Kalifornien und Kollegen.
Schilddrüsendysfunktionen bei Senioren richtig behandelnDie Schilddrüse ist nicht unbedingt das Organ, das einem bei Altersveränderungen als Erstes in den Sinn kommt. Dennoch bereitet sie vielen Senioren Probleme. Diese kann man in den Griff bekommen, wenn man weiß, worauf man achten muss.
Breit testen ist das A und O Rund 1–2 %25 aller Patienten mit nicht-kleinzelligen Adenokarzinomen der Lunge weisen RET-Fusionen auf. Auch in anderen Tumoren sind diese zu finden, z.B. in papillären und anderen Schilddrüsenkarzinomen. Mit dem selektiven Inhibitor Selpercatinib können die Alterationen adressiert werden.
Hypophyseninsuffizienz: Somatropin auch im Erwachsenenalter wichtigEine Hypophyseninsuffizienz bei Erwachsenen ist ein sehr komplexes Krankheitsbild mit verschiedenen Störungsbildern. Der Mangel des Wachstumshormons Somatotropin tritt meist relativ früh auf und ist daher ein häufiges Symptom.
Hypogonadismus kann der Hausarzt selbst behandelnEine Testosterontherapie kann die körperlichen und psychischen Beschwerden eines Hypogonadismus zuverlässig bessern. Liegt ein entsprechender Verdacht vor, sollte der Hormonspiegel bestimmt und bei Bedarf substituiert werden.
Morbus Cushing: Teststrategie, Therapie und Monitoring Im Rahmen eines virtuellen Workshops haben mehr als 50 Forscher und klinische Experten aus 13 Ländern aktuelle Erkenntnisse zum Morbus Cushing diskutiert. Ihre dabei erarbeiteten Empfehlungen für die Diagnose und Behandlung wurden jetzt in einem Konsensus-Papier veröffentlicht.
Hashimoto-Thyreoiditis: Alter, Komorbiditäten und Symptome ausschlaggebend für LT4-SubstitutionDie Autoimmunthyreoiditis ist weit verbreitet, doch sind einige ätiologische und therapeutische Fragen nach wie vor ungeklärt. In jedem Fall sollte die Behandlung stark an der individuellen Situation des Patienten ausgerichtet werden.
Morbus Basedow: Diagnostik und TherapieHerzrasen, Gewichtsverlust, Tremor, gepaart mit einem Exophthalmus: Das spricht für einen M. Basedow. Hyperthyreotische Werte plus positive TSH-Rezeptor-Antikörper beweisen die Erkrankung dann schon fast.
Thyreoidektomie: Hypoparathyreoidismus als unterschätzte FolgeEine Unterfunktion der Nebenschilddrüse nach totaler oder komplettierender Thyreoidektomie ist keine seltene Komplikation. Sie kann eine langfristige Vitamin-D- und/oder Kalziumsubstitution nötig werden lassen.
Testosterontherapie nur bei anhaltendem und symptomatischem HormonmangelDie Erektionen werden seltener oder bleiben ganz aus, auch die Muskeln werden schlapper. Ein wenig Testosteron könnte das wahrscheinlich richten. Doch die Indikation für eine Substitution des Hormons ist nicht bei allen Männern gegeben.
Schweißdrüsenkarzinome: Nicht immer indolent Das endokrine muzinproduzierende Schweißdrüsenkarzinom gehört zu den seltenen Tumorentitäten. Es ist üblicherweise durch einen indolenten Verlauf charakterisiert. In den letzten Jahren wurden jedoch auch einige Fälle einer Metastasierung berichtet. Ein Überblick.
Testosteron nur bei pathologischem Hypogonadismus und TransmännernSportliche Höchstleistung, Selbstoptimierung oder mehr Libido – Testosteron macht’s möglich. Doch vor der Verschreibung gilt es, zwischen medizinischer Indikation, Fehlgebrauch und Missbrauch zu unterscheiden.
Hängen Demenz und Schilddrüsenfunktionsstörungen zusammen?Bei Zeichen einer beginnenden Demenz erst einmal die Schilddrüse checken? Niederländische Forscher bezweifeln, dass das sinnvoll ist.
