Fortgeschrittene Therapien bei Colitis ulcerosa im VergleichEine Netzwerk-Metaanalyse hat Upadacitinib als effektivste Therapie bei mittelschwerer bis schwerer Colitis ulcerosa identifiziert. Der Wirkstoff erzielt sowohl bei Biologika-naiven als auch bei Biologika-erfahrenen Patienten die besten Remissionsraten.
Weiterentwicklung der Therapieziele bei CED„Zur Therapie von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn steht heute nach Versagen einer konventionellen Therapie eine große Auswahl an Optionen zur Verfügung“, erklärte Prof. Dr. med. Robert Ehehalt, Heidelberg, auf dem von Takeda unterstützten Symposium anlässlich des Kongresses Viszeralmedizin 2024 der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) und ergänzte: „Da die Leitlinien keine konkreten Empfehlungen zu den einzelnen Wirkstoffen aussprechen, gilt es, im Praxisalltag individuelle Therapieentscheidungen zu treffen.“
Wie Sie eine Appendizitis in der Schwangerschaft erkennenEin entzündeter Wurmfortsatz in der Schwangerschaft kann die Wahrscheinlichkeit für Frühgeburten und andere Komplikationen erhöhen. Mit der Verlagerung der Appendix ändern sich auch die Symptome, was die Diagnose erschwert.
Mirikizumab verbessert Lebensqualität bei CUNeue Langzeitdaten zur Wirkung zu Mirikizumab bei Colitis ulcerosa zeigen: Der IL-23p19-Inhibitor bringt eine rasche und anhaltende Verbesserung der Symptome – und damit mehr Lebensqualität für Betroffene.
Worauf es in der Behandlung der akuten Diarrhö bei Kindern ankommtDurchfallerkrankungen gelten als die dritthäufigste Todesursache bei Kindern unter sechs Jahren. Sie zählen zudem zu den Hauptursachen für Mangelernährung bei unter Fünfjährigen. Das gilt nicht nur für Entwicklungsländer – auch in Industriestaaten sterben noch immer Kinder an Diarrhö. Und das, obwohl es gute Behandlungsmöglichkeiten gibt.
Chemotherapie bei fortgeschrittenen gastrointestinalen Karzinomen im AlterSeit 60 Jahren wird die Dosis vieler Chemotherapeutika anhand der Köperoberfläche berechnet. Das wird alten Patientinnen und Patienten mit gastrointestinalen Karzinomen jedoch nicht gerecht. Experten empfehlen, ab einem Alter von 75 Jahren die Therapie mit einer reduzierter Dosis zu beginnen.
Biologika-Blutspiegel im Auge behaltenProfitieren Erwachsene mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen, inflammatorischer Arthritis oder Psoriasis unter einer Biologikatherapie von regelmäßigen Blutspiegelbestimmungen? Nur bedingt, wie eine Metaanalyse ergab.
Magenkrebs: Claudin 18.2 als neues TargetEtwa ein Drittel der Adenokarzinome in Magen und GEJ exprimieren Claudin 18.2. Mit Zolbetuximab erhielt nun eine dagegen gerichtete Therapie die EU-Zulassung.
Schwere Geschütze bei schwerer Colitis ulcerosa?Intensiviert, akzeleriert oder Standard – mit welchem dieser Infliximabregime man die akute schwere steroidrefraktäre Colitis ulcerosa behandelt, ist offenbar egal. Im direkten Vergleich schnitten alle drei Ansätze gleich gut ab, was klinisches Ansprechen und Kolektomierate betrifft.
Eigenbrauersyndrom: Wenn der Darm zum Braustübchen wird Benommenheit, verwaschene Sprache und eine Alkoholfahne – wer bei diesen Symptomen behauptet, nichts getrunken zu haben, wirkt wenig glaubwürdig. Und doch könnte es stimmen. Das zeigt die folgende Kasuistik.
Nebennierenkarzinom: Fakten zu Diagnose und TherapieFür das Nebennierenkarzinom gibt es bisher nur wenige Optionen. Eine Expertin schildert, ob sich dies absehbar ändern wird und was Kolleg:innen noch zur Entität wissen sollten.
Hepatozelluläres Karzinom: Offene Fragen in der SystemtherapieDie komplexen Therapiealgorithmen beim HCC setzen die Entscheidungsfindung in einer interdisziplinären Tumorkonferenz voraus, erinnerte ein Experte auf dem AIO Herbstkongress. Zudem schilderte er aktuelle Entwicklungen bei der postoperativen Adjuvanz, der palliativen System-therapie sowie einer möglichen Kombination aus TACE und Antikörpern im Stadium BCLC B.
Kasuistik: Das falsche Mittel gegen SchwangerschaftsübelkeitEine übergewichtige Frau afrikanischer Herkunft wurde in der elften Schwangerschaftswoche mit Hypertonie und Proteinurie an eine Klinik überwiesen. In der Folge wurde eine Hypokaliämie festgestellt, deren Ursache alle überraschte.
Fehldiagnose GERD: Welche weiteren Krankheitsbilder man bei therapierefraktärem Reflux in Betracht ziehen sollteDie erneute Diagnostik bei Patientinnen und Patienten mit vermeintlich therapierefraktärer GERD bringt mitunter überraschende Ergebnisse. Denn in nicht wenigen Fällen stecken ganz andere Ursachen hinter den Refluxbeschwerden.
Tipps für das Führen schwieriger TelefonateDie Übermittlung schlechter Nachrichten im medizinischen Kontext erfordert größte Sorgfalt. Mit dem BAD-Schema und weiteren Gesprächstechniken lassen sich emotionale Belastungen minimieren und Vertrauen stärken. Eine gute Vorbereitung und ein klarer Gesprächsaufbau sind dabei unerlässlich.
Ein Blick in die Zukunft der CED-TherapieDie Möglichkeiten der Therapie chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen haben sich in den letzten Jahren deutlich erweitert. Auch Substanzen mit völlig neuem Wirkmechanismus befinden sich in der Pipeline.
Steroidrefraktäre Leberentzündung entpuppte sich als DILIEine Autoimmunhepatitis kann gerade bei jüngeren Patientinnen und Patienten sehr dramatisch verlaufen und sollte nicht übersehen werden.
Nahrungsmittelunverträglichkeiten auf die Spur kommenDas Spektrum an Nahrungsmitteln, die eine Unverträglichkeitsreaktion auslösen können, ist groß. Die Ursachenforschung gleicht oft der Suche nach der Nadel im Heuhaufen. Es gilt, echte Allergien von nicht-immunologisch bedingten Intoleranzen abzugrenzen.
Behandlungsoption für Patienten mit funktionellen VerdauungsstörungenBeim diesjährigen tetranationalen Phytokongress in Utrecht wurden aktuelle Forschungsergebnisse zu Carmenthin® vorgestellt.
Whipple bei Hochbetagten?Ein erheblicher Teil der chirurgischen Patientinnen und Patienten ist über 65 Jahre alt. Ihr Anteil wird sich durch die demografische Entwicklung weiter erhöhen. Je nach Fitness ist auch im höheren Lebensalter ein komplexer Eingriff wie eine Pankreasresektion nicht völlig ausgeschlossen. Die Folgen müssen aber bedacht werden.
